慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发相关因素分析

目的：分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发的相关影响因素。方法选取2013年7月至2015年8月期间我院耳鼻喉科收治行鼻窦手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者152例,按病情发展情况为复发组33例和对照组119例,对复发组患者的年龄、性别、抽烟、喝酒、外周血中嗜酸性粒细胞的百分比值、鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润个数以及鼻窦CT结果等临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果复发组和对照组的M积分均为2.0,差异无统计学意义(P>0.05);同时,复发组的前组稀窦(AE)、后组筛窦(PE)、蝶窦(F)、额窦(S)、窦口鼻道复合体(OMC)以及鼻窦总积分分别为2.6/5.0、3.0/50、2.0/5.0、2.0/5.0、3.0/5.0以及13.6/25.0,明显高于对照组的2.0/5.0、0.0/5.0、0.0/4.0、0.0/5.0、2.0/5.0以及8.0/30.0,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);纳入有显著性差异的因素12项,采用多因素Logistic回归分析显示,哮喘、EOS型鼻息肉、PE积分以及喝酒是CRSwNP患者术后复发的相关因素。结论 PE积分、并发哮喘、喝酒以及EOS型鼻息肉是导致CRSwNP患者术后复发的相关因素,应加强对患者的健康指导,以减少其术后复发。     

发音矫治在噪音疾病中的重要性

目的探讨发音矫治在噪音疾病中的重要性。方法对52例声带术后发音较差的患者经发音矫治后的疗效进行分析。结果声带术后发音较差的患者经发音矫治训练后声音均有明显恢复。结论发音矫治对声带术后声音恢复较差的患者有明显的效果,临床操作简单,值得推广。     

视频眼震电图仪诊断良性阵发性位置性眩晕患者眼震特征及定位的临床应用

目的观察评价视频眼震电图仪诊断良性阵发性位置性眩晕患者的眼震特征及定位的临床效果。方法选择2014年6月~2016年12月期间我院耳鼻咽喉科收治的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的患者60例,在变位试验检查中采取的视频眼震电图仪进行分析眼震情况与定位。并把同期60例患者设置为对照组进行裸眼观察BPPV患者在变位试验检查时眼震情况。结果治疗1周后,观察组的总有效率为95.00%与对照组93.33%比较,差异无统计学意义(χ~2=0.1517,P>0.05);治疗3个月后,观察组的总有效率为100.00%高于对照组98.33%有统计学意义(χ~2=4.0084,P<0.05);60例患者中共诊断后半规管BPPV的患者则是42例占70.00%,VNG及裸眼辅助下典型眼震检出率依次是92.86%(39/42)及66.67%(28/42),两者间有统计学意义(χ~2=7.7647,P<0.05)。前半规管BPPV患者10例占16.67%(10/60),VNG及裸眼辅助下典型眼震的检出率分别为100.00%(10/10)及70.00%(7/10),两者比较差异有统计学意义(χ~2=3.5294,P<0.05)。共诊断水平半规管BPPV患者5例占8.33%(5/60),VNG及裸眼辅助下典型眼震的检出率分别为8例及6例。结论 VNG准确反映了并观察BPPV患者的眼震发生的状况,可以显著地提高眼震的检出率及准确诊断,值得临床推广应用。     

鼻咽癌组织端粒酶活性的检测及临床意义

目的 分析鼻咽癌肿瘤与端粒酶基因活化的关系.方法 通过两种聚合酶链技术(RT-PCR,巢式-PCR)检测40例鼻咽癌患者(鼻咽癌组)和24例慢性炎性反应患者(对照组)端粒酶基因表达及扩增情况.结果 鼻咽癌组检出端粒酶活性者有34例,阳性率85.0％(34/40),对照组检出端粒酶活性者有2例,阳性率8.3％(2/24).鼻咽癌组与对照组阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 检测端粒酶活性可建立一种基因水平的鼻咽癌诊断新技术,为端粒酶抑制剂治疗鼻咽癌肿瘤的新手段提供科学理论依据.     

右侧扁桃体非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

我科收治1例右侧扁桃体非何杰金氏恶性淋巴瘤患者，现将其治疗情况介绍如下。     

菱形转移皮瓣整复鼻部分缺损10例临床效果探讨

目的探讨菱形转移皮瓣整复鼻部分缺损的临床效果。方法 10例中晚期肿瘤患者作为研究对象,鼻皮肤基底细胞癌术后患者给予菱形转移皮瓣鼻成形修复术。结果 10例患者植皮皮瓣均顺利存活,康复期间均未出现动脉供血和静脉回流障碍。预后后无明显畸形,患者基本满意。结论菱形转移皮瓣设计较方便,可操作性强,临床应用范围较广,修复效果良好,易于基层医院推广,值得临床考虑。     

疏风解毒胶囊联合抗生素治疗扁桃体周围脓肿的疗效观察

目的观察疏风解毒胶囊联合抗生素治疗扁桃体周围脓肿的疗效。方法患者72例按随机分配方法分为治疗组与对照组各36例。治疗组在常规抗生素治疗基础上加用疏风解毒胶囊,对照组予常规抗生素治疗。观察临床疗效,比较两组患者在治疗前后炎性因子水平及C反应蛋白水平,症状改善时间,观察不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效明显高于对照组,症状及体征改善时间也明显短于对照组(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊在联合抗生素治疗扁桃体周围脓肿能有效改善临床症状,降低白细胞水平,缩短疗程,且无明显副作用,安全性较高。     

儿童腺样体肥大经口鼻内镜下切除术

近几年,由于儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、睡眠打鼾的病例逐渐增多,腺样体肥大引起的危害性引起人们的重视.我科自2003年3月～2006年5月收治腺样肥大患儿41例,并进行手术治疗,疗效满意,现报告如下.     

鼻腔水蛭异物1例

患者，男，32岁，农民。有常用山涧溪水洗脸的习惯。因双鼻间歇性出血3个月，多方求治无效，遂到我科求治。前鼻镜检查，见右鼻腔有血迹，未见明显破损，鼻甲黏膜充血，未见异物，左鼻腔黏膜完整，有陈旧性血痂。间接鼻咽镜检查：鼻咽黏膜光滑，无出血点。电子鼻咽喉镜检查，见右侧鼻腔筛漏斗处有一条索状异物向鼻腔内侧收缩飘动，状似水蛭。     

鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血85例临床效果探讨

目的探讨鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血的临床效果。方法 2002年1月～2011年1月85例鼻出血患者全部采取鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血措施,观察其临床效果。结果 85例患者中66例经鼻内镜下射频烧灼止血治疗1次处理出血停止。16例患者经2次鼻内镜下射频烧灼止血出血停止。3例患者经3次鼻内镜下射频烧灼止血结合前鼻孔填塞出血停止。结论鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血具有精确操作、简便易行、止血准确和迅速、止血效果好、损伤和痛苦小等特点,可避免不必要的前鼻孔或后鼻孔填塞。