中西医结合治疗儿童狼疮肾炎非随机对照研究

目的?评价中西医结合分期治疗儿童系统性红斑狼疮肾炎的临床疗效。方法? 2018年1月—2020年1月收治的系统性红斑狼疮肾炎患儿87例，根据治疗方法分成中西医结合组（45例）和西药组（42例），对照组采用激素加环磷酰胺冲剂等西医常规治疗，观察组在西医常规治疗基础上加用中药分期治疗，治疗24周。观察2组治疗前后中医症候，尿检恢复及系统性红斑狼疮活动指数（SLEDAI）、补体、血沉、肝、肾功能等指标改善情况。结果?共完成观察84例，脱落3例，观察组1例，对照组2例。治疗24周观察组总有效率97.7%（43/44），对照组92.5%（37/40），两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。与本组治疗前比较，两组治疗4、12、24周后尿红细胞计数、蛋白尿定量、血沉及SLEDAI降低，血清白蛋白、补体升高（P<0.05，P<0.01）；与对照组比较，治疗4周观察组中医症候积分、尿红细胞计数、蛋白尿定量、血沉降低及血红蛋白升高（P<0.05）；治疗24周中医症候积分下降、尿红细胞计数减少、蛋白尿定量及补体C4水平下降（P<0.05）。结论?在西药治疗基础上加用中药分期论治儿童狼疮肾炎，有利于疾病的缓解。