更昔洛韦联合胸腺肽治疗小儿巨细胞病毒感染疗效分析

目的探究更昔洛韦联合胸腺肽在HCMV感染的小儿患者治疗中的临床应用价值。方法采用前瞻性开放研究,共收集80例在我院就诊的人类巨细胞病毒(HCMV)小儿患者,分别进行更昔洛韦联合胸腺肽治疗和单用更昔洛韦治疗,经统计学分析比较两组治疗的总有效率和不良反应发生率。结果将二者总有效率和不良反应率采用SPSS18.0统计软件进行卡方检验后,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论更昔洛韦与胸腺肽联合治疗小儿巨细胞病毒感染的疗效明显优于单用更昔洛韦治疗,且其不良反应明显低于后者,因此值得在临床上推广应用。     

α-干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床研究

目的研究α-干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床应用价值。方法 2007年10月至2010年10月,我院儿科纳入传染性单核细胞增多症确诊病例100例。随机将100例患者分为干扰素组(50例)和对照组(50例)。两组均给予维生素B和维生素C等对症支持治疗,干扰素组在支持治疗的基础上给与干扰素100万单位,每天肌内注射一次,连续5d。记录两组患者治疗前后的临床表现,不良反应等。同时记录两组治疗结束时主要症状的缓解率,并进行t检验和χ2检验的统计学分析。结果两组在治疗结束时发热、咽痛、淋巴结增大、肝肿大、脾肿大的缓解率经过χ2统计学检验,差异有显著差异(χ2=6.31,6.32、6.23、6.21、6.41,P<0.05)。结论α-干扰素在治疗儿童传染性单核细胞增多症是可以快速缓解患者的临床症状,提高治愈率,减少并发症的发生,同时不良反应较少,患者可以耐受,值得临床应用和推广。     

静注丙种球蛋白+环孢素A治疗小儿重型再生障碍性贫血(Ⅱ型)1例

1 临床资料 患儿男性,5岁,广东电白籍,自1994年3月起全身皮肤无明显诱因出现散在瘀斑,齿龈出血,伴面色进行性苍白,乏力,懒动。9月在茂名市人民医院骨髓穿刺,诊断为“造血功能不全”,住院10余天,输血2次,症状未缓解而出院。10月在湛江海军医院诊断为“再生障碍性贫血(AA)”,住院8d,输血2次,输血后皮肤出血点明显增加。以后在当地服中药治疗,症状进行性加重。入院前一周开始发热,体温最高达39℃,伴咳嗽,于1994-12-09首次入我院。入院时重度贫血貌,全身皮肤及粘膜散在出血点及瘀斑,浅表淋巴结不肿大,双肺呼吸音粗,心界略向左下扩大,心率138次/分,律齐,肝脾未触及。血常规:Hb18g/L、RBC0.36×10~(12)/L,WBC2.1×10~9/L、N0.21、L0.79,Ret0.3％,PLT15×10~9/L;骨髓增生明显减低,粒系占45％,成熟中性粒细胞占34.5％,红系占10％,未见巨核细胞,血小板极少见,脚片提示双下肺感染,贫血性心脏损害。诊断:重型再生障碍性贫血Ⅱ型(SAA-Ⅱ);支气管肺炎。     

静脉注射免疫球蛋白初治无效的川崎病2例

川崎病是儿科常见病，绝大多数对静脉注射免疫球蛋白(简称IVIG)或IVIG加阿斯匹林治疗反应良好。本科近年收治2例川崎病(占同期川崎病的2．3％)对IVIG初治无效。现报告如下。     

N-CPAP呼吸机在NICU中治疗早产儿肺透明膜病的临床价值

目的：研究小儿鼻塞持续气道正压通气（CPAP）呼吸机在NICU中治疗早产儿肺透明膜病的临床应用价值。方法：2008年10月～2010年10月,本院NICU纳入早产儿肺透明膜病确诊病例80例。随机分为鼻塞式CAPA组（40例）和机械通气组（40例）。鼻塞式CAPA组给予鼻塞式CAPA呼吸机通气,呼吸机设置的参数为：呼吸末压力为5cmH2O,流量为10L/min。机械通气组,患儿给予常规机械通气,呼吸机参数为初调值为PIP：20cmH2O,PEEP：5cmH2O,气体流量：10L/min,呼吸频率：40/min,吸气时间：0.5s。各组分别记录治疗前后的血气指标、临床表现等。同时记录两组的肺部感染率、鼻黏膜损伤率、平均氧疗时间、平均住院天数、总住院费用等,并进行卡方检验和t检验。结果：两组患者的例数、性别、体重、年龄、临床表现、疾病的严重程度等经调整,经统计学分析差异无统计学意义（P〉0.05）,两组之间具有可比性。比较鼻塞式CAPA组和机械通气组肺部感染率、鼻黏膜损伤率、平均氧疗时间、平均住院天数、总住院费用等,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：鼻塞式CAPA呼吸机在治疗新生儿肺透明膜病中可以较快缓解患儿呼吸困难的症状,促进表面活性物质的形成,肺部感染较少,较常规的机械通气有显著的优势,缩短了住院时间,值得临床推广。     

部分静脉营养治疗危重新生儿60例疗效观察

目的　探讨部分静脉营养对危重新生儿生长及治愈率的影响。方法　 94例危重新生儿分成两组 ,部分静脉营养治疗组 (6 0例 )和对照组 (3 4 ) ,对比治疗前后体重增长情况及两组的治愈率。结果　部分静脉营养治疗组体重增长优于对照组 (P <0 0 5 ) ,治愈率高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　部分静脉营养对危重新生儿的体重增长及提高治愈率具有重要的临床意义。     

复方丹参注射液治疗川崎病血小板增高疗效评价

目的 观察复方丹参注射液治疗川崎病血小板增高症疗效。方法 治疗组和对照组均在用药第一疗程和第二疗程末查血小板值。数据以均数（±）标准差表示,以方差分析。T检验判断差别显著。结论 复方丹参注射液辅助治疗KD血小板增高症,经临床观察疗效肯定。且该药价格低廉,无明显毒副反应。