谈谈门诊注射室工作艺术

门诊注射室是医院的窗口科室,它是医院护理工作的一个重要组成部分。门诊注射室服务质量的优劣、技术水平的高低,直接影响着患者对医院护理工作的整体评价。1护患交流沟通的语言艺术语言是人们在社会生活中广泛应用的交际工具,安慰性用语使患者感到满足和对生活充满希望。当一个人被迫离开温暖的家来到医院,总是处     

CT表现为双肺弥漫磨玻璃影的肺非霍奇金淋巴瘤的临床特点分析

目的分析CT表现为双肺弥漫磨玻璃影的肺非霍奇金淋巴瘤(PNHL)的临床特点。方法8例CT表现为双肺弥漫磨玻璃影的肺非霍奇金淋巴瘤患者,采用螺旋CT进行全身扫描。观察分析患者实验室检查情况、影像学及病理学检查情况、误诊情况、治疗情况。结果8例患者血红蛋白均较正常值下降,平均下降(26.0±2.7)g/L;乳酸脱氢酶均增高;4例患者肺功能及弥散功能障碍。4例单纯表现为双肺磨玻璃影,4例患者双肺磨玻璃影伴实变,其中2例伴有小叶结节影,2例伴有纵隔淋巴结肿大。4例患者通过纤维支气管镜检查确诊,2例患者经过CT引导经皮肺穿刺活检确诊,2例患者经胸腔镜肺活检确诊。病理表现:肺泡间隔及肺泡内淋巴细胞浸润2例,肺泡内含铁血黄素沉积3例,肺血管内淋巴细胞浸润2例。8例患者均被误诊,4例误诊为过敏性肺炎,3例误诊为肺部感染,1例误诊为肺泡蛋白沉积症。随访时间3~7个月,平均随访(5.3±0.9)个月,6例B细胞淋巴瘤化疗后病情缓解,2例T细胞淋巴瘤合并肺部感染未进行化疗,分别于5个月和7个月后死亡。结论CT表现为双肺弥漫磨玻璃影的肺非霍奇金淋巴瘤临床表现缺乏特异性,出现并发症之前易被误诊。对于肺非霍奇金淋巴瘤尚无统一的治疗标准,主要包括观察、病灶切除,广泛转移采用化疗和放疗等。     

温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫40例疗效观察

目的:观察温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例受试者随机分成治疗组、对照组各40例,治疗组用温针灸配合康复功能训练进行治疗,对照组采用康复功能训练进行治疗,运用Portmann评分法及House-Brackman(H-B)面神经功能分级评价效果。结果:经过2个疗程治疗后,2组Portmann评分均较治疗前明显提高(P0.05);治疗组提高幅度高于对照组(P0.05);治疗组痊愈率、总有效率均优于对照组,2组比较有显著性差异(P0.01、P0.05)。结论:温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫有较好临床疗效,较单纯康复功能训练治疗具有优势,值得临床推广应用。     

超声心动图观测高血压病心内结构及功能的变化

高血压病是心血管常见病,也是冠心病、脑卒中(中风)发病的主要因素之一,因此,国内外对高血压病的预防研究均为重视。近年来,应用超声心动图检查观察高血压病左室功能及解剖变化,并认为可较     

中医推拿美容保健疗法概述

中医推拿美容保健是运用中医的基本理论,调节人体脏腑、经络、气血津液的阴阳平衡,通过内调外治,双向调节的方法,实现营养皮肤和调节内分泌,达到治疗损害性疾病以及延缓皮肤衰老的目的.     

