前入路手术治疗股骨远端B3型骨折

股骨远端B3型骨折是指股骨髁冠状面骨折，又称Hoffa骨折，临床上较少见，多因高能量创伤所致，治疗较为棘手，术后易产生并发症。本院从1998年6月至2006年8月使用膝关蓖前入路松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折8例，取得了良好的疗效。现总结报告如下。     

中药内服外敷联合理筋正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

<正>腰椎间盘突出症的发生多与椎间盘变性、纤维环受损、髓核渗出压迫及免疫刺激等因素相关,其临床表现多以腰痛伴下肢放射性疼痛为主,对患者生活质量及工作学习造成严重不良影响。目前,临床上多采取保守方案治疗本病,远期疗效有待提高。近年来,随着中医药的不断发展,其在治疗腰椎间盘突出症中取得良好成效。因此,本研究探讨中药内服外敷联合理筋正     

带血运骨瓣移植治疗股骨头无菌性坏死

我院自 1993年 6月～ 1999年 6月 ,应用带血运骨瓣移植治疗股骨头无菌性坏死 5 0例 6 2个髋 ,术后经过 1年以上随访 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 5 0例 ,男 38例 ,女 12例。年龄 19～ 5 3岁 ,平均 38岁。按 Fialt氏分期法 , 期 34例 40个髋 , 期 16例 2 2个髋。均经过 X线片及 CT等检查证实。手术方式 :采用缝匠肌骨瓣 2 1例 ,股方肌骨瓣 2 2例 ,带旋髂深血管蒂髂骨块植入 7例。取带血管的长方形骨块1.0 cm× 1.2 cm× 3.0 cm,于股骨颈前方或后方凿一1.0 cm× 1.2 cm× 2 .0 cm的骨槽 ,经此槽刮除股骨头内死骨 ,重点是股骨头的…     

桡动脉返支为蒂桡骨茎突瓣转移治疗腕舟骨陈旧性骨折

腕舟骨骨折是手腕部常见的损伤。由于其解剖特点,创伤导致血液供应被破坏后,虽经早期固定治疗,也极易发生骨折不愈合或延迟愈合以及缺血坏死,导致腕关节疼痛或遗留功能障碍等问题。自2001年2月以来,我们应用桡动脉返支为蒂桡骨茎突瓣转移治疗腕舟骨陈旧性骨折12例,取得满意疗效。现总结报告如下。1临床资料本组12例,男11例,女1例。年龄16～32岁,平均22岁。病程2～14个月,平均5个月。均为腕舟骨腰部骨折并骨不连,近端缺血性坏死。临床表现10例有腕关节桡偏活动受限伴疼痛,患手握力下降,持物时疼痛;2例仅有腕关节疼痛,鼻烟窝区有压痛。X线片…     

髓心减压加自体腓骨移植术治疗股骨头坏死

自1999年5月-2005年9月，我们采用股骨头髓心钻孔减压加自体腓骨移植术治疗早期ONFH 18例29髋，效果满意，现总结报告如下。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎术后49例临床观察

目的:观察中西医结合治疗膝骨性关节炎术后膝关节功能的疗效。方法:选取实施手术治疗的膝骨性关节炎患者98例,按照随机数字表法将其分为两组,各49例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药熏洗治疗。观察两组疗效、膝关节疼痛程度、膝关节功能恢复及并发症。结果:对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS低于治疗前,Lyshom评分高于治疗前,且观察组改善更加显著,差异有统计学意义(P0.05);对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗可缓解膝骨性关节炎患者术后膝关节疼痛程度,促进膝关节功能恢复,降低术后并发症发生率,提高治疗效果。     

高龄嵌顿疝外科治疗16例体会

我院自 1986～ 2 0 0 0年手术治疗 80岁以上高龄嵌顿疝病人 16例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 80～ 87岁。腹股沟斜疝 10例 (6 3 % ) ,直疝 3例 (19% ) ,股疝 3例(19% )。既往有反复发作史 12例 (75 % ) ,出现绞窄 5例(31% )。嵌顿至入院时间最短 5ｈ ,最长 5ｄ ,平均嵌顿时间33ｈ ,绞窄病例平均嵌顿时间 41ｈ。1 2　临床表现　本组 16例均有长期疝病史 ,9例发病于幼时 (5 6 % ) ,腹痛 16例 (10 0 % ) ,腹痛绞痛 9例 (5 6 % ) ,恶心呕吐 12例 (75 % ) ,停止排便排气 12例 (75 % ) ,出现肠…     

行气活血法治疗脊柱骨折便秘

脊柱创伤后，患者在急性期的1周内多出现腹胀、便秘、食欲不振等临床症状，既增加了患者的痛苦，也影响了医疗措施的进一步实施。作者在1996—2005年运用行气活血通腑汤加减治疗该证118例，取得满意疗效，现报告如下。     

髓内减压植骨术合通痹益肾汤治疗股骨头坏死46例临床观察

目的:探求股骨头坏死采用髓内减压植骨术合通痹益肾汤的治疗效果。方法:将92例股骨头坏死患者按单盲法分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组采用髓内减压植骨术治疗,治疗组在对照组的基础上加用通痹益肾汤治疗。治疗2个月后,比较2组综合疗效及Harris髋关节功能评分量表、面部疼痛表情量表(FPS-R)、生活质量量表(SF-36)评分。结果:总有效率治疗组为95.65%(44/46)、对照组为78.26%(36/46),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Harris、SF-36评分均较对照组高,FPS-R评分较对照组低,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:股骨头坏死采用髓内减压植骨术结合通痹益肾汤治疗可提升临床疗效,减轻疼痛,改善患者髋关节功能及生活质量。     

分期动态固定治疗小儿先天性髋脱位

资料与方法 2000年10月～2006年9月收治先天性髋关节脱位患儿58例68髋,男12例（14髋）,女46例（54髋）,双侧髋脱位10例,单侧48例（左侧30例、右侧18例）。年龄3～25个月,平均10个月。解除固定随访12～36个月,平均18个月。