妊娠期肝内胆汁瘀积症105例分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）的妊娠结局。方法：对105例ICP进行回顾性分析。结果：105例ICP早产29例（27．6％）、胎儿窘迫42例（40．0％）、羊水粪染50例（47．6％）、新生儿窒息15例（14．3％）、围生儿死亡2例（19‰）、刮宫产83例（79％）。结论：早期诊断，加强孕期监护，适时终止妊娠可降低围生儿并发症和死亡。     

宫颈LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变

目的探讨宫颈LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床价值。方法回顾性分析自2007年1月至2008年8月因宫颈上皮内瘤样病变行宫颈LEEP锥切术的患者115例,对比研究阴道镜下多点活检和宫颈LEEP锥切术的病理结果,观察宫颈锥切术中及术后并发症。结果阴道镜下多点活检和宫颈LEEP锥切术的病理结果完全符合率为65.22%;宫颈LEEP锥切术的主要并发症为出血。结论宫颈LEEP锥切术在诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变中具有重要价值,并发症少,治愈率高。     

非脱垂子宫经阴道子宫全切除术临床观察分析

目的分析非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的优缺点。方法 72例非脱垂子宫患者行经阴道子宫全切除术为观察组,62例非脱垂子宫患者行经腹子宫全切除术为对照组;对两种手术方式治疗结果进行对比研究。结果观察组手术时间、肛门排气时间、术后下床时间及住院时间等较对照组短（P〈0.01）;两组出血量差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论经阴道子宫全切除术损伤小、恢复快,但需要在术前对患者有明确的诊断,在临床上选择手术方式时有借鉴意义。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩100例临床观察

目的探讨分娩镇痛对产程、母婴的影响。方法采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,观察产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程、分娩方式比较均有显著性差异(P均<0.01);2组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉镇痛安全有效,加速了产程的进展,降低了剖宫产率,对母婴均无不良影响。     

中西医结合治疗术后伤口愈合不良25例

中西医结合治疗术后伤口愈合不良２５例陈文云施娟英（江苏省金坛市人民医院２１３２００）随着社会的发展，人们的卫生知识不断增长，妇产科手术也不断上升，术后并发症也相应增多，伤口愈合不良是术后常见并发症。手术后一旦发生感染、脂肪液化、皮下出血等，往往影响切...     

丙泊酚用于人工流产术麻醉80例分析

我院自2003年以来在丙泊酚麻醉下行人工流产术80例,取得较好的效果,现报道如下。     

两种手术方法治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的探讨卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析两种不同手术方式治疗108例卵巢囊肿患者的临床资料,其中行进腹手术(进腹组)66例,行腹腔镜手术(腹腔镜组)42例,比较两种不同术式的术中及术后情况,包括手术时间、失血量、肛门排气时间、应用抗生素时间、术后并发症、住院时间、术后应用镇痛药的比例。结果两组患者平均手术时间、平均失血量、肛门排气时间和应用抗生素时间比较差异无显著意义(P>0.05);两组患者的术后病率、住院时间、术后应用镇痛药比率之间有显著差异,腹腔镜组术后病率、住院时间及术后镇痛药比率均明显低于进腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、康复快、瘢痕小、术后并发症少等优点,是治疗卵巢良性肿瘤的可行、安全、有效的方法。     

人类白细胞抗原-G与胎膜早破关系的研究

目的探讨人类白细胞抗原-G(HLA-G)与胎膜早破(PROM)关系及临床意义。方法随机选取2011年7月至2013年7月临产前行剖宫产分娩的初产妇,检测肘静脉血、羊水及胎膜,分为正常完好胎膜组、足月胎膜早破组和足月前胎膜早破组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验测定组对象血清、羊水中HLA-G的浓度,比较各组间的相关性。结果正常完好胎膜产妇体内的HLA-G水平以及表达率均比胎膜早破产妇高,并且无感染的正常妊娠产妇胎膜的HLA-G表达率明显比亚临床感染要高,两者经检验均具显著性差异(P0.05)。结论 HLA-G在胎盘中的低表达可能与孕妇感染有关,而HLA-G在胎盘中的低表达可能又与胎膜早破的发生有关,这对于HLA-G在PROM上的研究有着非常重要的意义。     

不同孕周处理方法对胎膜早破患者妊娠结局的影响

目的:探讨不同孕周处理方法处理胎膜早破患者对妊娠结局的影响。方法:选择我院妇产科2011年2月至2016年2月收治的28~35+6孕周的380例未足月胎膜早破患者作为研究对象。按产妇意愿及医师建议将纳入病例分为保胎组和非保胎组,其中保胎组患者220例,非保胎组患者160例。此外按照患者胎膜早破的发生时间又将所有纳入病例分为3个亚组,即28~31+6孕周组(70例)、32~33+6孕周组(160例)、34~35+6孕周组(150例)。采用不同孕周的处理方法对胎膜早破患者进行治疗,观察并详细记录所有患者的妊娠结局,比较28~31+6孕周、32~33+6孕周、34~35+6孕周患者中保胎组和非保胎组的妊娠结局是否存在差异。结果:28~31+6孕周保胎组宫内感染发生率明显高于非保胎组(P0.05),不过保胎组新生儿死亡的发生率明显低于非保胎组(P0.05);32~33+6孕周保胎组剖宫产率、宫内感染发生率明显高于非保胎组(P0.05),不过保胎组新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显低于非保胎组(P0.05);34~35+6孕周保胎组宫内感染发生率明显高于非保胎组(P0.05)。结论:不同孕周未足月胎膜早破患者具有不同的处理策略,28~31+6孕周实施保胎方案的意义值得商榷,32~33+6孕周进行保胎治疗具有一定的意义,不过需要对产妇及胎儿的情况做出密切监测,34~35+6孕周进行保胎意义不大。临床上应重视胎膜早破的预防与处理,减少母婴并发症的发生,以提高围生理期质量。     

128例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，近年来，国内外报道其发病率有明显增加的趋势，由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样，易与多种疾病相混淆，其误诊率可达35．9％～67．9％，异位妊娠误诊可导致误治，甚至因内出血多导致患者死亡。现将1995年1月—2003年12月我院收治误诊(包括院外误诊)的128例作一回顾性分析，并对误诊原因及临床工作中应注意的事项加以探讨。