健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析

目的:系统评价健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的疗效和安全性。方法:搜集2009年1月-2019年1月国内发表的健脾类方剂治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,按照制定的纳入标准和排除标准筛选文献,提取相关信息,对纳入的文献进行评价,用Revman 5.3软件从临床综合疗效、胃排空时间、复发率等方面进行分析,并行敏感性分析,检验其稳定性。结果:共纳入10项研究,共计962名患者,结果显示健脾类中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床总有效率:OR=4.46,Z=7.38,95%CI:(3.04,6.53),P<0.000 01;缩短胃排空时间:Z=3.18,MD=-31.04,95%CI:(-50.17,-11.91),P=0.001;减少复发率:Z=4.41,OR=0.18,95%CI:(0.09,0.39),P<0.000 1。结论:健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫在增加临床总有效率、缩短胃排空时间、减少复发率等方面比运用促胃动力剂更有优势。     

12例呼吸衰竭患者应用人工通气机的护理

由喉、气管、支气管及肺等呼吸器官严重病变而引起的通气和换气机能障碍,导致机体缺氧和二氧化碳潴留,高碳酸血症酸中毒,临床上称呼吸衰竭。死亡率高。近年来我科使用人工通气机抢救呼吸衰竭取得一定疗效,过去对人工通气机的知识不足,通过实践加深了我们对人工通气的认识。现就有关安置人工通气机的护理问题讨论如下。     

2009～2013年雅安市无偿献血者HIV感染标志物检测结果分析

目的：分析雅安市无偿献血者抗-HIV筛查及确证检测结果,探讨提高检测水平,减少血液报废的可能性。方法：对血液标本进行两次ELISA检测,反应性标本送疾控中心进行WB法确证。结果：2009-2013年雅安市无偿献血人群HIV感染率为0.025%;筛查阳性率0.147%,逐年下降;真阳性率17.073%,逐年提高。感染者中初次献血者与重复献血者数量接近（8/6）。结论：不能片面地认为重复献血者更为安全而掉以轻心;雅安市无偿献血人群筛查假阳性率有所下降但仍然处于较高水平,加强实验室建设对降低假阳性率具有一定作用;应开展献血者归队工作,减少血液的报废。     

陈家礼教授临证应用温胆汤经验心得

陈家礼教授是全国第三、第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事内科临床工作40余年，善运用古方验方治疗内科疑难杂症。中医理论功底深厚，尤其在痰病的辨治上有独到见解。他强调“百病多由痰作祟”、“怪病多痰”之说，对历代医家痰病论治的理论深入研究，遵古而不泥古，注重辨证与辨病相结合     

糖尿病患者中医不同证型规律探讨

目的对糖尿病中医证型规范化进行研究。方法采用现代流行病学和医学统计学方法,将出现频率高于95％的症状、体征纳入,确定常见的中证型;同时观察各证型体重指数、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6等指标。结果不同证型的各项检测指标存在显著性差异。结论糖尿病证型诊断可以规范化,从而为制定客观、统一、规范化的证型诊断标准提供参考依据,提高临床辨证论治水平。     

中药炮制对中药注射剂质量的影响及对策

针对目前中药注射剂存在的安全性问题,文章提出对中药注射剂原药材的炮制是影响其质量与安全的重要因素。在分析了中药炮制存在的问题后,文章认为应从各个环节加强对中药饮片的质量监督与控制,提高中药饮片质量,即建立、保护中药材原料药材生产基地;加强对中药材有害、致敏物质的检测与控制;统一、规范药材炮制工艺与步骤。应从源头上即中药注射剂药材的产出与初加工上加强监控,应用现代科学技术从技术层次上加强对药材质量与安全性的控制,以期提高中药注射剂疗效并将其不良反应发生率降至最低,促进中医药产业的发展。     

β-内酰胺类与氟喹诺酮类抗菌药物联合应用研究进展

β-内酰胺类与氟喹诺酮类抗菌药物联合应用在治疗很多感染性疾病时疗效良好,特别是下呼吸道感染。近年来得到了较多的临床验证。本文对β-内酰胺类与氟喹诺酮类抗菌药物联合应用的理论依据及临床应用情况进行综述,表明这两类抗菌药物联用,可以扩大抗菌谱、降低耐药性。     

从脾论治糖尿病前期

糖尿病前期包括空腹血糖受损(IFG)和(或)糖耐量受损(IGT)两方面,一般被认为是2型糖尿病的必经阶段。糖尿病前期相当于中医学的"脾瘅",早在《黄帝内经》中就有关于"脾瘅"的论述:"帝曰:有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,以除陈气也"。可见嗜食肥甘厚味,易损