胸腔捷径闭式引流术在食管癌切除术后胸内吻合口瘘的临床应用——附8例报告

本文报告了1985年至1987年12月8例行保守治疗的食管癌切除食管胃吻合术的并胸内吻合口瘘，引进引流的方法。施行胸腔捷径闭式引流术，全部治毹。瘘口闭合时间为22－72天，平均49天。同时着重介绍引流方法，并对可行性进行讨论。     

外科治疗贲门癌1450例临床分析

目的：回顾性分析贲门癌的外科手术治疗和影响其切除率。生存率的因素，以及手术前并存症和术后并发症的防治。方法：从１９７５年至１９９４年共收治贲门癌１４５０例，生存率按寿命表达计算。结果：前１４年和后５年的手术切除率、并发症率、死亡率（％）分别是７０．３和８７．１、７．８和５．１、１．２和０．５。结论；有后两组病例比较，提示地贲门癌术前并存症的积极治疗及对手术操作的改进是减少术后并发症的有效措施。术前     

纵隔畸胎瘤外伤性破裂1例

男,31岁,左胸部钝痛9年伴胸闷、气促1月余于1989年6月28日入院。患者曾于1987年在本院行X线检查,示左前、中纵隔见有约10×7cm类圆形阴影,密度中等均匀,边缘光滑,透视未见搏动,拟诊“左前中纵隔肿瘤”,因患者家属不同意而未行手术治疗。入院前1月余,患者于攀梯时从1米高处跌下,后左胸疼痛加剧,伴发热数天,无畏寒,逐渐出现胸闷、气促,在外院治疗未见好转而转我院。体查:一般情况尚可,未扪及肿大的淋巴结。左下胸部     

经腹腔行改良Heller术治疗贲门失弛缓症

报告经腹腔行改良Heller手术治疗贲门失弛缓症14例,总有效率为92.9％。认为经腹腔进路手术,具有创伤小,操作简便,恢复快,手术并发症少等优点。     

食管人工括约肌——颈部食管胃腔内植入吻合术的临床应用

本文介绍了作者设计的食管人工括约肌－－颈部食管胃腔内植入吻合术在食管癌切除，食管重建中的临床应用。方法简单，能防止吻合口狭窄，反流和反流性食管炎，减少吻合口瘘。本组100,吻合口瘘发生率占1％，颈部切口感染率占13％，无手术死亡。文中探讨了食管人工括约肌的可能性。     

食管床内胃代食管颈部吻合术——413例临床体会

自1987年8月至1991年6月，行经左胸食管癌切除，食管床内胃代食管颈部吻合术413例，术后早期并发症率12.83%，其中吻合口瘘3.15%，心血管并发症4.84%，（心律失常3.63%)。手术死亡率1.45%。本文对临床体会及有关心律失常的可能因素等进行了讨论。并认为本术式能提高肿瘤切除的根治性及减少术后并发症的生理功能的影响，适合各胸段食管癌病人。     

手术治疗早期食管癌27例

自１９７７年１月～１９９１年１０月，我们手术治疗早期食管癌２７例。手术切除率１００％，手术并发症率７．４％，无手术死亡。５年生存率８８．２％（１５／１７），１０年生存率６６．７％（４／６）。对早期食管癌的诊断及手术治疗进行讨论。     

非透视下经皮肺穿刺针吸活检——附28例报告

肺外周小球形病灶,过去在临床上往往难以明确诊断。即使在CT,支气管纤维镜及痰细胞学检查广泛应用于临床的今天,有时仍感困难。经皮肺穿刺针吸,活检常能使大部分病例取得明确诊断,但常需在X线下施行。面目前配有电视的X线机和模拟机在一般综合医院尚未普及,为使这一部份病人及时得到确诊,并减少或避免在检查过程中术者与患者过多接触X射线,我们从1984年7月开始,开展非透视下经皮肺穿刺针吸活检,至1988年12月,共施行28例,总确诊率达85.71％。效果满意,兹就有关资料报道如下。     

手术治疗食管癌伴窦性心动过缓63例

报道1993年4月至1994年12月手术治疗食管癌伴窦性心动过缓63例，术前心率42-58闪/分，平均48.6次/分。肿瘤浸润深度为T3、T4者占84.1%（53/63），其中T4占55.6%(35/63),显著高于同期手术组（P＜0.001）。术前阿托品试验阴性者占92.3%（48/52）（P＜0.001），无手术死亡。认为食管癌或/及转移淋巴结侵及、压迫迷走神经可能是导致窦性心动过缓的主要原因，这类病人仍首选手术治疗，同时对术前检查和围术期治疗进行讨论。