“双途径化疗”治疗恶性胸腔积液

“双途径化疗”治疗恶性胸腔积液吉林省肿瘤医院华新民，卢卫平，段贵新，王启文恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症，由于缺乏有效的治疗方法，预后极差。自１９９１年１月开始，我院采用“双途径化疗”（ｔｗｏｒｏａｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＴＲＣ）的方法治疗２...     

薄层扫描法测定养血当归精中阿魏酸含量

养血当归精由当归、白芍、熟地黄、茯苓、甘草、党参、黄芪、川芎等 8味中药组成 ,具有补气血、调经之功效 ,为妇科调经之良药 ,系中成药液体制剂。该方收载于《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂第 2册。当归系养血当归精的主药 ,阿魏酸是当归中有效成分之一。本文采用双波长薄层扫描法测定了养血当归精中阿魏酸的含量 ,对样品的提取、分离、扫描等条件进行了优选 ,平均回收率为99.3 0 % ,本方法简便易行 ,重现性好 ,分析结果满意。1　仪器和试剂1 .1　仪器　日本岛津CS 90 0 0型双波长薄层扫描仪。1 .2　样品与试剂　阿魏酸对…     

地卡因在人工流产术中的应用

1997年 4～ 6月 ,用地卡因浸润麻醉宫颈法做人工流产术 2 0 0例 ,取得了满意效果。临床资料1　一般资料　 2 0 0例患者中 ,最小年龄 2 0岁 ,最大年龄 3 8岁 ,平均年龄 2 7.5岁。初产妇 96例 ,经产妇 1 0 4例。2　方　法　患者术前排空膀胱 ,取膀胱截石位。用 5%～ 1 0 %聚乙烯吡咯酮碘消毒外阴、阴道 ,铺盖消毒洞巾。用无菌棉签一根 ,浸透地卡因0 .5～ 1 ml,插入宫颈管内 ,到达宫颈内口 ,两分钟后 ,将棉签取出 ,不用扩张宫颈内口 ,即可直接选用 6～ 7号吸管 ,直接进行手术。3　结　果　 2 0 0例患者用地卡因麻醉后 ,7号吸管可顺利通过宫颈内…     

脊髓灰质炎后遗症合并食管癌术后膈肌破裂1例

1 病例 病人,女,46岁。因进食梗噎感2个月,经食管镜检查,诊断为食管下段鳞癌。病人43年前患脊髓灰质炎,遗留后遗症,右下肢较左侧短约10cm,脊柱侧弯畸形,骨盆发育小变形,右足外翻,用双拐辅助行走。 1998年3月行食管下段癌切除,食管胃主动脉弓上吻合术。术中见由于骨盆畸形发育,腹压较高,修复膈肌时张力适度。膈肌发育无异常。术后恢复顺利,术后20日出院。术后40日活动后觉腹痛,进食后腹胀,偶伴呕吐,活动后胸闷。查胸片证实为膈疝,1998年5月12月再次开胸,术中见于原膈肌切口前外方有一约8cm长裂口,边缘不规整,距原膈肌切口1.5cm,原膈肌切口缝线完好。部分空肠大网膜横结肠疝     

人食道癌细胞Ecap-109耐药细胞的建立及意义

正食道癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其中90%的食道癌是食道鳞癌。目前的主要治疗手段为手术治疗及化疗。但是,在化疗治疗过程中,很多人会对化疗药物产生耐药,影响治疗效果。为了探求肿瘤细胞的耐药机制及为肿瘤耐药治疗提供实验模型,我们用顺铂反复诱导的方法建立了人食道癌细胞Ecap-109耐药细胞模型,为进一步研究奠定基础。     

胸膜巨大良性孤立性纤维型间皮瘤1例

患者,女性,49岁。因胸闷,气短2年,按心脏病治疗,症状无好转,逐渐加重半年,于2005年11月30日入院。查体:胸廓对称,双肺呼吸动度不均等,右肩胛下6～10肋间叩诊浊音,左肺野叩诊呈清音,右肺下野呼吸音消失,左肺未闻及罗音,心浊音界向左移位,右界叩不清,心率72次/分,节律规整,心音有     

