25例进展性后循环缺血患者临床特点及相关危险因素分析

目的：研究进展性后循环缺血临床特点及相关危险因素,从而为进展性后循环缺血病因干预提供可能。方法：对25例临床确诊的进展性后循环缺血患者临床特点及伴发的相关危险因素进行回顾性分析。结果：在25例进展性后循环缺血患者中。后循环缺血患者临床表现中占前5位的分别为偏身无力16例（64％）,中枢性面瘫16例（64％）,舌瘫15例（60％）,眩晕13例（52％）,构音障碍12例（48％）;病情进展时间中,进展时间不超过3天为22例（88％）,超过3天为3例（12％）,平均为2．32天;伴发的相关危险因素中,占前5位的分别为高血压13例（52％）,高脂血症11例（44％）,椎基底动脉狭窄10例（40％）,糖尿病9例（36％）,冠心病9例（36％）。结论：后循环缺血临床表现复杂,部分可表现为进展性,高血压、高脂血症、椎基底动脉狭窄、糖尿病、冠心病是进展性后循环缺血的相关危险因素。对存在相关危险因素的后循环缺血患者,应对相关危险因素进行干预,防止病情进展,改善患者顸后。     

辛伐他汀对血脂正常的高血压患者IMT和血管功能的影响

目的 探讨辛伐他汀对血脂正常的高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)和血管功能的影响.方法 70例血脂正常的轻中度高血压患者随机分为基础降压治疗组(对照组)和辛伐他汀+ 基础降压组(治疗组),2组患者均给予降压的基础治疗,而治疗组患者在降压治疗的基础上同时给予辛伐他汀,观察周期为16周,治疗前后以超声测各组患者颈动脉的IMT和血管功能,在治疗过程中观察血压、肌酶、肝功等.结果 治疗前2组患者的总体血压水平和颈动脉IMT无显著性差异,P＞0.05;在治疗16周后,治疗组患者的IMT显著降低,血管内皮功能得到显著的改善,与治疗前比较,均P＜0.05;而对照组患者治疗前后无显著性差异,P＞0.05.结论 对于高血压患者,即使血脂无异常,配合辛伐他汀治疗可有效地改善血管功能,降低颈动脉的内膜中膜厚度.     

浅析辛伐他汀联合抗栓治疗在脑梗死中的治疗价值

目的:分析研究辛伐他汀联合抗栓药物在治疗脑梗死中的作用。方法:利用随机数字表法,将入院的脑梗死患者分为两组,观察组各51例,在常规治疗的基础上给予辛伐他汀进行治疗;对照组51例,采用常规的治疗方法。记录两组脑梗死患者的治疗总有效率、血脂指标及炎性因子的水平。结果:在接受治疗后,观察组患者治疗的总有效率(90.20%)显著高于对照组(74.51%)(P0.05);观察组患者的TC水平(4.45±1.46)及TG水平(1.07±0.36)显著低于对照组的TC水平(5.12±1.58)和TG水平(2.36±0.45)(P0.05);观察组的炎性因子水平(6.43±3.27)明显比对照组(9.55±2.87)(P0.05)低。结论:给予患者常规治疗基础上加入辛伐他汀和抗栓药物的联合治疗,能有效提升患者治疗的总有效率,帮助患者有效降低血脂水平和炎性因子水平,有利于患者身心康复,具有较显著的临床作用,值得推广。     

高压氧治疗对脑梗死患者血浆D-二聚体的影响

目的探讨高压氧(HBO)治疗对脑梗死患者的血浆D-二聚体含量的影响。方法选取2013年4月~2014年10月收治的200例脑梗死患者,随机分为两组各100例,分别行常规治疗与HBO治疗,另选取50例健康志愿者,对比三组D-二聚体水平以及两组患者的疗效。结果治疗后HBO组患者痊愈率与显效率明显高于常规治疗组,总有效率两组无明显差异。治疗前后HBO组与常规组患者D-二聚体水平均明显高于正常对照组,治疗10 d后HBO组患者D-二聚体水平明显下降。结论 D-二聚体能够有效反映脑梗死患者疾病的发展与治疗效果,高压氧治疗脑梗死能够取得显著地效果并降低血浆内D-二聚体的水平。     

