不同剂量伊贝沙坦治疗老年充血性心力衰竭疗效比较

本研究旨在比较两种不同剂量即常规剂量和大剂量伊贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的疗效及安全性，现总结如下。     

无创-有创-无创序贯性机械通气在急性有机磷农药中毒并发呼吸肌麻痹中的应用价值

目的 观察序贯性机械通气在急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸肌麻痹(RMP)中的应用价值.方法 选择AOPP并发RMP 72例,随机分为序贯治疗组和对照组,每组36例,在内科综合治疗基础上,序贯治疗组依次选择BiPAP→A/C→SIMV或SIMV PSV→BiPAP或PSV PEEP通气模式,而对照组选择A/C→SIMV通气模式.结果 序贯治疗组有创通气时间、总机械通气时间、发生呼吸机相关性肺炎(VAP)、撤机失败、住院时间及病死率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AOPP并发RMP采用无创-有创-无创性序贯通气是治疗RMP行之有效的手段,能明显缩短有创通气时间,降低VAP发生率,减少撤机失败,缩短住院时间,降低病死率.     

经皮扩张气管导管置入术的临床应用

2001年10月-2004年10月，我院采用经皮扩张气管导管置人手术代替传统气管切开术，抢救气管插管行呼吸机机械呼吸患54例，取得较好临床效果。     

氨茶碱与生脉注射液联用治疗急性有机磷农药中毒并发外周呼吸肌麻痹的疗效评价

目的探讨氨茶碱与生脉注射液联用治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）并发外周呼吸肌麻痹（RMP）的临床疗效.方法选择AOPP并发RMP 155例,随机分为氨茶碱组54例、生脉注射液加氨茶碱组（氨生组）51例、对照组50例,均给予反复洗胃、应用解毒药物及机械通气治疗.氨茶碱组加用氨茶碱0.25g微量泵连续静脉内输注,q6～8h,连用3～7d,24h量不超过1.0g.氨生组在氨茶碱用药的基础上加用生脉注射液60ml静滴,2次/d,连用5～7d.结果氨茶碱组与氨生组在自主呼吸恢复时间、脱机时间、病死率及住院天数与对照组比较,有显著性差异（P＜0.01）.两组之间无差异（P＞0.05）.结论氨茶碱微量泵输注对AOPP并发RMP治疗作用疗效肯定,能明显缩短机械通气时间和住院天数,加快自主呼吸的恢复,降低病死率.与生脉注射液合用作用更为明显,此方法为AOPP并发RMP治疗提供一种新的措施.     

肺心病发作期并发高血糖的原因与处理

肺心病发作期并发高血糖的原因与处理山东省泰山医学院附属医院内科史继学山东省临沭县医院内科吴兴贵１９８６年７月至１９９２年７月我们对３２５例慢性肺原性心脏病（肺心病）发作期病人进行了空腹血糖测定，并发高血糖者２８例（８．６％），现报告如下。临床资料本组...     

急性有机磷农药中毒患者心肌酶谱测定及其临床意义

我们对137例急性有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ)患者进行心肌酶谱———肌酸激酶(ＣＫ)及其同工酶(ＣＫＭＢ)、天冬氨酸转氨酶(ＡＳＴ)、乳酸脱氢酶(ＬＤＨ)和α羟丁酸脱氢酶(ＨＢＤＨ)测定,观察各酶活力的增高与中毒严重程度之间的关系及其演变规律,以探讨其临床意义。一、对象与方法1.对象:137例ＡＯＰＰ患者,男38例、女99例,年龄17～69岁,平均36.5岁;服毒量10～250ｍｌ;中毒后就诊时间20ｍｉｎ～14ｈ,平均4.2ｈ;中毒途径:皮肤接触中毒34例、口服中毒101例、吸入中毒2例;毒物种类:氧化乐果20例、对硫磷27例、甲胺磷18例、敌敌畏36例、甲拌磷22…     

系统性红斑狼疮肺、胸膜损害(附35例临床分析)

系统性红斑狼疮(sLE)是一种累及全身结缔组织的自身免疫性疾病,肺和胸膜具有丰富的血管及结缔组织,常因抗原抗体复合物的沉积而形成病理改变。现将3所医院有肺、胸膜改变的35例SLE报告如下     

地震后毒蜂蛰伤致过敏性休克成功抢救1例

1 临床资料 患者,男性,53岁,四川省都江堰市安龙镇人.该患者于2008年7月14日上午9时左右,以"毒蜂蛰伤半小时,伴头晕、乏力"入院,入院查体:意识模糊,答不切题,面颈部及躯干可见高出皮肤、大小不等连成片的皮疹,血压0/0mmHg,未扪及桡动脉搏动,球结膜无水肿,两侧瞳孔等大等圆约0.15cm×0.15cm,对光反应存在,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率100次/min,律齐,腹平软,膝反射存在,肌力及肌张力正常.     

高血压与脑卒中21年随访研究

目的探讨21年间高血压患病率、脑卒中患病率及二者之间相关性的变化情况,以脑卒中为终点指标评价降压治疗的效果。方法参照我国高血压抽样调查的有关标准,对1983年普查的1187名职工于2004年进行了第二次高血压和脑卒中的随访调查,并将资料进行对比研究。结果①随年龄增长,该人群血压均值和高血压患病率均显著升高,男女之间无差别;②高血压知晓率74.26%,服药率48.3%,控制率6.38%,均较1998年第一次随访时提高。③脑卒中患病率21年升高8.8倍,高血压者脑卒中患病率为18.33%,正常血压者为3.50%,差异显著;④高血压控制达标者与未达标者脑卒中患病率差异显著;⑤脑卒中发病率在50~65岁呈现高峰,平均发病年龄56岁。结论该人群21年的高血压发病率逐年增高,高血压控制率低,脑卒中患病率高,高血压与脑卒中发病密切相关。应进一步重视高血压与脑卒中的预防,积极开展有关知识的宣传,加强基层企业职工的医疗保健,以降低其发病率。     

急性心肌梗死急诊溶栓与住院溶栓的对比观察

1998年 1月～ 1999年 10月 ,我院急诊科积极开展了急性心肌梗死 (AMI)患者 ,接诊后立即就地溶栓治疗 ,并与同时收住院 AMI患者进行了随机对比 ,以探讨急诊科溶栓的优越性。一般资料 :接受溶栓的全部患者均为我院就诊的患者 ,入选标准参照 1996年修订的 AMI溶栓方法参考方案。随机将AMI患者分为两组 :1治疗组 (急诊治疗组 ) :AIM患 5 2例 ,全部为急诊科就诊患者 ,经评估适合溶栓后立即就地进行溶栓治疗。其中男 40例 ,女 12例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均年龄5 8.3岁。梗塞位于广泛前壁 2 4例 ,前间壁 10例 ,下壁 11例 ,前壁 6例 ,后壁 1例…