卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛的疗效和药理分析

目的探讨卡维地洛对老年不稳定型心绞痛的疗效及药理分析。方法选择2010年2月——2012年4月我院收治的老年不稳定型心绞痛的患者88例为研究对象,随机将患者分为两组,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上采用卡维地洛治疗,对比观察两组疗效。结果实验组总有效率为97.73%,对照组为86.36%,两组患者比较差异明显,p<0.05;实验组患者发生不良反应2例,与对照组比较无显著差异,p>0.05,差异无统计学意义。结论采用卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛的疗效较好,患者安全性高,值得应用。     

化学发光法检测受血者梅毒螺旋体特异性抗体的方法学评价

目的 通过与梅毒螺旋体微量血凝试验(TPHA)和蛋白印迹试验法(WB)比较评估梅毒血清学筛查法化学发光法(CLIA)的性能.方法 回顾性研究18 494例受血者血清标本CLIA和TPHA检测梅毒螺旋体特异性抗体结果,对CLIA和(或)TPHA结果阳性177例标本用WB检测确认.同时用CLIA、TPHA和WB检测了81例各期梅毒患者血清、55例有潜在干扰的患者血清和250例阴性对照血清梅毒抗体.结果 以WB检测结果为金标准,CLIA方法的灵敏度为98.4％,显著高于TPHA(94.4％)(x2=5.76,P＜0.05);CLIA方法特异性为100％,高于TPHA方法特异性(99.7％),但差异无统计学意义(x2=1.0,P＞0.05).结论 CLIA法具有高度敏感性和特异性,适合于临床实验室进行梅毒筛查.     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样变的疗效观察

目的观察高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）的临床疗效。方法对CIN患者采用高频电波刀（LEEP）治疗,观察其临床效果。结果高频电波刀治疗宫颈病变一次成功率为100％,治愈率达93．8％（242／258）;平均手术时间5分钟,出血量5ml,继发性出血和感染率均较低。结论高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样变疗效较好,值得推广。     

运用护理程序指导妊娠期合并糖尿病孕妇进行自我护理

近年来，妊娠合并糖尿病的发病率不断增加，加强对妊娠合并糖尿病（GDM）及妊娠期血糖异常（IGT）孕妇在孕期的健康指导成为必要。GDM或IGT是产科常见的并发症，其发生率国内为1％．2％。     

免疫营养治疗对肿瘤患者脓毒血症的疗效观察

目的 探讨免疫增强型复合肠内营养制剂对脓毒血症肿瘤患者的临床疗效。方法 选择2018年6月至2020年7月重庆 市大足区人民医院重症监护室收治的符合入选标准的合并脓毒血症肿瘤患者,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组给予 常规营养治疗,试验组在对照组的基础上加用富含免疫增强型复合肠内营养制剂治疗。并监测比较两组患者在3个时间点（0周、 1周、2周）白蛋白（ALB）、降钙素（PCT）、C反应蛋白（CRP）、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分、D‐乳酸（D‐Lac）、二胺氧化酶（DAO） 和细菌内毒素的情况,监测两组发生肠功能障碍（腹泻、腹胀、胃潴留）的例数、肺部感染、重症监护室入住时间及死亡例数情况。 结果 两组患者的ALB、PCT、CRP、SOFA评分、肺部感染发生的例数、患者重症监护室入住时间及死亡例数、两组生存曲线之间差 异均无统计学意义（P>0.05)。肠功能监测指标（DAO、D‐Lac、内毒素）试验组较对照组下降幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05)。 对照组肠功能障碍（腹泻、腹胀、胃潴留）发生的例数多于试验组,差异有统计学意义（P<0.05);结论 早期肠内营养治疗均能改善 引起脓毒血症的肿瘤患者的营养及炎症反应状态,提高肿瘤患者的治疗疗效,其中免疫增强型复合肠内营养制剂治疗在改善肿 瘤患者的肠功能检测指标方面较显著,并一定程度减少了肠功能障碍并发症的发生。     

