糖尿病的饮食与护理

目的：通过对糖尿病患者的饮食干预与临床护理，对患者的身体状况进行改善，提升患者的生活品质。方法：对我院自2010年2月-2012年2月收治的163倒糖尿病患者进行饮食干预与临床护理，对患者的血糖、血红蛋白与血清白蛋白的变化进行研究分析。结果：在饮食干预与临床护理之后患者的血糖明显降低（P〈0．05），血红蛋白与血清白蛋白明显提高（P〈0．05）。结论：糖尿病患者经过合理的饮食干预与临床护理，对保持患者优良的营养情况和良好的血糖控制具有重要的意义。     

临床路径护理在老年高血压患者中的应用

目的:探讨临床路径护理在老年高血压患者中的应用效果。方法:选择300例中度危险层老年原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各150例,对照组使用一般护理措施,观察组采用临床路径护理;定期评估两组血压达标率、相关高血压知识知晓率、对护理措施满意度及治疗依从性。结果:观察组血压达标率、相关高血压知识知晓率、对护理措施满意度及治疗依从性均高于对照组(P0.05)。结论:应用临床路径护理可以提高中度危险层老年高血压患者血压达标率、相关高血压知识知晓率及对护理措施满意度,值得临床推广应用。     

糖化血清白蛋白检验在糖尿病诊治的临床价值分析

目的分析糖化血清白蛋白检验对糖尿病诊断与治疗的价值。方法选择2013年2月—2014年4月在该院接受诊治的60例糖尿病患者作为研究的观察组,选择同期在该院接受健康体检的60例体检者作为对照组,分别对2组患者进行糖化血清白蛋白、空腹血糖水平检验,并对检验结果进行比较分析。结果观察组糖化血清白蛋白、空腹血糖水平均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者进行糖化血清白蛋白检验对疾病的诊治具有重要意义。     

冠心病患者胸腺苷合成酶多态性的探讨

目的研究胸腺苷合成酶(TS)5’-非翻译区(UTR)28bp串联重复序列多态性、3-’UTR1494bp位6bp插入或缺失多态性与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及冠心病之间的关系。方法用多聚酶链式反应(PCR)方法检测122例冠心病患者(冠状动脉造影显示至少有一支血管狭窄≥50%)与56例对照组(冠状动脉造影未发现任何可辨认斑块或狭窄)的TS 5-’UTR 28bp串联重复序列多态性;用聚合酶链反应-限制性片段多态性(PCR-RFLP)分析3-’UTR1494bp位6bp插入或缺失多态性;用荧光衍生后高压液相色谱分离法检测血浆总Hcy水平。结果(1)冠心病组的血浆Hcy水平(12.99±4.76)μmol/L高于对照组(10.95±4.75)μmol/L(P=0.009)。(2)TS5-’UTR 28bp串联重复序列有三种基因型(3R/3R,3R/2R,2R/2R),这三种基因型频率在冠心病组和对照组之间的分布有差异(P=0.029);TS28各基因型个体的Hcy水平在冠心病组高于对照组(P=0.03)。3R/3R、3R/2R基因型个体的Hcy水平均高于2R/2R型个体(分别为P<0.001和P=0.011),但3R/3R基因型个体与3R/2R基因型个体的Hcy水平间的差异没有统计学意义(P=0.979)。(3)TS3-’UTR6bp插入或缺失多态性有三种基因型(+6bp/+6bp,+6bp/-6bp,-6bp/-6bp),这三种基因型频率在冠心病组和对照组之间的分布差异无显著性(P>0.05)。TS6各基因型个体的Hcy水平在冠心病组高于对照组(P=0.006)。冠心病组TS6 bp各基因型个体间Hcy水平的的差异均没有统计学意义(P均>0.05)。结论(1)高Hcy血症与冠心病有关系。(2)TS基因5-’UTR28bp串联重复序列多态性可能是冠心病发病中的一个遗传因素。3 R与冠心病组个体的Hcy水平有关系。     

MTHFR基因多态性及血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的关系

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶（m ethylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR）基因677位单核苷酸多态性（C-T）与血浆同型半胱氨酸（homocyste ine,Hcy）水平及冠心病之间的关系。方法用多聚酶链式反应-限制性片段多态性（RFLP）方法检测122例冠心病患者（冠脉造影显示至少有1支血管狭窄≥50%）与56例对照组（冠脉造影未发现任何可辨认斑块或狭窄）的MTHFR 677位单核苷酸多态性（C-T）;用荧光衍生化后高效液相色谱法（h igh?perform ance liqu id chrom atography,HLPC）检测血浆总Hcy水平。结果①冠心病组Hcy浓度高于对照组（P<0.05）。②冠心病组中TT、TC、CC的基因型频率分别为30%、45%、25%;T等位基因频率为53%,C等位基因频率为47%。在对照组中TT、TC、CC的基因型频率分别为25%、32%、43%;T等位基因频率为41%,C等位基因频率为59%。两组基因型分布和等位基因频率分布差异有显著性（均P<0.05）。③两组的TT基因型者血浆Hcy浓度均显著高于CC和TC基因型者（P<0.05）,而后两者间无显著性差异。结论MTHFR基因C677T点突变对冠心病发病有一定的关系。MTHFR基因纯合突变是引起高Hcy血症的一个重要的遗传因素。     

