血清总胆汁酸对肝胆疾病诊断的意义

目的研究血清总胆汁酸(TBA)对肝胆疾病诊断的价值。方法应用循环酶速率法对211例肝病患者及38例对照者的TBA水平进行检测,并同时测定其他肝功能指标。结果病例组血清TBA的平均水平明显高于对照组(P<0.01),并且肝硬化亚组和梗阻性黄疸亚组的TBA水平明显高于原发性肝癌亚组(P<0.01)。血清TBA的阳性率明显高于其他肝功能指标,血清TBA与总胆红素、直接胆红素有良好的相关性(P<0.01)。结论TBA是反映肝胆疾病较灵敏的生化指标,与胆汁代谢密切相关,对肝胆疾病的诊断具有重要的临床意义。     

MiR-21下调SPRY2表达对多发性骨髓瘤细胞增殖和侵袭能力的影响及其机制研究

目的:探讨miR-21下调SPRY2基因表达在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)发生发展以及转移过程中的作用。方法:构建miR-21表达载体LV-anti-miR-21及脂质体转染法筛选稳定沉默SPRY2的MM细胞系。应用实时定量PCR和Western blot检测miR-21表达和SPRY2蛋白表达水平。四甲基偶氮唑蓝法(MTT法)检测细胞增殖能力;流式细胞仪分析细胞周期;划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell实验检测细胞侵袭能力。结果:实时定量PCR及Western blot检测结果表明:转染U266细胞后,U266/LV-anti-miR-21慢病毒MOI 20组和MOI 40组miR-21表达量较U266/un组差异明显下降(P<0.05);转染miR-21 mimics组的U266细胞SPRY2的蛋白表达量较无转染组(untreated)和阴性对照组(siRNA)明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。与无转染组、阴性对照组相比:MTT法显示转染组48、72、96h细胞的生长速度明显减慢,增殖率明显下降(P<0.01);流式细胞术表明miR-21 mimics转染U266细胞48、72h后,细胞凋亡率分别为U266组[(24.7±1.97)%、(38.6±1.56)%]、siRNA组[(27.3±1.72)%、(37.3±1.59)%]和U266/miR-21组[(12.7±1.27)%、(22.1±1.63)%],与两对照组比较,U266/miR-21组细胞凋亡率明显降低,G0/G1期细胞明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。划痕实验显示转染组24、48h细胞迁移的能力明显减弱(P<0.05);Transwell实验证实转染组48、72h细胞穿过聚磷酸酯膜的U266细胞数明显减少,细胞穿膜能力明显降低(P<0.05)。结论:MiR-21下调SPRY2基因表达能够在体外条件下促进MM细胞的增殖和侵袭作用,揭示其在MM的发生、发展及转移过程中的作用及可能的机制,为确立新分子靶向治疗提供可靠的研究依据。     

234例急性冠脉综合征的BNP及D鄄二聚体结果分析

 目的分析BNP及D-D在急性冠脉综合征（ACS）的临床应用及评价。方法选取234 例ACS 患者（观察组）和45 例冠
脉造影正常者（对照组）的血浆进行BNP、D-D及APTT、PT、FIB 测定,并同时进行超声心动图指标检查。结果不稳定型心绞
痛组（AMI）和急性心肌梗死组（UAP）BNP、D-D 较对照组、稳定型心绞痛组（SAP）显著增高或明显增高（ P< 0.01 或P< 0.05）;
FIB 较对照组增高（ P< 0.05）;APTT、PT较对照组明显降低（ P< 0.05）,以上差异均有统计学意义。AMI 和UAP患者心功能域组
的BNP水平显著高于玉组（ P< 0.01）;AMI、UAP、SAP 的玉组LVEF水平明显高于域组（ P< 0.05）。直线相关分析表明ACS 患
者BNP 与D-D、FIB 呈显著正相关（ 分别为0.506、0.286, P< 0.05）,与LVEF 呈显著负相关（ 为-0.714, P< 0.05）。结论联合
检测血浆BNP、D-D水平能评价心功能受损程度,有助于ACS 的诊断和预后判断;血浆BNP、D-D检测结果与超声心动图对心
功能检测结果相符。     

