趋化因子受体CCR7与PI3K/Akt通路在胃癌组织中的表达及意义

目的 观察趋化因子受体CCR7和磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B（PKB或Akt）在胃癌组织中的表达情况,探讨CCR7与PI3K/Akt通路的关系。方法 采用RT-PCR法检测32例胃癌及相应癌旁对照组织中CCR7mRNA、PI3KmRNA、AktmRNA的表达;Western Blotting法检测CCR7、p-Akt蛋白的表达。结果 胃癌组织中CCR7mRNA、PI3KmRNA、AktmRNA与癌旁对照组织的表达水平相比,差异均有显著性（P〈0.001）,且CCR7mRNA与PI3KmRNA、AktmRNA表达呈正相关（P〈0.05）。CCR7、P-Akt蛋白在胃癌组织中的表达水平明显高于癌旁对照组织（P〈0.05）,两者表达与肿瘤TNM分期、浸润深度、分化程度、淋巴结转移与远处转移有关（P〈0.05）,并且CCR7、P-Akt表达水平呈正相关（P〈0.05）。结论 胃癌组织中高表达的CCR7可能通过PI3K/Akt通路促进胃癌的侵袭转移。     

细胞膜修饰纳米粒子治疗脑部恶性肿瘤的研究进展

细胞膜修饰纳米粒子(NPs)作为一种新型的治疗脑部恶性肿瘤的手段, 近年来受到广泛关注。该方法通过保留源细胞膜的特性, 提高了NPs的靶向性、生物相容性和体内循环时间, 可确保药物高效作用于颅内病灶。本文围绕近年该领域研究进展, 尤其是细胞膜修饰NPs穿透血脑屏障、免疫逃逸、药物输送的优势, 以及不同细胞膜修饰NPs的效果进行综述, 以期为脑部恶性肿瘤的治疗提供新的视角。     

放疗联合雷替曲塞奥沙利铂同步治疗中晚期食管癌的Ⅱ期临床研究

  目的   初步评价中晚期食管癌患者应用雷替曲塞/奥沙利铂同步放疗的疗效、安全性。   方法   54例采用食管癌非手术分期的Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者,应用雷替曲塞/奥沙利铂方案联合放疗进行治疗。放疗剂量60 Gy/30次。雷替曲塞剂量为2.6 mg/m2,奥沙利铂剂量为100 mg/m2,均于放疗d1、d22应用。放疗期间行2周期化疗。   结果   全组共9例（16.7%）获得完全缓解,部分缓解37例（68.5%）,无缓解或病情进展8例（14.8%）,有效率85.2%。1、2年局部控制率分别为75.4%和57.3%,1、2年生存率分别为70. 4%（95%CI:0.6~0.8）、46.6%（95%CI:0.3~0.6）。患者的急性放射性食管炎、白细胞下降、急性腹泻、神经毒性发生率分别为100%、72.2%、16.7%、44.4%;不良反应≥3级分别为7.4%、7.4%、1.9%、0。   结论   雷替曲塞联合奥沙利铂同步放疗对提高中晚期食管癌临床缓解率、生存率有一定意义,且不良反应轻,值得进一步大样本Ⅲ期临床研究。      

人胰腺癌PANC-1细胞株中不同亚群放射敏感性的比较分析

目的：研究人胰腺癌PANC‐1细胞株中干性细胞放射敏感性,并探讨其放射抗拒的可能机制。方法应用流式细胞仪分选CD44＋CD24＋、CD44－CD24＋、CD44＋CD24－和CD44－CD24－细胞亚群;照射后,计算放射增敏比;利用流式细胞术检测凋亡及周期分布,并结合DCFH‐DA探针检查各亚群活性氧簇（ROS）水平。结果 PANC‐1细胞中CD44＋细胞比例约为92．0％, CD24＋细胞比例约为4．7％。照射前4组凋亡差异无统计学意义（ P＞0．05）;照射后CD44＋ CD24＋的凋亡比例最低（ P＜0．01）。照射前后CD44＋CD24＋的G0／G1期比例最高,显著高于其他3组（ P＜0．01）。照射后CD44＋ CD24－、CD44－CD24＋和CD44－CD24－放射增敏比分别为1．61、1．81、1．94;照射后CD44＋ CD24＋ ROS水平最低,平均荧光强度显著低于其他3组（ P＜0．01）。结论人胰腺癌PANC‐1细胞株中干性细胞大多处于静止期,且低ROS水平,因此考虑胰腺癌干性细胞的放射抗拒与此有关。     

蛋白质组学在消化系统肿瘤中的研究进展

随着人类基因组计划的完成,生命科学进入后基因组时代。研究重点也趋向于对生命活动的直接执行者——蛋白质的全面研究。由此诞生的蛋白质组学（proteomic）即成为科学研究的新前沿。肿瘤是一种多基因参与的复杂疾病,它的发生最终都必须通过蛋白质来实现。如果我们从蛋白质的整体水平来研究肿瘤,     