自动化尿分析检验方法的改进

尿是一种容易获得的检验材料,其组成的变化不仅能反映泌尿生殖道的病变,而且不少全身性疾病也可引起尿成分的变化。一直以来,验尿被认为是一种重要的诊病手段。随着医学发展诊断疾病方法有很多,但尿分析的作用并未稍减。笔者就自动化尿分析改良方法介绍如下。1自动化试剂条评价1.1试剂条的新进展用自动化试剂条技术代替手工进行尿化学测定,已应用多年。由尿中的血红蛋白、亚硝酸盐和白细胞酯酶间接推算是否存在红细胞、细菌和白细胞的     

冠心病患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因的多态性

目的研究冠心病患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)677位(C-T)多态性及其与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、冠心病之间的关系。方法聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析冠心病组(冠脉造影显示至少有一支血管狭窄≥50%)122例与对照组(冠脉造影未发现任何可辨认斑块或狭窄)56例MTHFR677位(C-T)多态性;荧光衍生后高相液相色谱法检测血浆总Hcy水平。SPSS 11.5统计软件分析。结果(1)MTHFR 677位(C-T)有3种基因型(TT,TC,CC),两组基因型分布和等位基因频率分布差异有统计学意义(P<0.05)。(2)冠心病组Hcy水平[μmol/L,(12.99±4.76)]高于对照组(10.95±4.75)(P<0.05)。冠心病、基因型对Hcy水平都有影响(P<0.001)。(3)TT型Hcy水平(15.45±4.41)高于CC型及TC型[分别为(10.49±3.73),(11.55±4.88),P<0.001]。TC基因型与CC基因型Hcy差别无统计学意义(P>0.05)。结论MTHFR 677位C-T多态性与冠心病可能有关;Hcy与冠心病和MTHFR 677位C-T多态性可能有关。     

慢性乙型肝炎患者HBV前S1抗原与HBV-M和HBV-DNA的相关性分析

目的了解慢性乙型肝炎患者HBV前S1抗原（preS1-Ag）与HBVM、HBV—DNA之间的相关性，探讨preS1-Ag检测的临床意义。方法用ELISA法对568份慢性乙型肝炎患者血清进行HBV标志物及preS1-Ag检测，同时采用荧光定量PCR法检测HBV—DNA。结果在HBsAg阴性血清中，preS1-Ag检测结果均为阴性；在HBsAg阳性血清中，HBeAg阳性时preS1-Ag的阳性率为84．6％，HBeAg阴性时preS1-Ag的阳性率为43．4％，两者之间差异具有显著性（Y。=95．3，P〈0．01）；HBV—DNA与preS1-Ag一致性比较Kappa=0．697，一致性较好；HBV-DNA与libeAg一致性比较KaPPa=0．345，一致性较差。结论preS1-Ag与HBeAg和HBVDNA结果有较好的相关性，同时preS1-Ag与HBVDNA结果的一致性优于HBeAg，preS1-Ag检测可作为判断HBV感染与复制的一项血清学标志物。     

HIV-1整合酶142-288氨基酸蛋白的表达、纯化及抗原性鉴定

目的 构建人类免疫缺陷病毒I型（HIV-1）整合酶（IN）142—288氨基酸蛋白的原核表达系统．对其进行表达、纯化及抗原性评价。方法 采用PCR方法以野生型HIV-1IN表达质粒为模板扩增IN142-288氨基酸cDNA片段。BamH I与Xho I双酶切消化后连接到表达载体pGEX-4T1中，构建pGEX-4T1-IN142—288质粒，并进行双酶切与测序鉴定。将该质粒转化大肠埃希菌BL21（DE3），经异丙基-β—D-硫代半乳糖苷（IPTG）诱导表达。表达产物经液相层析纯化。将纯化后的IN142-288蛋白免疫BALB／c小鼠，对其抗原性进行评价。结果 pGEX-4T1-IN142—288质粒经过双酶切后可见清晰的载体条带和438bp插入的外源基因片段。SDS-PAGE和Western-blot方法对纯化的分析。可见一约40kDa的蛋白条带。ELISA法检测免疫小鼠的抗血清。结果显示3只小鼠均产生了较高滴度的抗体；Western-blot结果显示1号小鼠抗血清可以识别变性转移至NC膜上的野生型HIV-1IN。结论 成功构建了pGEX-4T1-IN142—288质粒。在原核表达系统中表达的IN142-288多肽抗原具有良好的抗原性。     

尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探究应用尿糖和尿微量蛋白共同检验方法对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法自2012年5月—2013年5月期间,选取该院患有2型糖尿病42例患者(研究组)以及同期到院体格检查正常的42名(对照组)作为此次的研究对象,严密观测两组尿糖以及微量蛋白水平的检测结果。结果研究组尿糖以及微量蛋白水平的检测结果显著高与对照组,组间对比差异显著具有统计学意义(P0.05);尿糖和尿微量蛋白共同检验阳性率结果显著大于单项分别检验结果,且差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论应用尿糖和尿微量蛋白共同检验的方法对诊断糖尿病早期肾损伤具有积极的促进意义,能够充分熟悉患者肾功能不同的损伤程度,从而采取及时有效的治疗干预措施,帮助患者早日恢复健康。