局麻下经皮椎弓根螺钉钉棒杠杆复位技术治疗胸腰椎骨折的策略及疗效观察

目的评价局部麻醉下经皮椎弓根螺钉钉棒杠杆复位及内固定治疗胸腰椎骨折的复位效果及临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年3月我科收治的26例胸腰椎创伤性骨折患者,均于伤后3天内手术,其中男20例,女6例;年龄18～62岁,平均45.2岁;骨折部位:T_(10)骨折1例,T_(11)骨折1例,T_(12)骨折9例,L_1骨折9例,L_2骨折7例。术前进行脊柱正、侧位X线、CT和MRI检查,评价椎体、椎管、椎间盘及韧带损伤情况。根据脊柱骨折Magerl分型:A1型骨折16例,A2型骨折3例,A3型骨折5例,B1型骨折1例,B2型骨折1例。神经功能Franke1分级E级14例,D级9例,C级3例。在局麻X线监视下,通过一系列置钉及复位方法来矫正压缩及后凸角。记录手术时间和术中失血量,随访观察治疗效果。结果本组手术时间(85.9±12.4)min,术中失血(24.3±10.1)ml,切口长度(6.3±0.3)cm,术中麻醉评分优良率为84.6%,伤处疼痛VAS评分由术前(7.2±0.8)分减轻为术后(2.1±0.6)分。矢状面后凸Cobb’s角由术前(9.4±9.4)°减少为术后(3.0±7.7)°,伤椎前缘高度百分比由术前(74.0±15.3)%恢复至术后(101.8±18.5)%。无神经损伤加重或其它并发症。术后随访3～15个月,平均13.2个月,存在神经功能不全损伤患者术后获得1级及以上神经功能恢复。椎体高度和后凸矫正较术后无明显丢失(P0.05),VAS评分得到进一步缓解(P0.05)。结论局麻下经皮椎弓根螺钉钉棒杠杆复位技术能有效恢复胸腰椎骨折椎体高度和矫正后凸畸形,临床效果满意,为临床进一步推广提供参考。     

快速PCR方法在金银花真伪鉴别中的应用

建立简单快速的金银花真伪分子鉴别方法。该研究依据金银花trn L-trn F 625位G/T SNP位点设计快速位点特异性PCR引物,优化位点特异性PCR条件,对金银花及其9种混淆品进行扩增及检测。当在87℃预变性1 min;87℃变性5s,68℃延伸5 s,30个循环时,通过加入SYBR Green I染料染色,金银花样品显绿色荧光,混淆品无荧光。整个PCR反应可在30 min内完成。该研究结果说明快速位点特异性PCR能简单快速鉴别金银花及其混淆品。     

仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松的临床应用效果探讨

目的研究仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松的临床应用效果。方法选择该院2016年3月—2018年3月收治的58例原发性骨质疏松患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组29例,对照组采用阿仑膦酸钠口服治疗,观察组在对照组治疗基础上联合仙灵骨葆胶囊治疗。连续治疗3个疗程后观察两组患者的临床疗效,对两组患者治疗前后的血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)、碱性磷酸酶(ALP)和股骨颈骨密度(BMD)等骨代谢指标进行检测比较,并对两组患者治疗过程中产生的不良反应进行评价比较。结果观察组治疗的总有效率为96.55%(28/29),对照组总有效率为79.31%(23/29),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的S-Ca、S-P、ALP和BMD检查结果比较,组间比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者的各项骨代谢指标均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为10.34%(3/29),对照组不良反应发生率为17.24%(5/29),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松有明显的临床效果,无不良反应情况发生,在临床上值得推广应用。     

基于生物信息学的骨关节炎差异基因谱预测

目的应用生物信息学对骨关节炎与正常骨关节炎滑膜间差异基因进行分析,探索骨关节炎的发病机制。方法从GEO数据库下载与骨关节炎相关数据芯片,应用R语言中“limma”包筛选出差异基因,并利用R语言中“ClusterProfiler”包对筛选的差异基因进行功能GO分析及KEGG信号通路分析;应用STRING在线数据库分析差异基因的蛋白-蛋白相互作用关系,利用Cytoscape中的“Cytohubba”获取关键基因和“MCODE”寻找功能模块,并应用DAVID数据库对基因进行功能富集。结果基于P<0.05,|log2FC|>1的条件,共筛选出320个差异基因,包含上调基因172个,下调基因148个,其主要涉及细胞增长、细胞黏合、骨骼肌增长、铁离子结合、泛素蛋白连接酶结合、激素受体结合等多种细胞生理活动;且主要富集在MAPK信号通路,脂肪酸代谢通路,凋亡通路、JAK-STAT信号通路,原发性免疫通路,造血细胞谱系通路中。基于蛋白互作网络中共获取10个关键靶基因,包含CTNNB1,GSK3B,STAT1,RHOC,HDAC9,PSEN1,KDM5C,BACE1,JAK3和CUL1。其关键功能模块主要是涉及JAK-STAT信号通路,PI3K-Akt信号通路。结论应用生物信息学分析的方法筛选出骨关节炎的差异表达基因谱,并进行了功能预测,为骨关节炎的治疗提供新的思路。     