急诊科实习对护生死亡观影响的质性研究

目的:了解护生在急诊科实习对其死亡观的影响,为临床带教及开展死亡观教育提供资料。方法:采用现象学研究方法,运用目的取样的方法抽取在某三甲医院急诊科实习过的护生15名,以半结构式的深入访谈法进行访谈。结果:急诊科实习前后,护生对待死亡的态度有明显转变,由抗拒转变成接受。结论:临床带教中,需要开展死亡观教育引导护生正确认识生命,帮助护生树立科学的死亡观。     

环孢素血药浓环度测定方法的应用分析

环孢素是从真菌代谢产物分离出来的环形多肽,含11个氨基酸.环孢素广泛应用于防止肝、肾、胰、皮肤等器官移植时的排异反应;适用于其他药物治疗无效的难治性自身免疫性疾病[1].环孢素不良反应发生率较高,其严重程度、持续时间均与剂量和血药浓度相关,且口服吸收不完全,个体差异大,治疗窗窄,需要进行治疗药物监测,才能控制体内药物浓度,避免治疗无效,或药物的肝毒性及肾毒性.     

阴沟肠杆菌中acc(6')-Ib-cr基因的分布及其耐药性研究

目的:调查我院阴沟肠杆菌临床分离株acc(6')-Ib-cr基因的分布以及与耐药谱的关系,并初步探讨其在分子流行病学中的作用.方法:收集临床2011年1-9月分离的阴沟肠杆菌46株进行acc(6')-Ib-cr基因检测,并通过DNA直接测序确定;分析两种耐药基因在阴沟肠杆菌的分布及两者之间的关系.结果:根据PCR产物片段大小及测序分析,46株阴沟肠杆菌中共有aac(6')-Ib基因阳性菌株15株,阳性率为32.6％;对阳性菌株进行DNA测序、BLAST比对,其中6株为aac(6')-Ib-cr,2株为aac(6')-Ib的变异株,变异株为第119位氨基酸与第173位氨基酸的突变.其余7株均为aac(6')-Ib野生型.15株aac(6')-Ib阳性菌中12株携带有整合酶基因.结论:我院分离阴沟肠杆菌耐药严重,氟喹诺酮耐药主要通过aac(6')-Ib-cr基因介导,多伴随携带整合酶基因.     

特应性皮炎患者生活质量及心理特征调查分析

目的调查特应性皮炎(AD)患者生活质量、焦虑、抑郁情况及其影响因素,为提高AD患者生活质量提供相应理论支持。方法采用手机扫描二维码登陆腾讯问卷平台,填写皮肤病生活质量指数(DLQI)和焦虑(SAS)、抑郁(SDS)程度自评表,对527例AD患者进行问卷调查,评估其生活质量与焦虑抑郁心理特征,使用方差分析和logistic回归分析其影响因素。结果问卷调查结果通过logistic分析,生活质量主要影响因素包括年龄、学历、职业;中-高度焦虑症主要影响因素为民族、婚姻;中-高度抑郁症主要影响因素是婚姻状况、学历。皮肤病生活质量影响程度,焦虑程度和抑郁程度三者进行Sperman秩相关分析显示,三者两两正相关。结论AD影响患者生活质量,并且给患者心理带来严重的负面影响。     

妊娠期母体肠道微生态调节对子代影响的研究进展 #br#

妊娠期肠道微生态的调节受多重因素的影响,与母体的营养、代谢及免疫密切相关,与多种妊娠代谢性并发症有关,对子代肠道菌群的建立及远期健康有着深远的影响。本文对妊娠期肠道微生态的变化、子代肠道菌群的建立以及妊娠常见代谢疾病中肠道菌群的变化对子代的影响等方面进行综述,以期通过改善妊娠期肠道微生态结构,达到防治妊娠期不良的代谢状态及预防子代健康风险的目的。