miR - 21 慢病毒表达载体的构建及稳定转染 U266 细胞系

目的：构建miR-21慢病毒表达载体,感染多发性骨髓瘤（MM）细胞U266,建立稳定表达miR一21的U266细胞系。方法：以has—miR-21前体序列pre—miR-21为模板,设计并合成引物,进行PCR扩增目的基因,并连接到慢病毒表达质粒LV—anti中。对重组质粒进行双酶切鉴定后,所构建载体命名为LV—anti—miR-21-MOI。再进行miR-21基因慢病毒LV—anti—miR-21的包装及病毒滴度测定,将慢病毒颗粒以最适滴度感染MM细胞株U266,通过Aldefluor流式分选出带有目的基因和空载病毒的细胞,用real—timePCR检测感染效率。结果：目的基因与慢病毒载体连接成功。慢病毒LV—anti—miR-21浓缩后的病毒滴度约为1．0×108TU／ml。慢病毒成功感染目标细胞U266,转染效率达90％以上。real—timePCR检测,U266／LV—anti—miR-21慢病毒MOI20组和MOI40组miR-21表达量分别为0．69±0．03和0．51±0．05较U266／un组（1．08±0．05）下降了38．9％和54．9％,差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：成功构建了miR-21慢病毒表达载体,并建立U266-miR-21稳定转染细胞系。为进一步研究miR-21的功能及作用机制奠定了基础。     

多发性骨髓瘤中miR-21与SPRY2基因表达的相关性研究

目的：检测多发性骨髓瘤（MM）患者外周血miR-21的表达水平,研究MM中miR-21与SPRY2基因表达的相关性。方法选择30例MM患者、15例意义未明单克隆丙种球蛋白病（MGUS）患者及20例正常对照（NC）的门诊患者,用实时荧光PCR定量检测miR-21和SPRY2表达水平;Western blot检测miR-21和SPRY2在MM细胞系中表达;在荧光显微镜下观察：U266用脂质体转染荧光标记的 miR-21 mimic/inhibitor后miR-21的表达。结果 MM组血清循环miR-21的表达水平较MGUS组和NC组显著增高,差异有统计学意义（P＜0.01）;在miR-21内源性高表达的MM细胞株中,SPRY2明显低表达;反之,明显高表达;荧光标记的 miR-21 mimic/inhibitor,转染效率90%以上,转染mimics细胞miR-21表达量（98.6±14.2）较未处理的U266细胞miR-21表达量（0.82±0.13）升高了120.2倍（差异有显著的统计学意义,P＜0.001）,转染inhibitor细胞miR-21表达量（0.37±0.06）较未处理细胞降低了61.9%（差异有明显的统计学意义,P＜0.05）。结论 miR-21可能是导致SPRY2在MM中表达下调的一个负性调控因子。miR-21与MM 的发生发展和疾病预后有密切关系,可作为判断MM 患者预后不良指标之一。     

无蛋白血浆酚—次氯酸盐法测定血氨

无蛋白血浆酚—次氯酸盐法测定血氨石晶，刘柏新，陈燕，潘忠孝，邰秀坤，何俊峰（沈阳第一临床学院检验科，沈阳１１０００１）关键词血氨；检验；酚—次氯酸盐法血氨测定首选酶法，因酶试剂开瓶后很不稳定，而且价格较贵，不适于不定时单份标本的急检要求。离子选择性电...     