食管、贲门癌术后发生心律失常的临床体会(附42例分析)

心律失常是开胸术后常见的并发症[1,2 ] ,我们自1991年 1月～ 1998年 12月 ,从食管癌贲门癌手术病人中随机选取 5 98例 ,其中 4 2例术后发生了心律失常。现探讨本组病人术后发生心律失常的危险因素 ,并将围术期治疗体会总结如下 :资料与方法资料　本组共 5 98例 ,男 4 6 7例 ,女 131例。年龄35～ 82岁 ,平均年龄 5 9.6岁。其中年龄大于 6 0岁者5 2例。手术前均经纤维食管胃镜及病理检查确诊。其中食管癌 4 74例 (上段 89例、中段 10 2例、下段 2 83例 )贲门癌 12 4例。术前合并心脏疾病者 2 7例 ,主要有冠心病、风心瓣膜病、高血压性心脏病…     

高频电刀在肺段切除术及肺楔形切除术中的应用体会

目的：观察高频电刀对肺良性肿瘤患者及不适合行肺叶切除术的肺癌患者行肺段切除术或肺楔形切除术的治疗效果。方法：对14例肺良性肿瘤患者及8例肺癌患者应用高频电刀行肺段切除术或肺楔形切除术，观察患者术后并发症的发生情况，生存期及生活质量。结果：22例患者（良性肿瘤14例，肺癌8例）术后均顺利恢复，均未发生明显肺部及心脏并发症，8例肺癌患者（最早07年2月手术）术后至今病情稳定，无进展，KPS评分均为90分以上。结论：高频电刀在肺段切除术及肺楔形切除术中的应用可以最大限度保留正常肺组织，缩短手术时间，减少手术费用，减少术后并发症，提高患者生活质量及生存期。     

胃小弯延长新方法在食管癌手术中的应用（附18例分析）

目的探讨食管癌术中各种原因所致胃长度不足时胃延长的新方法，并与常规方法作比较。方法常规胃小弯延长方法：术中胃充分游离后胃长度过短，无法作吻合者，在胃小弯侧距离胃大弯约7～8厘米作V字形全层切开，拉直后将胃小弯延长．之后间断全层缝合将胃做成管型胃。方法术中在胃小弯侧沿与胃长轴垂直方向取5厘米左右切口，作浆肌层切开，由于粘膜下层与肌层之间结缔组织疏松，粘膜会自切口彭出，在粘膜下层仔细作潜行分离松解粘膜层与肌层，完成后将浆肌层纵向间断缝合一层即可，从而将胃小弯延长。结果两种方法处理胃小弯后在术后并发症发生率上有明显不同，改进法明显降低术后并发症发生率。结论应用改进的胃小弯延长法可以降低术后并发症的发生率，值得在临床上推广应用。     

肺癌化疗后组织学分析及意义（附48例报告）

目的通过观察肺癌化疗后影像变化规律进行组织学分析的意义，指导治疗，同时为肿瘤化疗后疗效判定提供另一依据。方法对2000年2月～2004年12月收治的384例肺癌中化疗后胸片、肺CT提示病灶有一过性进展的48例，手术切除病肺后，行组织学分析。结果组织学变化：化疗一周见有明显的癌组织坏死、溶解，病变周围组织水肿，细支气管内有分泌物滞留，部分肺泡壁毛细血管有血栓形成。第2周期结束后的标本，病变间有明显的纤维组织增生，癌组织散在其中，复张的肺组织问有肺泡间质水肿、纤维化。结论化疗后虽然对药物敏感的癌组织坏死、液化、吸收过程不断进行，但组织液化、溶解、吸收需一定时间，也就是癌灶缩小所需的时间。癌灶缩小的时间还依从于对药物的敏感性，癌灶中癌细胞的分化程度、组织学分级，癌灶中供应血管情况，血管丰富的癌灶缩小的明显，血管稀少的癌灶缩小的不明显。