孕产妇并发多器官功能衰竭综合征23例分析

我院 198 8年 1月至 1998年 12月收治的孕产妇危重症并发多器官功能衰竭综合征 (ＭＯＦＳ) 2 3例进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　年龄 18～ 43岁 ,平均 2 5岁。 2 3例均为急性发病 ,病前无慢性病史。原发病因 :失血性休克 15例(软产道裂伤 5例 ,前置胎盘 4例 ,子宫翻出 2例 ,胎盘早剥2例 ,异位妊娠 1例 ,妊娠晚期子宫静脉曲张自发破裂 1例 ) ,妊高征 6例 ,羊水栓塞 1例 ,输血反应 1例。1.2　诊断及评分标准　参照 1995年全国危重病急救医学学术会议通过的病情分期及严重程度评分标准 ,1分为功能受损期 ,2分为衰竭早期 ,3分为…     

残留卵巢综合征临床分析

目的探讨残留卵巢综合征的诊断、治疗与预防措施。方法分析2000年1月至2010年1月北京京煤集团总医院收治的经手术治疗的13例残留卵巢综合征患者的临床资料,手术方式包括卵巢切除、盆腔粘连分离加卵巢囊肿剥离术。结果残留卵巢综合征发生率0.82%,临床表现主要是子宫切除术后不同程度盆腔疼痛。术中见:卵巢被肠管或大网膜粘连形成包裹性包块7例、卵巢蒂扭转4例、卵巢囊性变2例。术后病理诊断:卵巢黄素囊肿5例,卵泡囊肿3例,卵巢出血坏死4例,卵巢巧克力囊肿1例。结论残留卵巢综合征发生的主要原因是盆腔粘连导致卵巢排卵功能障碍,其治疗棘手,重在预防。     

剖宫产术中子宫肌瘤的处理及结局分析

目的:探讨剖宫产术中剔除子宫肌瘤的安全性.方法:对56例妊娠合并子宫肌瘤病例剖宫产子宫肌瘤剔除方法进行分析,正常剖官产术做对照比较预后.结果:单纯子宫肌瘤剔除组(剔除I组)与对照组比较,术中出血量增加,手术时间延长,差异有统计学意义(P<0.01).先结扎子宫动脉后剔除子宫肌瘤组(剔除Ⅱ组)与对照组比较,手术时间延长(t=3.71,P<0.01、),术中出血量无差异(t=1.49,P>0.05),三组产后出血发生率、产科子宫切除、术后病率、住院时间两两比较差异无统计学意义.结论:剖宫产术中剔除子宫肌瘤术中出血量增加,应加强对出血预测,必要时行子宫动脉结扎,减少术中出血量.     

黛力新联合思力华治疗COPD稳定期疗效观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的治疗方法.方法 将笔者所在医院4 年来门诊诊断为COPD 稳定期的患者126 例随机分为两组,治疗组64 例,对照组62 例.对照组给予吸入思力华（ 噻托溴铵）、茶碱缓释胶囊常规治疗;治疗组在上述常规治疗的基础上加用黛力新,每早1 次,1 粒/ 次.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组为64.5%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组在一定时间内有更好的生活质量,急性加重需住院次数减少.结论 黛力新联合思力华是一种安全、快捷的治疗COPD 稳定期方法,能有效提高患者生活质量,改善肺功能.     

157例双胎妊娠围产儿预后分析

１５７例双胎妊娠围产儿预后分析周妙玲（河南省巩义市人民医院巩义市４５１２００）双胎妊娠孕产期并发症多，围产儿死亡率明显高于单胎妊娠，现将我院１９８５～１９９４年１５７例双胎的孕产期处理与围产儿预后分析如下。临床资料一般资料１９８５年１月～１９９４年１...     

非脱垂大子宫经阴道切除术278例临床分析

目的探讨影响非脱垂大子宫经阴道切除手术结局的相关因素及手术适应证。方法回顾2006年6月至2009年6月我院278例非脱垂大子宫经阴道切滁术患者的临床资料,比较疾病因素、子宫大小、剖宫产史、合并卵巢囊肿等因素对非脱垂子宫经阴道切除手术结局、术中副损伤、术中出血量、手术时间的影响。结果278例手术全部经阴道完成,无一例损伤周围脏器。子宫肌瘤168例,子宫大小（583±318）g,术中出血（256±119）ml,手术时间（45±8）min;子宫腺肌病（包括子宫腺肌病合并子宫肌瘤29例）110例,子宫大小（501±247）g,术中出血量（400±204）ml,手术时间（51±15）min。两组子宫大小、术中出血量、手术时间比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论非脱垂子宫经阴道切除适应证选择应根据疾病类型、子宫活动度、子宫大小、术者经验技术综合考虑。子宫体积在16孕周左右、重量≤700g时经阴道切除相对安全,子宫肌瘤合并卵巢囊肿直径〈6em,或有剖宫产史者如子宫活动度好,盆腔无粘连可选择经阴道手术。     

剖宫产903例出血原因及防治分析

剖宫产术中出血是剖宫产最常见的并发症，出血量多，速度快。虽然止血方法众多，但仍是导致孕产妇子宫切除、甚至死亡的主要原因。2002年1月-2007年12月．我们对剖宫产术后24h出血量≥500ml，且凝血功能正常的孕产妇903例出血原因及止血方法进行了分析。现报告如下。     

工作七天、休息七天排班法

连续工作七天、休息七天,是以连贯上班11.5小时为基础的,亦即日夜两班轮换的排班法。此法简单得令人难以致信。特别对24小时需要有工作人员的地方更为有用。美国至少有三间医院已采用这个办法。它们是依万斯尾(Evansville)的圣马利医疗中心,北堪萨斯(Kansas)市的纪念医院和按马哈(Omaha)的儿童医院。加拿大的许多医院已实行12小时工作日,但排班     

静脉穿刺与异常静脉

癌症病人害怕静脉穿刺差不多和害怕癌症一样厉害。为了诊断的需要,从静脉补液,给营养和抽血。进行放射疗法,外科手术和化学疗法时都需要经常穿刺静脉。因此,静脉穿刺可能要持续几个月甚至几年。反复的穿刺不仅使病人的手臂疼痛、紫瘢和发炎,甚至使静脉变硬,其上皮肤可能发生溃疡。结果是:大静脉不能再用,必须另找较小的静脉。这样,可用的静脉势必日渐减少。不过,如果操作得法,不仅能减轻病人的焦虑与不适,还可保存好他的静脉。如果操作不得法,能导致各种并发症。皮下渗漏是其中一种,常用的腐蚀性抗癌药物易引起静脉硬化或皮肤溃疡,溃疡和感染又可导     

237例双胎妊娠围产儿预后分析

双胎妊娠孕产期并发症多 ,围产儿预后差。 1 988年 1月至 1 999年 1 2月 ,我院收治双胎 2 37例 ,现将474个围产儿预后分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组双胎分娩 2 37例 ,占同期分娩总数的 1 .6%。孕妇年龄 2 0～ 37岁 ,平均 2 5.3岁。孕周最小 2 8周 ,最大 43周 ,其中 2 8～ 36 6 83例 ,37～41 6周 1 4 3例 ,≥ 42周 1 1例。胎方位 :头 /头位 1 0 7例 ,头 /臀位 59例 ,臀 /头位 42例 ,臀 /臀位 2 1例 ,头 /横及臀 /横位各 3例 ,横 /头位 2例。并发症 :早产 83例 ,妊高征 74例 ,其中产前子痫 1 8例 ,中、重度贫血62例 ,产后出…