龚去非临床制方用药经验(上)

著名老中医龚去非主任医师 ,潜心方药 ,独具匠心 ,博采众长 ,尊古创新 ,灵活通变 ,善于执简驭繁 ,常起沉疴顽疾。积 70余年的临床经验 ,制方用药 ,独具特色。认为天然而生的中药 ,得天地之灵气 ,是中医治疗疾病的有效武器 ,如何更好地发挥方药之效应 ,是个值得探讨的问题。现将其经验探讨如下 :1　专病专药 ,直达病所先生认为辨证要“伏其所主” ,“辨病当用” ,“专方专药”。如先生常用芩连增液汤加连翘 3 0g ,蚤休1 5g,蒲公英 3 0g,野菊花 3 0g,鱼腥草 3 0g治疗风温病、非典型性肺炎、病毒性感冒等 ,疗效甚佳。因为 ,风温病气分证的高热…     

从咳嗽的诊断与治疗探析中医辨治疾病思路

本文从现代医学对咳嗽的诊断与治疗角度,探讨分析中医辨治疾病的思路和方法,促进中医药理论创新和临床疗效的提高.     

慢性荨麻疹辨治

慢性号麻疹届中医风隐疹范畴，是一种常见的皮肤病。本病以全身或散发疹块，伴有奇痒为主要特征。常时起时伏，经久不愈，反复发作，长者可达数年之久，患者常因奇痒无度而践扰不安，心绪不宁。笔者根据前人“治风先治血，血行风自灭”之旨来辨治本病。采用内外同治，固表祛风，养血熄风，凉血消风，清热疏风的治法，血得其治，肤得血养，风则自灭，每获良效。1调和营卫，国表祛民此法多用于体虚之人，表虚不固，风邪乘虚而入，内外相引，营卫失利而发疹者。其疹块小而色淡，时起时伏，多于汗后遇风寒而发，反复不愈，奇痒难忍。常伴恶风多…     

小儿厌食辨治8法

小儿厌食是指小儿见食不香或食欲不振或胃纳不佳 ,甚则拒食的一种常见病症。其发病原因众多 ,而且常为患儿就医时家长的重要主诉。长期厌食 ,不但影响患儿的生长发育 ,而且还会影响小儿身心健康 ,因而千万不可因其非特异性而忽略。厌食之因 ,首当细审。有脾胃内在因素 ,亦有食物及环境的外部因素 ,可以厌食为主证或兼证出现于多种疾病过程之中。在辨治时 ,应从病机着手 ,抓住主证 ,分辨虚实 ,辨清属脏属腑 ,分清其病因及兼证之别 ,并随小儿禀赋强弱、脾胃损伤的不同 ,分别采用运脾消积法、疏肝理脾法、健脾除湿法、燥湿健脾法、温中健脾法、…     

活血化瘀法治疗精神病临床体会

瘀血学说及活血化瘀法是祖国医学的重要组成部分。早在《内经》中就有关于“瘀血”之记载。祖国医学对瘀血学说采用了多种方法进行研究,将活血化瘀法广泛应用于临床各科,为治疗提供了新的途径。笔者采用调气活血,化瘀通下法治疗部分精神病例,收效较好,兹举数例如下。1　疏肝理气,活血化瘀治癫症颜某,女,16岁,学生。1994年6月24日初诊。1月之前,因学习紧张,开始失眠,头痛,继而沉默不语,月经初潮于14岁,月经每次延后10余天,同时伴有少腹胀痛不适。今年5月10日起病,呈按月周期发作,每次发作症状类同。表现头痛,嗜卧,呆滞,时哭时笑,惊恐不安,行…     

龚去非主任医师辨治皮肤瘙痒病经验介绍

皮肤瘙痒病是一种无任何原发损害的皮肤病。本病以阵发性皮肤瘙痒为主要特征 ,可因多种因素而诱发 ,短者数分钟即过 ,长者可达数小时之久 ,多以夜间为甚。患者常因瘙痒无度而夜寐不安 ,心绪不宁。龚老认为本病因是内受血热、血虚、血瘀所干 ,外受风、寒、湿邪所袭。治以“治风先治血 ,血行风自灭”之理 ,采用凉血、养血、活血、败毒、化湿、散寒、祛风的治法。内外结合 ,表里同治 ,风血同治。以达到疏风、熄风、消风、搜风、和中、调营、清热止痒的目的 ,收效良好。1　清热凉血 ,疏风止痒此证型多见于青壮年之人 ,好发于夏季 ,以血热为主证…     

老年脾胃病的分型辨治

老年之人,脾胃本盛,决定了老年脾胃病的病理特点.老年脾胃病多由脏腑生理功能虚衰,每因饮食,情志,寒湿等更伤脾胃,或因脾胃本身气虚运化无力等,以致饮食积滞,湿浊困脾,形成本虚标实或虚中挟湿者居多.其虚在脾为本,其实在胃为标.     

临床灵活应用细辛举隅

细辛虽属辛温疏散药 ,但能走表行里 ,止痛功效尤强 ,配伍原则 :因于气虚疼痛者 ,当与黄芪类补气药配伍 ;因于血瘀疼痛者 ,当与丹参类活血药配伍 ;因于阳虚疼痛者 ,当与附子类补阳药配伍。具体应用时 ,需因证而异 ,厥阴头痛 ,可伍吴茱萸 ;项背强痛 ,可伍白芍、甘草 ;牙痛 ,可伍黄连 ;胸部闷痛 ,可伍全瓜蒌 ;两肋疼痛 ,可伍柴胡 ;腹痛 ,可伍延胡索 ;女子痛经 ,可伍益母草 ;腰痛 ,可伍杜仲 ,牛膝 ;四肢风湿痛 ,可伍羌活或独活、防己 ;下肢慢性肿疡疼痛 ,可伍赤芍等 ;晚期癌症性疼痛 ,可伍粟壳、延胡索 ;外伤性疼痛 ,可伍三七、桃仁、红花活血散…     

当归四逆汤临床新用

当归四逆汤出自张仲景《伤寒论》,为血虚寒厥证而设,方由当归,桂枝,芍药,细辛,甘草,通草,大枣组成,巧用其养血通脉,温经散寒,通痹止痛之机理,用以治疗腰椎骨质增生症,闭塞性脉管炎,三叉神经痛,顽固性痛经,慢性荨麻疹等,方证合拍,疗效满意。