多发性骨髓瘤患者外周血miR-21的表达与意义

目的：检测多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者外周血miR-21表达水平,探讨miR-21在MM发生、发展中的调控作用及临床意义.方法：选择30例MM患者、15例MGUS患者及20例正常对照的,测定其血清β2-MG、IgA、IgM、IgG、λ、κ、TP、ALB、Hb、LDH及Ca2＋等水平含量.用SYBR Green实时荧光定量PCR检测miR-21表达水平.相关检验分析MM患者外周血miR-21水平与临床指标相关性.结果：MM组血清循环miR-21的表达水平较MGUS组和NC组显著增高,差异有统计学意义（P＜0.01）.根据ISS分期,MM组中Ⅰ期miR-21、IgG、κ及ALB水平较Ⅱ期和Ⅲ期明显降低或增高,Ⅲ期IgA、β2-MG和λ的水平较Ⅰ期和Ⅱ期显著增高,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.MM患者miR-21水平与κ、（κ＋λ）、IgG、（IgG＋ IgA＋ IgM）和β2-MG呈正相关,与ALB呈负相关（均P＜0.01）.结论：miR-21过表达在MM的发病中发挥着重要的致癌基因作用,miR-21与MM的发生发展和疾病预后有密切关系,可作为判断MM患者预后不良指标之一.     

多发性骨髓瘤患者血清胱抑素C和血清肌酐的水平分析

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和血清肌酐与多发性骨髓瘤的关系。方法:选择42例初发多发性骨髓瘤患者和40例健康体检者,分别测定其血清Cys-C、尿素(Urea)、肌酐(Scr)及β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平含量。结果:多发性骨髓瘤组血清Cys-C和β2-MG水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清Scr水平较对照组明显升高(P<0.05)。多发性骨髓瘤患者Ⅲ期中Cys-C水平较Ⅰ期和Ⅱ期明显升高(P<0.01);Ⅲ期中Scr和β2-MG水平较Ⅰ期和Ⅱ期明显升高(P<0.05)。而Ⅰ期和Ⅱ期血清Cys-C、Scr和β2-MG水平之间没有明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。Cys-C与β2-MG呈正相关(r=0.474,P<0.05)。结论:Cys-C可以作为诊断多发性骨髓瘤患者肾功能损害的敏感内源性标志之一,而且优于Urea、Scr和β2-MG,在多发性骨髓瘤分期和判断预后中也有重要的临床意义。     

D-二聚体及肌钙蛋白T和心肌酶谱检测对诊断急性心肌梗死的意义

目的 探讨D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白T(TnT)和心肌酶谱检测对诊断急性心肌梗死(AMI)的意义.方法 分别选取AMI、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)各32、28、22例患者和20例正常者(对照组)的血浆进行D-D、TnT、凝血三项和心肌酶(AST、LDH、CK和CK-MB)进行测定.结果 AMI组和UAP组D-D、TnT及AST、LDH、CK、CK-MB和FIB含量均较SAP组和对照组显著增高(P<0.05,P<0.01),APTT、PT较SAP组和对照组明显降低(P<0.05).AMI组TnT较UAP组明显增高(P<0.05).SAP组TnT较对照组明显增高(P<0.01).D-D、TnT和心肌酶(AST、LDH、CK和CK-MB)含量的升高程度与心肌梗死范围呈正相关(P<0.01).结论 联合检测D-D、TnT与心肌酶有助于提高AMI的诊断.     

血清PSA、FPSA/TPSA与ACP联合检测对前列腺癌诊断的意义

目的：探讨血清PSA、FPSA、FPSA/TPSA与ACP联合检测在前列腺癌诊断中的临床意义。方法：用化学发光法检测前列腺癌（PC）与良性前列腺增生（BPH）患者血清中的PSA和FPSA,计算FPSA/TPSA比值;用速率法检测前列腺疾病患者血清中的酸性磷酸酶（ACP）含量,并与正常人群进行比较。结果：PC组血清PSA、FPSA和ACP水平显著高于BPH组和对照组（P〈0.01）,BPH组又显著高于对照组（P〈0.01）;PC组FPSA/TPSA比值显著低于BPH组和对照组（P〈0.01）。结论：联合检测PSA、FPSA、FPSA/TPSA与ACP可有效地提高诊断PC的特异性和灵敏度;血清ACP检测可用于PC转移患者的诊断和术后监测。