UPLC法同时测定乐脉颗粒中11种成分

目的 建立采用UPLC同时测定乐脉颗粒中主要成分没食子酸、丹参素、原儿茶醛、绿原酸、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、丹酚酸A的方法。方法 采用UPLC色谱系统,色谱柱为BEH C₁₈柱（50 mm×2.1 mm,1.7 μm）;以0.5%甲酸水溶液（A）-乙腈（B）为流动相,梯度洗脱：0～12 min,97%～73% A;12～13 min,73%～5% A;体积流量为0.4 mL/min;检测波长：芍药苷为230 nm,没食子酸、丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B、丹酚酸A为280 nm,绿原酸、阿魏酸、迷迭香酸、紫草酸为324 nm,羟基红花黄色素A为400 nm。结果 本方法可在12.5 min内完成一次色谱分析,11种成分的色谱峰均有良好的分离度,方法精密度、重复性的RSD均小于2.0%,各成分均有较宽的线性范围和良好的线性关系（r≥0.999 6）;回收率97.2%～102.7%,RSD 0.50%～1.42%。结论 本方法快捷、准确、重复性好,能同时测定乐脉颗粒中11种主要成分,可较全面地控制乐脉颗粒的质量。     

UPLC法同时测定乐脉颗粒中11种成分

目的 建立采用UPLC同时测定乐脉颗粒中主要成分没食子酸、丹参素、原儿茶醛、绿原酸、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、丹酚酸A的方法.方法 采用UPLC色谱系统,色谱柱为BEH C18柱(50mm×2.1mm,1.7μm);以0.5％甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱:0～12 min,97％～73％A; 12～13 min,73％～5％A;体积流量为0.4 mL/min;检测波长:芍药苷为230 nm,没食子酸、丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B、丹酚酸A为280 nm,绿原酸、阿魏酸、迷迭香酸、紫草酸为324 nm,羟基红花黄色素A为400 nm.结果 本方法可在12.5 min内完成一次色谱分析,11种成分的色谱峰均有良好的分离度,方法精密度、重复性的RSD均小于2.0％,各成分均有较宽的线性范围和良好的线性关系(r≥0.999 6);回收率97.2％～102.7％,RSD 0.50％～1.42％.结论 本方法快捷、准确、重复性好,能同时测定乐脉颗粒中1 1种主要成分,可较全面地控制乐脉颗粒的质量.     

无痛无汗症诊疗现状分析

无痛无汗症是一种常染色体隐性遗传病,主要因胚胎发育时外胚层发育不全导致,发病人群以婴幼儿、青少年为主,主要临床表现以全身无汗,肢体大部分甚至全部痛觉丧失以及发热为主要症状,同时部分患者还伴有感染、智力障碍等。因此病暂无特效治疗方法,且患者多因高热不退、以及关节骨折脱位等伴随症状就诊,且病例稀少,涉及相关学科较多,从而使研究此病学者较少,笔者现就此病相关诊治情况并结合国外相关文献进行分析总结,同时对近期所遇一例病例进行报告如下。     

3S技术在药用植物资源调查研究中的应用

3S技术在药用植物适宜性评价中应用较多,但在资源调查和储量估算方面研究较少,只集中在大面积栽培品种或野生广布种如人参、甘草、红花等少数几种药用植物,特别是在野生稀有药用植物资源调查方面的应用尚属空白。简述了中药资源普查的现状及近几年3S技术在栽培品种、野生广布种、野生稀有种、特殊生态环境药用植物资源调查及储量估算研究中的应用,并对高光谱遥感在中药资源调查及储量估算进行案例介绍。随着我国高分辨卫星的发射以及高光谱遥感技术的发展,使得利用3S技术对野生稀有种药用植物资源调查成为可能。     

UPLC同时测定黄芩中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、千层纸素A

目的 建立用超高效液相色谱（UPLC）同时测定黄芩中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、千层纸素A 5种成分的方法。方法 采用UPLC色谱系统,BEH C₁₈色谱柱（50 mm×2.1 mm,1.7 μm）;流动相为乙腈-0.1%甲酸,梯度洗脱,体积流量为0.6 mL/min;进样量为2 μL;检测波长为280 nm。结果 本方法可在15 min内完成1次色谱分析,黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、千层纸素A色谱峰之间有良好的分离度,5种成分的浓度和各自峰面积之间有着良好的线性关系,精密度、重复性及加样回收率的RSD均小于3.0%。结论 本方法快捷、准确,重复性好,能同时测定黄芩中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、千层纸素A 5种成分的量。     

HPLC-CAD同时测定骨疏康胶囊中6种成分的含量

目的:建立HPLC-CAD同时测定骨疏康胶囊中柚皮苷,朝藿定B,朝藿定C,淫羊藿苷,5-羟甲基糠醛(5-HMF)及丹参酮ⅡA的含量,为骨疏康胶囊的质量控制提供参考。方法:采用高效液相色谱法联合电雾式检测器法(HPLC-CAD),Agilent ZORBAX Eclipse XDB C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈(A)-0.05%甲酸水(B)为流动相,梯度洗脱(0~10 min,10%A;10~25 min,10%~25%A;25~30 min,25%~30%A;30~45 min,30%~60%A;45~50 min,60%~75%A),流速0.8 m L·min~(-1),雾化器温度为35℃,柱温35℃,进样量10μL,测定骨疏康胶囊中6种成分的含量。结果:柚皮苷,朝藿定B,朝藿定C,淫羊藿苷,5-羟甲基糠醛及丹参酮ⅡA的质量浓度分别在0.006~0.120μg(r=0.999 7),0.041~0.820μg(r=0.999 9),0.011~0.220μg(r=0.999 6),0.022~0.440μg(r=0.999 8),0.012~0.240μg(r=0.999 8),0.005~0.100μg(r=0.999 8)与峰面积呈良好的线性关系。柚皮苷,朝藿定B,朝藿定C,淫羊藿苷,5-羟甲基糠醛及丹参酮ⅡA的平均加样回收率分别为99.26%,97.99%,98.17%,99.34%,98.26%及99.25%,RSD(n=6)分别为1.7%,1.0%,1.6%,1.4%,1.9%和1.3%。结论:该方法准确、简便、重复性好、灵敏度高,可用于骨疏康胶囊中多成分的质量控制研究。