雷替曲塞和奥沙利铂同步放射治疗对中晚期食管癌患者生活质量的影响

目的：评价应用雷替曲塞和奥沙利铂同步放疗对中晚期食管癌患者生活质量的影响。方法应用食管癌专用评分量表（QLQ-OES18）对54例接受雷替曲塞和奥沙利铂同步放射治疗的食管癌患者分别于治疗前1 d（基线状态）、治疗结束后1 d、治疗结束后1个月评价生活质量。比较各条目在治疗不同时间点的评分差异,并将治疗后1个月与基线状态评分差与近期疗效行相关分析。结果治疗结束后1 d,吞咽困难、进食困难、咽口水评分较基线状态显著降低（P＜0．05）,进食疼痛评分较基线状态显著增加（P＜0．05）,其余条目差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后1个月评分除了反流和言语外,其余条目均较基线状态水平显著降低（P＜0．05）。吞咽困难、进食困难、吞咽梗阻及进食疼痛在治疗后1个月评分较基线状态的改善情况与近期疗效呈显著正相关,相关系数分别为0．85、0．55、0．73、0．32（P＜0．05）。结论雷替曲塞和奥沙利铂同步放射治疗对中晚期食管癌患者的生活质量有一过性影响,但多数症状在治疗结束后1个月明显改善。     

恶性脑胶质瘤常规放疗后适形放疗不同推量模式疗效观察

目的探讨恶性脑胶质瘤常规放疗后两种三维适形放疗（3D-CRT）推量治疗模式的疗效。方法将60例恶性脑胶质瘤术后患者随机分成两组,均先常规局部扩大野放疗DT 40 GY/20次后行3D-CRT推量。A组常规分割：2.0 GY/次,5次/周,共26～32 GY。B组较大分割：4.0 GY/次,3次/周,共28～32 GY/7～8次。治疗结束后3个月评价疗效,并随访3 a。结果 A组总有效率低于B组（P〈0.05）。1、2、3年生存率,A、B组分别为46.7%、16%、12.0%与70%、37.8%、22%,2年生存率差异有统计学意义（P〈0.05）,1、3年生存率B组数值上有优势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组急性放射性脑反应和晚期放射性脑损伤差异无统计学意义。结论恶性脑胶质瘤常规放疗后3D-CRT推量较大分割较常规分割有优势,值得推广应用。     

肺腺癌脑转移全脑放疗诱导的淋巴细胞减少对患者预后的影响

目的 探讨肺腺癌脑转移全脑放疗诱导的淋巴细胞减少对预后的预测价值.方法 回顾性分析接受放疗的102例肺腺癌脑转移患者的临床资料.记录患者放疗前1周内外周血淋巴细胞绝对值(ALC)、放疗期间外周血淋巴细胞最低值(MinALC)和放疗后1个月的ALC,根据ALC将患者分为高ALC组(51例)和低ALC组(51例).通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank法比较两组患者的生存差异,通过Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析.结果 全组中位随访时间为18个月,中位生存时间为11个月.1年总生存率(OS)为41％.放疗期间高、低ALC组患者的1年OS分别为57％和23％(P＜0.01),中位生存时间分别为14个月和9个月.Cox多因素分析显示,美国东部肿瘤协作组评分(HR=2.03,95％CJ=1.209～3.410,P＜0.05)和放疗期间MinALC(HR=0.461,95％CJ=0.279～0.761,P＜0.05)为影响肺腺癌脑转移患者预后的独立因素.结论 放疗期间MinALC对接受全脑放疗的肺腺癌脑转移患者的预后有一定预测价值.     

放射治疗能否在手术中进行？

传统的放射治疗是在有防护装置的放疗机房里，利用放疗设备产生的放射线照射癌组织，依靠射线的生物学作用杀伤肿瘤细胞。众所周知，放疗大多在手术之前或者之后进行，那能否在手术同时进行放射治疗呢？术中放疗又需要哪些特殊设备及人员要求呢？其优点和不足之处又是什么呢？有哪些肿瘤可以进行术中放疗呢？     

CXCR4在食管鳞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨趋化因子受体CXCR4在食管鳞癌组织中的表达及其与食管鳞癌发生、发展的关系。方法采用RT-PCR及Western blot法检测35例食管鳞癌及其癌旁对照组织中CXCR4的表达水平。结果CXCR4 mR-NA及蛋白在食管鳞癌组织中的表达水平显著高于癌旁对照组（P〈0．05）,癌组织中淋巴结转移组的CXCR4 mR-NA及蛋白表达显著高于无淋巴结转移组（P〈0．05）;癌组织中CXCR4蛋白在侵及外膜组高于未侵及外膜组（P〈0．05）,在Ⅲ期的表达高于Ⅱ期（P〈0．05）。结论趋化因子受体CXCR4与食管鳞癌的发生、侵袭和转移密切相关,可能成为抑制食管鳞癌侵袭转移的新靶点。