支气管哮喘持续状态39例治疗体会

支气管哮喘持续状态是严重的哮喘发作 ,用一般支气管扩张剂治疗仍不缓解 ,持续 2 4小时以上者 ,是呼吸系统疾病的急症 ,若未能及时治疗 ,常可导致呼吸、循环衰竭 ,甚至死亡 ,故应引起高度重视。现将我院 1994年～ 1998年住院的 39例患者的治疗体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男性 30例 ,女性 9例 ,年龄 2 0岁～ 6 0岁。入院时呼吸道感染严重者 36例 ,病程 36～ 48小时。1 2　临床症状与体征本组病例主要症状是带哮鸣音的呼气期呼吸困难 ,张口呼吸 ,重度紫绀 ,大汗淋漓 ,脱水 ,有窒息感 ,患者胸廓胀满 ,肺部叩诊呈普遍性过清音 ,…     

藻鳖软肝汤对实验性肝纤维化大鼠作用的研究

目的：研究藻鳖软肝汤抗纤维化的作用。方法：用CCl4复合因素制备大鼠肝纤维化模型，同时用藻鳖软肝汤治疗，用生理盐水作对照，观察其对肝功能及纤维化指标的影响。结果：藻鳖软肝汤对肝纤维化大鼠，有显著降低血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）；明显改善肝功能的作用。结论：藻鳖软肝汤具有确切的抗纤维化作用。     

142例臀位产式分析

分析142例臀位产式中剖宫产31例的原因，并对其剖宫产的适应证作讨论。     

氟康唑+中药治疗反复发作性慢性盆腔炎疗效观察

目的 观察氟康唑+中药治疗反复发作性盆腔炎临床疗效.方法将反复发作性慢性盆腔炎患者136例按治疗方法随机分为中药组、抗生素+中药组、氟康唑+中药组,三组均以10天为1疗程,观察分析3个疗程后三组的临床疗效是否有差异.结果 经卡方检验,中药组与抗生素+中药组比较,临床疗效差异无显著性(P＞0.05);氟康唑+中药组和抗生...     

1例创伤性膈疝的诊治体会

创伤性膈疝，多伴有合并伤，其合并伤有时影响膈疝的诊断和治疗，甚至造成严重后果，死亡率较高，我院外科2002年12月19日收住1例创伤性膈疝经手术治愈，现报道如下。     

非手术疗法治疗直肠癌保肛术后吻合口瘘

目的 探讨直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的非手术疗法。方法 总结直肠癌保肛术后发生吻合口瘘而采用非手术综合治疗15例患者的临床资料。结果 直肠癌保肛术后吻合口瘘的发生率为11．5％。13例(86．7％)经非手术综合治疗治愈；1例行横结肠造瘘，1例改行miles术。从瘘发生至瘘治愈6-42(平均18)d。结论 结直肠癌保肛术后吻合口瘘绝大部分可以用非手术疗法治愈。     

老年危重病患者应激性高血糖的强化胰岛素治疗

目的探讨早期强化胰岛素治疗老年危重病患者应激性高血糖的临床疗效。方法采用前瞻,随机,对照临床试验,将72例老年(>65岁)危重病患者分为常规组(n=36)和胰岛素强化治疗组(n=36)。常规治疗是指当患者血糖≥12·0mmol/L时,控制其血糖水平<12mmol/L;强化治疗组则控制患者血糖水平4～10mmol/L,直到患者转出ICU或死亡,两组其余临床治疗相同。分析两组病例预后指标之间的差异性。结果两组存活病例住ICU时间、感染发生率、病死率方面差异有统计学意义(P<0·05)。结论对于发生应激性高血糖的老年危重病患者,早期强化胰岛素治疗能更有效、更及时控制血糖,并显著改善临床疗效。     

142例臀位产式分析

分析１４２例臀位产式中剖宫产３１例的原因，并对其剖宫产的适应证作讨论。     

下腹部横切口方式127例临床观察

目的　对下腹部横切口和纵切口两种方式临床观察 ,减少术后病率。方法　设立随机的同期病人 ,纵切口为对照组 ,传统的开腹方法 ,切口在 12 -14cm之间。结果　下腹部横切口 ,对皮下脂肪采取撕拉方法 ,筋膜宽针缝合 ,减少线结反应、硬结。有利于伤口愈合     

33例腹部手术后近期肠梗阻患者再次手术探讨

目的:总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点,消除首次手术后出现威胁生命的并发症。方法:回顾性分析腹部手术后近期肠梗阻再次手术33例(腹膜炎26例,肠套叠3例,胃溃疡3例,外伤性血腹1例)。结果:33例都有机械性肠梗阻临床表现,发作时间10~28d,平均20d,术中大多数为粘连性机械性肠梗阻,病变在小肠。术式采用粘连松解术、肠管切除吻合术、小肠侧侧多处吻合、肠折叠排列术。结论:腹部手术后近期(1个月内)肠梗阻,当诊断机械性肠梗阻明确,或经24h保守治疗无缓解,都应决定再次手术。