慢性肾小球肾炎中医辨证分型的客观化研究

近年来，有关慢性肾小球肾炎的中医辨证分型国内已有很多报道，我们在临床中发现，中医辨证分型与实验室检查有一定规律，为此，我们对中医辨证分型与化验检查：２４小时蛋白定量等１１项指标做了进一步探讨，现报道如下：对象和方法一、观察对象入选病历均为住院的慢性原...     

戴希文治疗慢性肾脏病临床经验总结

戴希文教授是中国中医科学院广安门医院肾内科和血液透析中心创始人,从医50余年,对慢性肾脏病（CKD）的诊疗有独到的经验,对IgA肾病、紫癜性肾炎、乙肝相关性。肾炎、狼疮性肾炎、高血压性肾损害、糖尿病肾病等原（继）发性肾小球疾病及慢性肾衰竭等的诊治均取得满意疗效。笔者通过侍诊学习,获益匪浅。现将戴老诊疗CKD的临床经验及学术思想总结如下。     

基于数据挖掘方法总结戴希文分期诊疗慢性肾脏病经验

目的 基于数据挖掘方法总结戴希文教授分期诊疗慢性肾脏病(CKD)的经验.方法 将戴希文CKD门诊病历信息形成结构化数据库,通过中医临床多维关系查询系统,采集 CKD1～5期的证、治、方、药信息并进行整合分析,其结果与专家本人进行反复交流,最终总结出戴老分期诊疗CKD的经验.结果 气虚、湿瘀是CKD1～5期共见的证候,CKD1～2期以风热、热、毒等外邪为主,3～5期的内生浊邪逐渐增多,兼见水邪,CKD5期血虚更为明显;CKD1～5期均主要运用益气活血利湿法,CKD1～2期治法以益气活血,清热解毒利湿为主,CKD3～5期泄浊、利水法的比例较前增加,CKD5期养血、和中法亦运用较多;CKD1～2期以玉屏风散、银翘散合用较多,CKD3～5期以当归芍药散、防己黄芪汤、自拟方运用较多.对CKD早期的病人,用药体现出对驱除外感风热毒邪的重视,对于CKD后期的患者,用药着重于对内停水湿浊毒的渗利以及气血的调补.结论 通过系统地总结戴老分期诊疗慢性肾脏病的辨证依据以及治法、遣方用药的演变特点,较好地体现了其诊疗思路.     

和解法对延缓慢性肾功能衰竭病程进展的研究

以和解法为主对１００例慢性肾功能衰竭患者进行治疗，结果表明，其慢肾衰病程与未用和解法治疗前相比较明显延缓，和解法治疗前后的回归系数差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。此外，对和解法能促使慢性肾衰病程进展的因素，如高血压，蛋白尿、高脂血症、免疫功能等的影响作了探讨。     

行气利水法治疗尿酸肾病疗效观察

本文介绍了用行气利水法治疗尿酸肾病28例,避免了应用别嘌呤醇的副作用,可在治疗痹证,防止关节炎复发同时,提高内生肌酐清除率,增加尿量,降低了血尿酸,使尿酸排泄量增加。     

中西医结合治疗肾病综合征40例临床研究

肾病综合征并非是一种单纯疾病,而是可以由很多病因引起的一种临床症候群。其共同表现为四大特点:即大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿。10余年来,我们通过中西医结合临床观察治疗了40例患者,取得了较满意的疗效,报告如下。     

痛风性肾病的辨证施治

现代医学认为,痛风性肾病(Gouty Nephropathy),也可名为尿酸性肾病(uric acid nephropathy,UAN),是由体内尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍所致。临床特点为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所造成的肾间质性炎症。临床表现为蛋白尿、血尿等渗尿,进而发生高血压、氮质血症等     

慢性肾炎辨证分型与凝血,纤溶的关系及其临床意义

近年来,不少学者对慢性‘爵炎血清免疫学等的改变与:中医辨证分型的关系作了较为深入的搽讨:。:着美莲谨献年甚辩证棼垂鸣壤越。。纤溶的关系,j直接与治疗方法韵遗择有’芙,’为此,笔者对220侧慢性肾炎病人的中医辨证分型与凝血、纤溶的父系及其临床意义侔一初步探讨■现报告如下’ ‘、 ‘奠‘ f0立翻00■?::.证·.j。0■-- 一、‘对象和方法’: 。’:。。。’“‘1.j.’-。。l:。瘸倒选择:,根据19竹年内汀北t藏河肾炎座谈会制定屿标准,选择临床诊断明确。、I·资料完整的慢性.肾小球肾炎220例作为分析对象。22(0捌中,,.男128例,女82恻’.…     

和解法为主治疗慢性肾功能不全的疗效观察

慢性肾功能不全(CRF)是几乎所有慢性肾脏病持续不愈,进行性肾功减退的最终结果。目前对于该病的治疗分为透析和非透析疗法,由于透析治疗费用昂贵,很难推广,所以非透析治疗仍占有重要的地位。非透析疗法西药主要是血管紧张素转换酶抑制剂(ACE—I),但其延缓CRF发展进程的效果仍不令人满意。近几年来,中医药治疗CRF的研究逐渐增多,并在临床上取得了一定疗效,但缺少观察时间较长的前瞻性研究资料及药物作用机理的实验研究。     

ARAS中医证候与ADMA的相关性研究

目的:探讨血清ADMA水平与ARAS患者中医证候的相关性。方法:选取32例ARAS患者采集基本信息和实验室检查结果,制定证侯积分表和统计证候积分;另外随机选取10名健康志愿者;均留取血液样本用双抗体夹心酶标免疫分析法测定血清ADMA值,观察各证候与ADMA的相关性。结论:(1)ARAS患者ADMA水平明显高于正常人;(2)ARAS患者最常见正虚证候为脾肾气虚证,邪实证候为血瘀,湿浊和湿热;(3)ADMA与血瘀、湿浊积分显著正相关,湿浊与血瘀呈显著正相关,正虚与邪实总积分呈显著正相关.