中医辨证治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的病机为肾虚督亏、寒湿热痹阻、脉络瘀阻,为本虚标实之证。其病因以肾阳虚衰,外邪入侵和病理产物蓄积为主,内因为肾督阳虚,外因为寒、湿、热、风邪,病理产物主要包括痰浊、瘀血,外因中寒邪入侵尤为关键。故笔者临床治疗AS多从肾督辨治,从脾胃辨治,从痰浊、瘀血辨治,强调从肾督、脏腑、脾胃、血瘀等方面论治,临证中把本病分为肾虚督寒证、寒湿阻滞证、瘀血痹阻证、湿瘀互结证四型,根据不同的症状体征标本兼顾,应用固肾通督、温经散寒、祛风健脾除湿、化瘀通络等治疗方法,灵活用药。常用的药物有补虚药、祛风湿药、活血化瘀药、清热药及平肝熄风药。     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效观察

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法60例股骨干骨折根据手术方法不同随机分为观察组（闭合复位）与对照组（切开复位）各30例,观察比较两组的手术效果。结果观察组的手术时间、骨折愈合时问、术中出血量、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组关节功能恢复的优良率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组并发症的发生率明显高于观察组（P〈0．05）。结论应用闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折操作简单、内固定稳定且坚固可靠、手术时间短、并发症较少、骨折愈合快、关节功能恢复好,疗效优于切开复位。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效观察

目的:观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的手术疗效。方法:64例锁骨骨折患者根据内固定方法不同随机分为观察组32例,应用重建钢板内固定治疗,对照组32例应用克氏针内固定治疗,比较两组患者的手术疗效。结果:64例患者均获随访,随访时间为12～24个月。术后复查X线片光显示肩锁关节对位良好。其中观察组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重建钢板内固定疗效优于克氏针内固定,肩关节功能恢复好,术后并发症少。