居家帕金森患者主要照顾者照顾负担与疲劳状况的相关性分析

目的 调查居家帕金森患者主要照顾者照顾负担与疲劳状况的现状,并探讨照顾负担与疲劳状况的相关性.方法 通过便利抽样法选择136名居家帕金森患者主要照顾者,采用照顾者负担量表和疲劳自评量表调查居家帕金森患者主要照顾者的照顾负担与疲劳状况.结果 居家帕金森患者主要照顾者照顾负担总分为（37.54±8.15）分,疲劳状况总分为（53.18±11.62）分.居家帕金森患者主要照顾者的照顾负担总分与疲劳总分呈正相关（P〈0.05）,个人负担与体力疲劳、脑力疲劳、疲劳总分呈正相关（P〈0.05）,责任负担与动力下降、脑力疲劳呈正相关（P〈0.05）.结论 居家帕金森患者主要照顾者的照顾负担处于中度负担,疲劳状况处于中度疲劳水平.护士应加强对帕金森患者照顾者照顾负担的评估,以缓解其疲劳状况.     

合并代谢综合征的冠心病患者在冠脉搭桥术围术期炎性因子的变化

目的:探讨合并代谢综合征的冠心病患者在不停跳冠脉搭桥术期间肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和瘦素(Leptin)的变化,并与非代谢综合征患者比较,为临床处理提供参考.方法:选择合并代谢综合征的冠心病患者16例(MS组),未合并代谢综合征的冠心病患者16例(非MS组),分别在麻醉前(T1)、诱导插管后30 min(T2)、体外循环前即刻(T3)、体外循环30 min(T4)、术毕(T5)、术后2 h(T6)、术后24h(T7)7个时间点从患者中心静脉采血,测量TNF-α、IL-6和Letin.结果:与T1相比,两组患者TNF-α从T3至T7,IL-6从T4至T7时间点显著升高(P＜0.01),Leptin从T4至T6时间点显著降低(P＜0.05),T7则显著升高(P＜0.01).MS组TNF-α在T3至T7,IL-6在T4至T7,Leptin在T1至T7时间点均显著高于非MS组(P＜0.05～0.01).结论:MS和非MS患者在冠脉搭桥术围术期TNF-α和IL-6均显著升高且伴Leptin的显著变化,而MS患者细胞因子的变化发生更早、更显著.     

儿童血培养分离肺炎链球菌的耐药性

目的分析某儿童医院临床送检血标本分离的侵袭性肺炎链球菌耐药特点,指导临床合理用药。方法回顾性分析该院2007年4月—2011年6月临床分离的63株侵袭性肺炎链球菌的药敏资料。结果 63株肺炎链球菌对青霉素的敏感率为22.22%,对红霉素和复方磺胺甲口恶唑的敏感率低,分别为8.93%和28.57%;对阿莫西林、头孢曲松和头孢噻肟的敏感率较高,分别为85.71%、80.96%、85.71%;未检出万古霉素或利奈唑胺不敏感菌株。结论侵袭性肺炎链球菌耐药率高,应做好对其的耐药性监测,以指导临床合理用药,积极有效地治疗侵袭性肺炎链球菌疾病。     

林下山参与栽培人参的应用价值剖析

通过文献回顾和研究,详细阐述林下山参、栽培人参的概念,深入探讨林下山参与栽培人参的药用价值、经济价值及可持续化发展前景,剖析二者的应用价值,并讨论人参经济未来的发展方向。认为目前对于提高人参药用价值的栽培技术仍有待进一步发展,故现阶段的人参经济仍应保持生产模式的多样性,不同模式来源人参的应用市场应明确分化。林下山参药用价值优胜,应主要用于医用;而栽培人参可持续发展产业链前景光明,可替代前者来满足其他非医用行业的需求。     

代谢综合征对不停跳冠脉搭桥术围手术期胰岛素抵抗的影响

目的 探讨代谢综合征对不停跳冠脉搭桥术期间血糖、血胰岛素和胰岛素抵抗的影响,为临床防治术后胰岛素抵抗提供参考.方法 选择合并代谢综合征的冠心病患者16例（MS组）,未合并代谢综合征的冠心病患者16例（非MS组）,分别在麻醉前、诱导插管后30 min、CPB前即刻、CPB 30 min、术毕、术后2 h、术后24 h从患者中心静脉采血,测量血糖、血胰岛素、红细胞压积.计算各时间点的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 在CPB期间及术后,MS组和非MS组血糖、血胰岛素、HOMA-IR均有显著高于术前.MS组血胰岛素和HOMA-IR值在术毕和术后显著高于非MS组.结论 MS患者和非MS患者在冠脉搭桥术围手术期间均发生了IR,而MS患者IR变化发生更早、更显著,可能与其肥胖（体重和/或腰围超标）有关.     

丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗小儿皮肤型过敏性紫癜临床研究

目的：观察丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗小儿皮肤型过敏性紫癜（HSP） 的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法：选取68 例皮肤型HSP 患儿，按随机数字表法分为对照组及治疗组各34 例。2 组入院后均给予常规基础治疗，对照组给予西咪替丁注射液治疗，治疗组在对照组基础上给予丹芍汤治疗，2 组均以10 d为1 个疗程，共治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后中医证候积分、免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+） 的变化，观察2 组治疗后临床症状消失时间。结果：治疗后，治疗组临床疗效总有效率为94.12%，对照组为76.47%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分均较治疗前下降，治疗组中医证候积分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组皮疹、瘙痒、皮肤疼痛消失时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高，CD8+水平均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对皮肤型HSP患儿给予丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗，可提高临床疗效，促进患儿症状及体征改善，提高机体免疫功能。     

人CD28基因的分子克隆及其痘苗病毒载体介导的真核表达

用ＲＴ－ＰＣＲ方法从人Ｊｕｒｋａｔ细胞克隆了ＣＤ２８ｃＤＮＡ，将ＣＤ２８全编码区基因片段重组入ＰＵＣ质粒，测序证实所获得的为人ＣＤ２８基因。以痘苗病毒天坛株为载体，构建表达人ＣＤ２８的重组痘苗病毒株，并在重组病毒感染的细胞膜上表达人ＣＤ２８膜抗原，拟用该抗原免疫小鼠以制备抗ＣＤ２８的抗体。     

深圳市未成年人干化学肾功能检测指标参考区间调查

目的 建立深圳市健康未成年人干化学血清尿素(Urea)、肌酐(Creatinine,Cr)、尿酸(Uric acid,UA)的参考区间.方法 使用干化学分析系统检测1 401例(男760例,女641例) 3个月~18周岁健康未成年人血清标本,分析各年龄、性别组肾功能检测结果.结果 ①7~12岁组的Urea、Cr,13~18岁组的Urea、Cr、UA男、女组间检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.05),均为男童高于女童,其余项目男、女童间检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);②3种项目检测结果均随年龄的增长而增加,不同年龄组间检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中4~6岁组与7~12岁组、7~12岁组与13~18岁组的Urea检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),其余各年龄间比较差异均有统计学意义(P<0.05);③Urea的参考区间为:3个月~3岁组1.3~6.1 mmol/L、3~18岁组2.1~7.1 mmol/L,Cr的参考区间为:3个月~3岁组14.6~56.5 μmol/L、4~6岁组27.2~52.5 μmol/L、7~12岁组27.5~60.1 μmol/L、13~18岁男童组30.5~103.5 μmol/L、13~18岁女童组29.2~88.6 μmol/L,UA的参考区间为:3个月~6岁组144.6~378.5 μmol/L、7~12岁组165.5~429.9 μmol/L、13~18岁男童组185.9~465.7 μmol/L、13~18岁女童组159.9~429.1 μmol/L.结论 建立起深圳地区健康未成年人干化学肾功能检测指标的参考区间.     

对中医药社区卫生服务的现状研究

本文从中医药 社区 卫生服务中医药社区卫生服务的重要性与必要性出发,在阅读了大量文献的基础上,分析了当前对中医药社区卫生服务的各种探索,展现了其成就,并指出相关研究中的不足。     

浅谈医院管理的六西格玛尝试

本文介绍了六西格玛的概念以及管理方法,并且将六西格玛管理方法用在医院管理上,找出将两者结合的原因,并将两者的优势结合,讨论遇到的困难以及解决方法,为医院提供全新的管理思路。