杨淑莲治疗多发性骨髓瘤经验

总结名中医杨淑莲教授治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床经验。杨教授指出“虚”“毒”“瘀”为MM的主要病机特点,强调本病以肾虚为本,首辨虚实,邪毒、瘀血为标,杨教授针对本病机,在临床治疗过程中提出益肾、活血、解毒三法,结合现代医学研究以精准分层、分期论治、辨证辨病相结合,动态灵活运用三法,疗效显著。现从中医病因病机、辨证施治、分期论治等角度对杨教授治疗MM的临床经验进行总结,并在治疗过程中强调活血化瘀贯穿疾病始终,审时度势运用虫类药物以直达病所,发挥祛邪扶正之功效。     

益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤临床研究

目的：探讨“髓毒”理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案（硼替佐米+地塞米松+来那度胺）治疗多发性骨髓瘤的有效性及安全性。方法：选择126例多发性骨髓瘤患者,采用随机数字表法,将患者分为研究组与对照组63例。对照组给予标准VRD化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合益肾活血解毒汤治疗,比较两组患者总有效率、深度缓解率、治疗前后免疫生化指标[骨髓浆细胞比率、血M蛋白水平、β2微球蛋白（β2-M）、乳酸脱氢酶（LDH）]、中医证候积分、生活质量卡氏评分及安全性。结果：治疗后,研究组总有效率、深度缓解率明显优于对照组（P<0.05）。两组浆细胞比率、M蛋白、β2-M及LDH均较治疗前改善,组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组中医证候疗效评分,生活质量卡氏评分治疗后较治疗前明显改善,组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组与对照组比较,不良反应发生率低（P<0.05）。结论：“髓毒”理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤,可显著改善患者症状,提高总缓解率,增加缓解深度,降低瘤负荷,减轻化疗不良反应,从而提高患者生活质量,具有良好...