胃癌患者术前血小板分布宽度与临床病理特征及预后关系

  目的  活化的血小板参与肿瘤发生和进展,血小板分布宽度（platelet distribution width,PDW）是血小板活化的早期指标。本研究旨在探讨患者术前PDW对判断胃癌预后的价值。  方法  回顾分析2010年1月至2012年1月郑州大学第二附属医院收治的126例胃癌患者的临床资料。根据ROC曲线确定PDW临界值,分为低PDW组和高PDW组。采用单因素和Cox回归模型进行预后分析,评估PDW与无进展生存期（progression-free survival,PFS）及总生存期（overall survival,OS）的关系。  结果  两组患者在肿瘤分化程度、血小板计数方面比较,差异具有统计学意义。此外,降低的PDW与胃癌的PFS和OS缩短有关。在多因素Cox回归分析中,高PDW组的患者与低PDW组的患者相比,疾病进展风险下降（HR:0.562;95%CI:0.184~0.926;P=0.012）,死亡风险下降（HR:0.468;95%CI:0.263~0.834;P=0.010）。  结论  术前降低的PDW是胃癌预后不良的因素,可能成为胃癌预后的检测指标。