小儿热性惊厥对HLA-Ⅱ类基因的遗传易感性

目的探索小儿热性惊厥（FC）的HLA-DOA1和HLA-DRB1等位基因的遗传易感性，揭示其遗传背景。方法采用病例对照研究策略．引入PCR-SSP技术．在祖籍三代居住包头地区，无血缘关系，无与异族通婚史及其他神经和免疫系统疾病史和家族史的汉族人群中，选择53例FC为病例组，53名健康儿童为对照组，作以HLA-DOA1和HLA-DRB1等位基因的型别分析。基因频率比较在单因素分析的基础上又作以多因素Lo-Nsac回归。结果病例组HLA-DQA1＊0101基因频率为8．5％，比对照组的1．9％高，P=0．047〈0．05。B=1．566〉0．OR=4．789〉1，其95％可信区间为1．021～22．547，其内不包含1。EF=0．647〉0。促进发病；而HLA-DQA1＊0401基因频率在病例组为0．9％，比对照组的8．5％低，P=0．035〈0．05。B=-2．240〈0，OR=0．106〈1，其95％可信区间为0．013～0．857，其内不包含1。PF=0．458〉0。阻止发病。HLA-DRB1基因频率比较均P〉0．05，OR的95％可信区间内亦包含1。结论HLA-DQA1＊0101等位基因可能是包头地区小儿FC发病单体型中一个遗传易感基因；而HLA-DOA1＊0401等位基因可能为其保护基因。HLA-DRB1等位基因与FC发病无关联性。     

Amplatzer封堵器治疗膜部或膜周部室间隔缺损围手术期护理

目的:了解应用Amplatzer非对称形封堵器介入治疗膜部或膜周部室间隔缺损(VSD),探讨护理及预防并发症发生的方法.方法:对45例接受介入治疗的膜部或膜周部室间隔缺损患者进行回顾性分析,并针对可能发生的并发症实施相应的护理对策.结果:45例患者共接受46次手术.1例3岁患儿经导管检查证实为双孔VSD,因检查时间过长和造影剂已用足量,改日手术成功;1例患者术后4小时发生溶血,保守治疗4天无效,改外科手术治疗.1例患者术后一个月发生偏头痛,经治疗痊愈.结论:Amplatzer室间隔封堵器治疗膜部或膜周部室间隔缺损是一种简单、安全、有效的介入治疗方法,为室间隔缺损的治疗开辟了一条新的途径,可取代部分病例的外科治疗.通过准确的术前决策,充分的术前准备,娴熟的操作技术以及积极的围手术期护理,可以提高室间隔缺损封堵术的成功率,避免并发症发生.     

急性铊中毒8例的急救与护理

金属铊单体基本无毒,但铊化合物属高毒类,为强烈的神经毒物,可引起严重的肝肾损害[1-2].临床上较少见.现对我院收治的8例铊中毒患者的抢救及护理过程进行总结,现报告如下. 1资料与方法 1.1 一般资料:我院于2011年7月19日-7月23日接诊8例铊中毒患者,8例患者同为一个家庭的祖孙3代,男性4例,女性4例;年龄最大74岁,最小17岁.8例患者中年龄最大者出现休克、呼吸衰竭等情况,立即送往ICU进行监护,6例患者收入住院,1例情况较好在门诊留观.首例患者以神经系统病变收住神经内科,经过营养神经对症治疗症状无缓解,且各项生化指标异常.在此期间家中其他家属陆续出现相同症状,随请全院专家会诊,考虑为重金属中毒,后将患者血、尿标本送往北京毒物鉴定所检验,结果为铊化合物中毒.     

尿道镜直视下导尿管置入治疗尿道球部损伤

我院自 1997～ 2 0 0 1年采用尿道镜直视下导尿管置入治疗尿道球部损伤 ,疗效满意 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 6例 ,均为男性。年龄 2 0～ 45岁 ,因会阴部骑跨伤致尿道出血、会阴部肿胀疼痛伴排尿困难而来院急诊 ,5例伴有尿潴留 ,均无休克表现。膀胱尿道造影显示尿道球部破裂 4例 ,尿道球部断裂 2例。 6例均不伴有后尿道及膀胱损伤。试插导尿管均失败。急诊行尿道镜直视下置入导尿管 ,术后随访 2 a10个月～ 4a6个月 ,并行尿流率测定。1.2　方法　连硬麻醉下 ,取膀胱截石位 ,以 5 %甘露醇液或生理盐水作冲洗液 ,直视下将 F2 0…