预防性颈中央区淋巴结清扫对cN0期甲状腺乳头状癌疗效的Meta分析

目的 探讨预防性颈中央区淋巴结清扫术(PCND)在cN0期甲状腺乳头状癌(PTC)患者手术治疗中的临床应用价值。方法 分别以“甲状腺乳头状癌、预防性颈中央区淋巴结清扫、复发、并发症”和“papillary thyroid carcinoma、prophylactic central neck dissection/prophylactic central cervical lymph node dissection、recurrence、complication”为中英文检索词,检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库,限定文献发表年限为2007—2017年,纳入比较单纯行甲状腺乳头状癌原发灶手术治疗(对照组)和同时加行预防性颈中央区淋巴结清扫(观察组)临床疗效的队列研究,由两名研究者独立筛选文献与提取数据,并进行质量评价。计数资料采用优势比(OR)及95%可信区间(CI)表示。采用I²进行异质性分析。结果 共纳入符合筛选标准的文献10篇,均为回顾性队列研究,共3 383个研究对象,其中对照组1 797例,观察组1 586例。Meta分析结果显示:观察组与对照组局部复发率之间的差异无统计学意义(OR=0.97,95%CI 0.63～1.50, P=0.90)。与对照组相比,观察组术后暂时性低钙血症(OR=2.20,95%CI 1.81～2.68, P＜0.000 01)、永久性低钙血症(OR=3.02,95%CI 1.97～4.61,P＜0.000 01)、暂时性喉返神经损伤(OR=1.58,95%CI 1.06～2.34, P=0.02)、永久性喉返神经损伤(OR=1.90,95%CI 1.10～3.58, P=0.05)的发生率均增高,且差异均有统计学意义。结论 对于cN0期PTC患者,在原发灶手术治疗的同时行PCND并不能降低肿瘤的局部复发率,但却能明显增加手术并发症风险;因此,不推荐临床常规实施该术式。     

长链非编码RNA MNX1-AS1在头颈鳞癌中的生物学功能及临床意义

目的：明确长链非编码RNA(long non-coding RNA,lnc RNA)MNX1-AS1表达水平与头颈鳞癌患者临床病理参数的关系,阐明lnc RNA MNX1-AS1在头颈癌细胞中发挥的生物学功能,为头颈鳞癌诊疗及预后评估提供潜在分子标志物。方法：分析TCGA数据库头颈鳞癌转录组数据中lnc RNA MNX1-AS1的表达情况;采用实时荧光定量PCR检测人胚肺二倍体细胞2BS和人类永生化表皮细胞Ha Ca T,头颈鳞癌细胞系FD-LSC-1、CAL-27和Detroit562中lnc RNA MNX1-AS1的表达水平,使用RNAi(RNA interference)技术敲降头颈鳞癌细胞中lnc RNA MNX1-AS1的表达,利用CCK-8、平板克隆、流式细胞术、Transwell迁移和侵袭等实验检测lnc RNA MNX1-AS1被敲降后肿瘤细胞系恶性表型的变化。结果：头颈鳞癌组织中lnc RNA MNX1-AS1表达水平高于正常对照组织（头颈鳞癌组织vs正常对照组织=0.323 vs0.088,P <0.05）;其表达水平与头颈鳞癌患者病理学分级呈正相关（P &...     

基于生物信息学方法的喉鳞癌相分离相关基因调控机制分型分析与预后预测模型构建

目的 根据喉鳞癌患者转录组数据和临床参数,分析喉鳞癌相分离相关基因调控机制分型,并建立用于预测喉鳞癌患者生存时间的预后预测模型。方法 从TCGA数据库下载111例喉鳞癌、12例正常组织转录组测序数据作为TCGA队列,以本实验室自有的107例喉鳞癌及其对应癌旁组织转录组测序数据作为自测队列,进行生物信息学分析。使用R语言DESeq2分析癌组织中的差异表达的相分离相关基因。使用GSEA Preranked算法对每例患者个体进行调控机制评分,使用一致性聚类对患者进行调控机制分子分型;使用STRING在线数据库构建相分离相关基因互作网络,使用cluster Profiler对相分离相关基因进行富集分析;使用Cox回归法从喉鳞癌表达差异的相分离相关基因中筛选与喉鳞癌患者生存时间相关的基因,以此建立喉鳞癌预后预测模型,采用Kaplan-Meier显示相分离相关基因对喉鳞癌患者生存时间的影响;使用LASSO算法构建相分离相关基因喉鳞癌患者预后预测模型。基于预后预测模型和喉鳞癌患者的临床参数构建诺莫图,评估预后预测模型对喉鳞癌患者生存时间的预测能力。结果 从两个独立患者队列中共筛选出105个在喉鳞癌组...