护肝降酶丸降低慢性肝炎ALT的临床研究

目的:观察护肝降酶丸降低慢性肝炎AL T的临床疗效。方法:选符合入选标准的慢性肝炎12 7例,随机分为两组。治疗组予护肝降酶丸,对照组用复方益肝灵和清开灵胶囊,连用3个月。结果:从治疗一疗程后,治疗组AL T降低较对照组有明显差异(P <0 .0 0 1) ;经治疗后,治疗组总有效率为97.3% (95 % CI=90 .2 %～99.7% ) ;对照组为76 .9% (95 % CI=6 5 .4 %～88.4 % ) ;两组综合疗效未达到显著性差异(u =1.8985 ,P =0 .0 5 78)。结论:护肝降酶丸可有效降低慢性肝炎AL T参数。统计结果提示,治疗组宜加大疗程数量。     

鼾症与代谢综合征相关性的研究近况

鼾症又称打鼾、鼾眠,相当于西医中原发性打鼾、睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)等内容,尤其是近年来,睡眠呼吸暂停综合征发病率的不断增高已日益引起人们的重视.研究表明,鼾症与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)有密切的关系,本文从鼾症与肥胖、血压、血脂、血糖等方面,来阐述鼾症与MS个组分相关性研究及中医研究近况.     

经皮椎体成形术治疗不伴神经症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折简

目的探讨经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty,PVP）治疗不伴神经症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床效果。方法回顾性分析2006年9月至2012年6月间我院治疗的25例不伴神经症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折患者的临床资料,男9例,女16例;年龄65～82岁,平均73．5岁。损伤节段在T10-L3之间,共36个节段。所有患者均伴有5％～20％的椎管占位。分别于术前和术后1周、1、6、12个月,采用视觉模拟疼痛评分（visualaria—loguescores,VAS）和Oswestq功能障碍指数（oswestrydisabilityindex,ODI）评估患者的临床效果;通过侧位x线片测量患者椎体中线高度和矢状位Cobb角;通过轴位CT测量椎管占位程度,对患者的骨水泥渗漏、感染等并发症情况进行记录。结果9例（25％）椎体发生骨水泥渗漏,但均未出现相关临床症状。无感染、神经损伤、肺栓塞等病例出现。在VAS评分、ODI评分以及椎体中线高度、矢状位Cobb角、椎管占位程度测量评估方面,患者术前与术后各个时间点比较,术后评估结果显著优于术前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对于椎管占位5％一20％的无神经功能损害的骨质疏松性椎体爆裂骨折患者而言,PVP技术是一种安全、有效的治疗方法,且不增加病椎椎管占位程度加重的风险。     

闭合复位经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的：探讨闭合复位经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果。方法：自2008年6月至2012年2月我院应用微创经皮植入锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折54例。按AO分类标准分型：A2型5例、A3型15例,B1型7例、B2型9例、B3型8例,C1型10例。结果：48例获得随访,平均12个月（8~20个月）。X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为15周,均无感染、骨不连、钢板松动、断裂等并发症。按照Mazur踝关节功能评分：优38例,良6例,可4例,优良率为91.67%。结论：闭合复位经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有创伤小,操作简单,内固定可靠等优势,值得进一步推广。     

7例肢痛性癫痫的脑电图改变

1978～1985年我院收治肢痛性癲痫7例,年龄5～24岁,发病至确诊时间2个月至7年,3例有癲痫家族史。主要临床表现是无明显诱因的反复发作性四肢刺痛、麻木痛、触电样痛及放射性痛,每次疼痛持续数分钟至数小时不等。多突然发作,骤然停     

经肌间隙入路椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱症

目的比较经肌间隙入路椎间孔椎体间融合术(TLIF)与常规TLIF治疗Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱的临床疗效。方法将50例Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱患者按随机数字表法分为常规TLIF手术组(常规组,25例)和经肌间隙入路TLIF手术组(研究组,25例)。记录手术时间、术中出血量、伤口引流量,观察术后14 d疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后3个月Oswestry功能障碍指数(ODI),评价术后6个月融合率、术后12个月临床疗效满意率。结果患者均获得随访,时间12~24个月。手术时间、术中出血量、伤口引流量、术后14 d VAS评分、术后3个月ODI评分研究组均优于常规组,差异均有统计学意义(P0.05);术后6个月融合率、术后12个月临床疗效满意率两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论经肌间隙入路TLIF治疗Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱近期疗效可靠。