重症肌无力伴锥体束征5例临床分析

目的探讨重症肌无力患者伴锥体束征的机制。方法对5例重症肌无力伴锥体束征的患者的临床资料进行回顾性分析。结果少数重症肌无力患者可伴腱反射活跃或亢进,Babinski.sign（＋）等锥体束征。结论重症肌无力患者主要影响神经肌肉接头,也可以影响中枢神经系统,可以出现锥体束征。     

牵引配合超短波治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：探讨牵引结合超短波治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：68例腰椎间盘突出症患者随机均分成对照组和治疗组,对照组采取常规牵引治疗,治疗组采用超短波结合牵引治疗法,分析两组患者的疗效。结果：治疗组总有效率为97．06％,高于对照组的85．29％（P〈0．05）。结论：牵引结合超短波治疗腰椎间盘突出症具有显著效果,值得临床广泛推广。     

辛伐他汀治疗对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血ROCK2活性的影响及其与炎症因子的相关性

目的 探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血浆炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α),C-反应蛋白(CRP),Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK2)活性的影响及炎症因子水平与ROCK2的相关性,初步阐明辛伐他汀对急性脑梗死患者疗效的作用机制.方法 根据CT和(或)MRI诊断急性脑梗死患者,采用随机对照的方法,将符合诊断标准的发病48h内的80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组患者常规给予抗凝、抗血小板聚集、血压控制等基础治疗,而治疗组则在基础治疗的基础上给予口服辛伐他汀40mg治疗.在治疗前和治疗后测定美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),取血测炎症因子TNF-α,CRP和ROCK2水平,并进行相关性分析,观察周期为14d.结果 与对照组患者比较,治疗组患者血炎症因子(TNF-α,CRP)和ROCK2水平显著降低,NIHSS评分显著降低,P＜0.05.结论 急性脑梗死早期应用辛伐他汀治疗可显著改善NIHSS评分并降低机体的炎症水平,可能与抑制ROCK2的活性有关.     

Vitalstim吞咽障碍治疗仪配合吞咽功能训练治疗卒中后吞咽功能障碍疗效观察

目的：观察Vitalstim吞咽障碍治疗仪配合吞咽功能训练治疗卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法：将100例卒中后吞咽功能障碍患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,观察组采用Vitalstim咽障碍治疗仪配合吞咽功能训练进行治疗,对照组采用常规吞咽功能训练治疗,比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：Vitalstim咽障碍治疗仪配合吞咽功能训练治疗卒中后吞咽功能障碍疗效显著,值得临床推广应踊,     

艾灸大椎、百劳、涌泉穴缩短静脉输液反应病程的疗效观察

目的：探讨艾灸大椎、百劳、涌泉穴对缩短静脉输液反应病程的影响。方法选取我院于2012年3月至2014年8月收治的60例输液反应患者为研究对象,根据其就诊顺序分成艾灸组（ A组）和对照组（ B组）两组,各30例。 B组予以常规药物、保暖等处理措施,A组则在此基础上联合艾灸疗法。比对两组患者临床疗效及不良反应发生情况,记录其症状缓解时间。结果①A组总有效率为90．0％,高于B组的80．0％,A组平均症状缓解时间为（47．2±10．6）min,短于B组的（56．4±10．9）min,差异具有统计学意义（P＜0．05）;②治疗后A组少数患者出现艾灸相关头晕、胸闷等症状,B组也个别见上述症状,两组总不良反应发生率对比无统计学意义（P＞0．05）。结论对输液后出现输液反应的患者予以艾灸大椎穴、百劳穴及涌泉穴,能有效改善症状缩短病程,值得临床推广。