胶原酶溶解术与射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的对照研究

目的：比较胶原酶化学溶解术与射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法158例颈椎间盘突出症患者分为2组,采用射频热凝术治疗72例;采用胶原酶化学溶解术治疗86例。于术后1周、1个月、3个月、6个月随访,根据MacNab疗效评定标准和VAS评分法,对治疗后优良率、总有效率和疼痛程度进行比较。结果胶原酶优良率及有效率明显高于射频组（P〈0.05）;VAS评分后,术后1周,射频组优于胶原酶组（P〈0.01）。但6个月后胶原酶组优于射频组（P〈0.05）。结论射频热凝术和胶原酶溶解术均为治疗颈椎间盘突出症的有效疗法。     

丹参酮ⅡA注射液治疗脑梗死的疗效观察

2008年2月-2009年6月,我科采用丹参酮ⅡA注射液联合拜阿司匹林、氟桂利嗪、胞二磷胆碱治疗脑梗死,效果满意.现总结报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择脑梗死病人120例,均符合全国脑血管病脑梗死的诊断标准[1],并行头颅CT检查排除了脑出血.随机分为治疗组60例,对照组60例.两组男:女分别为1.6:1、1.5:1;年龄分别为(60.5±12.8)岁、(58.4±11.5)岁;主要表现为头晕、恶心、呕吐、言语不清、饮水呛咳、肢体麻木无力、意识障碍等.两组年龄、性别、病情程度等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).     

试述对大黄(廑)虫丸"缓中补虚"的理解及用于肾病综合征的治疗

阐述对大黄(廑)虫丸制方特点及对"缓中补虚"的理解,分析肾病综合征出现水肿难消、尿蛋白难降、难治愈的原因以及大黄(廑)虫丸的药理特点,提出大黄座虫丸具有消除水肿、降低尿蛋白及改善免疫失衡状态等作用,对肾病综合征的治疗具有重要意义.     

腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢骨骨折手术中的应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢骨骨折手术中的应用。方法ASAⅡ-Ⅲ级行下肢手术的患者46例用一次性腰-硬联合麻醉包，经L2-3或L3-4间隙行硬膜外穿刺。穿刺确认成功后，腰麻针经硬膜外穿刺针内腔行蛛网膜下隙穿刺。针尖达蛛网膜下隙后，抽出针芯，见脑脊液流出即根据病人身高、体重注腰麻药1-2mL（0．75％布比卡因2mL＋10％葡萄糖1mL）。于麻醉前、麻醉后5、15、30min记录SBP、DBP、HR和SpO2，并进行比较。结果本组腰麻下阻滞平面满足手术要求的时间为（14±5）min，麻醉效果完善。阻滞平面最高达T8维持时间50～128min。患者麻醉前、麻醉后5、15、30min的SBP、DBP、HR差异无显著意义，麻醉后SpO2略高于麻醉前。结论对高龄下肢手术的患者采用腰-硬联合麻醉仍然安全、有效。     

丹参酮ⅡA注射液治疗脑梗死的疗效观察

2008年2月-2009年6月，我科采用丹参酮ⅡA注射液联合拜阿司匹林、氟桂利嗪、胞二磷胆碱治疗脑梗死，效果满意。现总结报告如下。     

小剂量吗啡复合地塞米松在经尿道前列腺电切术后的镇痛

目的观察小剂量吗啡复合地塞米松在经尿道前列腺电切术后的镇痛中的应用。方法收集经尿道前列腺电切术患者40例，术后随机分为两组，给予不同镇痛方法，术后随访、评分并进行比较。结果患者术后疼痛评分无显著性差异，小剂量吗啡组不良反应发生率降低。结论采用小剂量吗啡复合地塞米松用于经尿道前列腺电切术后的镇痛，取得良好效果的同时降低了不良反应的发生率。     

创伤性脑损伤UCH-L1水平与损伤程度、病情变化及预后的相关性分析

目的 探讨创伤性脑损伤后血清泛素羧基末端水解酶(UCH-L1)与脑损伤程度、病情变化及预后的关系. 方法 选择徐州医学院附属淮安医院神经外科自2012年3月至2013年6月收治的创伤性脑损伤患者60例,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为中度脑损伤组(30例)和重度脑损伤组(30例),另择同期健康体检者30例作为对照.于伤后12h、24 h、2d、3d、5d应用ELISA法检测3组受试者外周静脉血中UCH-L1含量,分析UCH-L1含量与创伤性脑损伤患者影像学表现及预后的关系. 结果 中、重度脑损伤组患者伤后12h、24 h、2d、3d血清UCH-L1浓度高于对照组,重度颅脑损伤组患者伤后12h、24 h、2d、3d时血清UCH-L1浓度高于中度脑损伤组,差异均有统计学意义(P＜0.05);中度脑损伤组患者血清UCH-L1水平于伤后12h达高峰,之后逐渐下降,于伤后5d降至对照组水平;而重度脑损伤组患者血清UCH-L1水平于伤后12h达第1次高峰,此后降低,并于伤后3d再次升高至第2次高峰后下降,5d时降至对照组水平.脑损伤患者UCH-L1水平的变化与影像学表现密切相关,并与预后呈负相关关系(r=-0.412,P=0.030). 结论 创伤性脑损伤血清UCH-L1水平与损伤程度密切相关,对判断病情及预后有重要意义.     

动态模拟技术在医疗后送领域的发展

阐述动态模型的建立过程,分析了动态模拟技术在战争和非战争医疗后送领域的发展过程,介绍了当今世界急诊领域模拟技术的研究进展情况。     

填脐疗法配合针刺治疗老年性失眠的临床观察

目的 观察填脐疗法配合针刺治疗老年性失眠的临床疗效.方法 选取90例患者随机分为3组(每组30例),治疗组采用填脐疗法配合针刺,针刺组采用单纯针刺法,药物组口服阿普唑仑.观察三组患者治疗后匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)和阿森斯失眠量表(AIS)评分,评价治疗后疗效.结果 治疗组在总有效率及PSQI及AIS上均优于针刺组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组与药物组在总有效率及PSQI方面疗效相当(P>0.05),治疗组不良反应低于药物组(P<0.01).结论 填脐疗法配合针刺是治疗老年性失眠一种有效、安全的方法,值得临床推广.