低蛋白饮食在肾脏病中的应用研究进展

低蛋白饮食(LPD)可以延缓肾衰的进展，减轻尿毒症症状，纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒及降低血压，减轻继发性甲状腺功能亢进引的肾性骨病，改善营养状况。此外，低蛋白饮食还能减轻肾小球高滤过及由比引起的肾小球硬化，减轻肾组织钙磷沉积和肾小管代谢负荷，减轻高脂血症和对肾单位的损害，增加肾组织PGl2/TXB2的比例，减少或减轻某些并发症(如心衰、心包炎、消化道出血、骨病等)。已被广泛用于慢性肾功能衰竭、肾病综合征及输尿管梗阻等肾脏疾病的治疗，但是，由于担心LPD的潜在副作用(如营养不良)以及这类副作用与严重预后的关系，有关限制饮食蛋白质摄入的观点出现了激烈的争议。特别是MDRD研究报告的发表更加剧了关于LPD的争议。目前比较趋向性的意见认为LPD对肾脏病的治疗是安全有效的，但关于每日摄人蛋白质的最佳剂量尚无统一意见，而且最近已发现大豆蛋白可能对肾脏疾病具有保护作用，并比动物蛋白更具优越性。但目前尚缺乏充分的证据。     

截瘫伴肾功能损害的研究进展

脊髓损伤是一种较为常见的严重的疾病，往往导致患者肢体功能障碍，后期出现多种并发症，肾功能损害就是最为常见而且治疗费用昂贵、预后较差的一种并发症。有关截瘫并发肾功能损害的研究．国外已有较多报道，本文就这一方面的进展作一简要介绍。