两种生长激素对重度烧伤患者的血糖影响评价

目的探讨两种不同生产技术生产的生长激素对重度烧伤患者血糖的影响。方法选取我院2008年1月至2011年12月入住我院的重度烧伤(伤后12h内)共120例,按表格随机法随机分为空白对照组、治疗组1和治疗组2各40例,治疗组1和治疗组2分别使用2种不同生产技术生产的生长激素,空白对照组使用生理盐水,观察并比较各组患者血糖水平和胰岛素用量的变化。结果共108例完成试验。空白对照组、治疗组1和治疗组2各组平均血糖控制水平分别为(8.3±0.5)、(8.1±0.6)、(7.9±0.5)mmol.L-1,差异无统计学意义(P>0.05),停用生长激素后血糖均恢复到正常值范围且不需要胰岛素控制,恢复至正常的时间分别为(4.37±0.98)(4.51±0.87)d,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度烧伤患者使用不同技术生产的生长激素对患者血糖影响基本相同,规范应用生长激素不会导致糖尿病发生。     

低频重复经颅磁刺激结合头针治疗小儿脑性瘫痪语言障碍20例临床观察

目的观察低频重复经颅磁刺激结合头针治疗小儿脑性瘫痪(脑瘫)语言障碍的临床疗效。方法选取2015年10月至2017年10月在台州市第一人民医院康复医学科就诊的伴有语言障碍的脑瘫患儿60例,随机分为对照组、头针组和经颅磁结合头针组,各20例。对照组采用语言训练治疗,头针组在对照组治疗方法的基础上结合头针治疗,经颅磁结合头针组在头针组治疗方法的基础上结合低频重复经颅磁刺激治疗。治疗3月后评价3组患儿语言的恢复情况。结果经颅磁结合头针组、头针组、对照组的总有效率分别为75%,50%和35%,头针组和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);经颅磁结合头针组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);经颅磁结合头针组与头针组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论低频重复经颅磁刺激结合头针治疗小儿脑瘫语言障碍,可有效改善患儿的语言功能。     

循证护理联合营养干预对双镜联合直肠癌根治术后患者IL-6、IL-8、TNF-α的影响

目的探讨循证护理联合营养干预对双镜联合直肠癌根治术后患者白介素(interleukin,IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的影响.方法选取台州市第一人民医院在2016-01/2016-12收治的双镜联合直肠癌根治术患者共48例,按照数表法的原则随机分为对照组和研究组,对照组给予循证护理,研究组给予循证护理联合营养干预,对比研究两组患者在护理后的护理质量,血清中IL-6、IL-8、TNF-α的水平,焦虑抑郁评分以及护理依从性.结果治疗1 d后,研究组患者的Alb、PAB、MAMC、Hb、TSF以及低蛋白血症的数值分别为38.7±4.3、231.1±19.8、24.4±4.3、131.8±17.6、16.1±4.4、8,对照组患者的Alb、PAB、MAMC、Hb、TSF以及低蛋白血症的数值分别为38.8±3.9、229.3±18.8、24.7±2.5、131.1±16.5、16.0±4.7、9,两组患者的各项营养指标不存在明显的差异(P0.05),治疗14 d后研究组患者的Alb、PAB、MAMC、Hb、TSF以及低蛋白血症的数值分别为36.5±3.9、185.1±17.8、24.4±2.1、129.2±16.8、14.4±4.2、9,对照组患者的Alb、PAB、MAMC、Hb、TSF以及低蛋白血症的数值分别为33.2±3.5、143.9±15.5、22.3±2.1、118.1±17.9、12.5±4.1、23,研究组患者的各项营养指标均显著由于对照组患者(P0.05);研究组患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α的水平均高于对照组患者(P0.05);护理后研究组护理患者焦虑抑郁评分明显低于对照组护理患者(P0.05);研究组护理患者护理依从性显著高于对照组护理患者(P0.05).结论循证护理联合营养干预对双镜联合直肠癌根治术后患者IL-6、IL-8、TNF-α水平具有积极作用,值得在临床上进一步推广使用.     

中药涂擦治疗Ⅱ-Ⅲ期压力性损伤的疗效观察

目的观察中药制剂在压力性损伤护理中的应用效果。方法选取我院康复医学科2017年3-6月收治的40例压力性损伤患者。按随机数字表法分为观察组和对照组各20例,观察应用中药制剂的效果。结果对照组总有效率为70%;观察组总有效率为95%(P0.05)。结论使用的中药制剂具有活血散瘀,收涩敛疮作用,适用于压力性损伤2~3期患者,在使用过程中无副作用及不良反应发生。值得临床推广应用。     

针药并施治疗退行性膝关节炎的临床研究

目的:运用针药并施的方法对退行性膝关节炎患者的疗效影响和疼痛的评定。方法:把研究对象随机分成治疗组、单纯针刺组和单纯中药组,通过针刺加电,用连续波刺激,结合自拟中药辨证施治的方法,与单独使用电针和单独使用自拟中药的进行比较,以2周1疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组治愈9例,好转18例,未愈3例,总有效率93.3%,单纯针刺组治愈5例,好转14例,未愈11例,总有效率63.3%,单纯中药组治愈4例,好转14例,未愈12例,总有效率60.0%,治疗组与另外两个对照组比较有显著差异性(均P0.05)。以简化的疼痛问卷对比,治疗组与单纯针刺组相比、单纯中药组相比均有统计学差异(P0.05)。结论:针药并施治疗能有效的改善退行性膝关节炎患者的临床症状,减轻疼痛,提高生活质量。     

加味枸橘汤联合康复操在卵巢巧克力囊肿腹腔镜剥除术后的应用研究

目的：观察加味枸橘汤联合康复操治疗卵巢巧克力囊肿行腹腔镜剥除术后患者的临床疗效。方 法：选取卵巢巧克力囊肿行腹腔镜剥除术患者78 例进行研究，按随机数字表法分为观察组与对照组各 39 例。2 组均于术后6 h 实施康复操训练，并予以促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa） 肌肉注射，观察组在 对照组基础上加用加味枸橘汤治疗。治疗4 周后，比较2 组临床疗效、临床症状评分，治疗前后中医证候评 分、血清性激素［促黄体生成素（LH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）］ 及卵巢基质动脉血流 动力学指标［收缩期血流峰值速度（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、动脉直径（D）］ 水平。结果： 观察组总有效率为97.44%，对照组为82.05%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组痛经、 月经不调、性交痛、神疲乏力、腰膝酸软、带下量多、易怒烦躁等中医证候评分均较术前降低（P＜0.05），且 观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组盆腔疼痛、下腹部疼痛、髂窝疼痛、背部疼痛评分 均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组血清LH、FSH 水平均较术前升高（P＜0.05）， P、E2 水平均较术前降低（P＜0.05）；且观察组LH、FSH 水平高于对照组（P＜0.05），P、E2 水平低于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2 组PSV、PI、D 值均较术前升高（P＜0.05），RI 值较术前降低（P＜0.05）；且观察 组PSV、PI、D 值高于对照组（P＜0.05），RI 值低于对照组（P＜0.05）。结论：卵巢巧克力囊肿患者行腹腔镜 剥除术后给予加味枸橘汤联合康复操治疗，有助于改善临床症状，有效减轻术后盆腔疼痛，改善卵巢功能及血 液循环。