基于数据挖掘分析RASAL2在胃癌中的表达及其临床意义

目的 探讨类RAS激活物2(RASAL2)在胃癌中的表达及其临床意义.方法 通过Oncomine、GEPIA和Kaplan-Meier Plotter数据库分析RASAL2在胃癌中的基因表达及其与预后的关系.通过cBioPortal数据库分析胃癌患者中RASAL2基因变异情况及其与预后的关系.体外培养胃癌细胞MGC-803,通过siRNA转染沉默RASAL2,通过CCK-8、细胞划痕实验及Transwell侵袭实验检测MGC-803细胞增殖、迁移与侵袭.结果 胃癌组织中RASAL2基因表达高于正常组织(P<0.05).与低表达组相比,RASAL2高表达组患者总体生存率降低(P<0.05);亚组分析显示,RASAL2高表达与Ⅰ期(HR=6.22,P<0.05)、Ⅲ期(HR=1.6,P<0.05)及中分化(HR=4.74,P<0.05)胃癌患者不良预后相关.胃癌患者中RASAL2基因总体变异率为7％,且变异组无病生存率高于非变异组(P<0.05).沉默RASAL2可抑制MGC-803细胞增殖、迁移及侵袭(P<0.05).结论 RASAL2在胃癌组织中表达增高,高表达RASAL2与胃癌患者不良预后相关,沉默RASAL2可抑制胃癌MGC-803细胞增殖、迁移和侵袭能力.     

卡瑞利珠单抗治疗复发或晚期转移性食管鳞癌临床疗效及免疫相关不良反应观察

目的:探讨卡瑞利珠单抗治疗复发或晚期转移性食管鳞癌的临床疗效以及免疫相关不良反应。方法:回顾性分析88例复发或晚期转移性食管鳞癌患者的治疗经过和疗效,将患者随机分为免疫联合化疗组、化疗组各44例,统计客观缓解率（objective remission rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progress free survival,PFS)、总生存期（overall survival,OS）,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用log-rank检验进行影响PFS和OS的单因素分析、COX风险回归模型进行多因素分析,并观察免疫相关不良反应。结果:免疫联合化疗组和化疗组的ORR分别为8例（18%）和4例（9%）,DCR分别为31例（70%）和20例（45%）,免疫联合化疗较单纯化疗可延长患者mPFS（5.5个月vs 3.5个月,P=0.007）和mOS（11.25个月vs 7.75个月,P＜0.001）。ECOG评分、肿瘤分化程度和转移部位数量是PFS和OS的影响因素。免疫相关不良反应主要有毛细血管增生症、甲状腺功能减低、乏力、食欲减退等,但多为1-2级,经对症处理后均可缓解。结论:卡瑞利珠单抗联合化疗较单纯化疗在复发或晚期转移性食管鳞癌中可明显延长PFS和OS,临床疗效显著,且安全性良好。