临床路径在顺产中的应用

目的:通过临床路径模式在顺产者中的应用,探讨临床路径在降低医疗成本、提高医疗质量方面的作用。方法:对我院2002年10月～2004年2月252例顺产者施行临床路径管理,并设对照组226例,比较二者在住院日期、住院费用、并发症及满意度方面的差异。结果:施行临床路径管理的观察组较对照组平均住院费用降低了39.51%,住院日期平均缩短2.5d,满意度明显提高。结论:实行临床路径管理可提高医疗护理质量,降低医疗成本,减少医疗资源的消耗。     

运动对抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质的影响

[目的]研究运动对抑郁模型大鼠全脑、海马及前额皮质内单胺类神经递质含量的影响,并探讨这些变化发生的机制.[方法]选用成年雄性SD大鼠48只,随机分为4组(每组12只>:对照组(C组),运动组(S组),模型1组(M1组)、模型2组(M2组).C组常规喂养,不加任何干预;S组大鼠将进行为期7周的中等强度游泳运动;M1组和M2组动物模型根据文献方法改进,接受28d慢性中等不可预知应激刺激.M2组在刺激结束后将进行为期3周的中等强度的游泳运动.造模成功后,所有大鼠断头处死.在冰皿上迅速取其全脑(每组6例)、另外6例剥离其海马和前额皮质.然后采用荧光分光光度法,测定各样本中单胺类神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及其代谢产物5羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量.[结果]慢性中等不可预知性应激刺激模型大鼠全脑、海马及前额度质内单胺类神经递质的含量均有显著性降低,但给予中等强度的运动后,可使其含量均有不同程度的升高.[结论]慢性中等不可预知性应激刺激可以使大鼠全脑、海马及前额皮质内单胺类神经递质的含量降低,导致中枢单胺能系统功能障碍,促发抑郁情绪.中等强度的游泳运动,可使抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质的含量升高,促进抑郁症的恢复.     

中心静脉导管置管引流治疗恶性胸水43例护理体会

恶性胸水采用常规胸腔穿刺 (胸穿 )抽液 ,但其并发症多 ,效果并不确切。本院自 2 0 0 0年 1月采用中心静脉导管置管引流、硬化治疗 4 3例恶性胸水患者取得了满意效果。其护理体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 4 3例恶性肿瘤患者均为本院住院病人 ,男 2 3例 ,女 2 0例 ,平均年龄 5 2 .6 (2 4～ 70 )岁 ,病理确诊 39例 ,临床诊断 4例。胸水均经B超或(和 )CT及胸片诊断。1 .2　术前病人准备　①术前向病人介绍此方法的原理及操作过程 ,并告之治疗的效果 ,解除其紧张心理 ;②根据情况训练术中操作时的体位 ;③手术操作体位下超声准…     

牙周疾病与早产关系的研究进展

牙周疾病是牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）病变的总称。该病为口腔两大类疾病（牙周病和牙冠病）之一,以炎症细胞浸润、组织渗液和组织破坏为特征的慢性炎症性疾病,通常以牙龈出血为主要症状,还可出现牙龈红肿、流脓、对刺激性食物过敏、牙松动,甚至脱落等。     

小儿生长性疼痛171例临床分析

对来我院就诊的171例生长性疼痛（GP）患儿临床资料进行分析，以探讨GP的诱因并完善其诊断标准。发现GP主要发生3—12岁儿童，6岁左右是GP发病的高峰；患儿中女性多于男性；患儿疼痛常位于双膝及附近肌肉，部分患儿可位于大腿或双踝部和脚趾，少部分患儿也可能出现上肢疼痛、头痛、腹痛或胃痛；疼痛多发于夜晚；GP患儿血钙、血清锌水平比正常儿童底线值略低。     

从浊毒辨治口臭

<正>口臭在临床十分常见,可明显影响人们的生活质量,甚至危害心身的健康。其发生除缘于口腔外,还是消化系统疾病的重要信号,与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染密切相关。笔者临床中观察到口臭患者常伴舌苔厚腻、口干苦、大便黏滞、臭秽等浊毒之象,试从中医学浊毒理论切入进行探讨,以冀对本病的临床辨治有所裨益。1口臭的中西医理论基础口臭并非独立疾病,而是一个临床常见症状,可散见于历代中医学文献记载中,并常伴随其他病证出     

模拟训练器在内镜护理临床教学中的应用

目的：探讨模拟训练器在内镜护理培训及知识技能获得中的效果。方法自行设计内镜护理培训方案，以内镜模拟训练操作为主，在实践模拟操作中讲授相关理论知识，对27名学员进行手把手教学。并对模拟培训前后的学员公信力进行评分。结果模拟培训前后的学员公信力评分结果显示培训后均分较培训前高，除“对提高您的其它操作技能有帮助”项无差异外，其他项目差异有显著意义（P＜0．05）。结论模拟训练器在内镜护理培训中得到学员的肯定，值得临床教学应用推广。     

益生菌配合蓝光照射应用于新生儿黄疸的Meta分析

目的运用Meta分析的方法评价在肠道微生态视角下使用益生菌配合蓝光照射干预新生儿黄疸的效果。方法计算机检索中国知网、万方数据、维普、Medline、PubMed、Ovid、Web of Science数据库时间自建库至2021年11月1日,检索国内外应用益生菌/双歧杆菌配合蓝光照射治疗足月儿黄疸的所有文献,纳入文献时间为2016年1月1日—2021年11月1日,采用RevMan 5.1软件进行数据分析。结果共纳入文献为10篇,共计患儿888名,其中干预组(常规蓝光照射治疗措施+益生菌)454名,对照组(常规蓝光治疗措施)434名。Meta分析结果显示干预组的治疗效果优于对照组[OR=0.14,95%CI(0.08,0.24),P<0.001];干预组退黄时间低于对照[MD=3.1395%CI(1.92,4.33),P<0.001];干预组总胆红素水平低于对照组[MD=32.44,95%CI(24.32,40.57),P<0.001]。结论在常规措施的基础上配合使用益生菌有提高疗效、缩短退黄时间、降低总胆红素水平的优势,在肠道微生态视角下通过对肠道菌群结构的干预已达到协助治疗疾病的效果。     

基于“脾胃和”论治慢性唇炎思路

慢性唇炎属中医“唇风”的范畴,其发病原因和机理尚不明确,治疗仍是临床的难题。从中医“脾胃和”理论与西医学“菌群稳态”角度切入,认为消化道菌群失调可能是慢性唇炎发生的主要病理基础之一;初步提出中医治疗本病当以“和”为贵,用药时在滋养与化浊或清热之间平衡,既不可化浊或清热太过伤正,也不可滋养过度;兼顾运脾和胃,切勿过分寒凉以败脾损胃,或滋腻太甚而阻滞脾胃;诊治过程中切忌只见“病”而不见“人”。     

MSP微型高频肺内叩打治疗机排痰治疗的护理

慢性支气管炎(简称慢支)病人的临床表现,以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息。痰液一般为粘液泡沫样,若合并感染痰液呈粘液脓性或脓痰。病程迁延日久,并发阻塞性肺气肿,使气道阻塞,肺泡通气量减少,出现缺氧和二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱导致呼吸衰竭,治疗时最重要的是控制感染和排出痰液。我科于1990年3月1日至5月29日,使用MSP