中医从肺论治耳病的研究概况

<内经>脏象学说中五脏与五官相联系的观点认为, "肾开窍于耳",人体经络中的手、足少阳经与耳关系最密切.因此,历代医家治疗"耳聋"多从肾、肝两脏人手.近年来越来越多的医家认为,耳与肺有密切联系,临床上从肺论治耳病亦取得了较好的疗效.故笔者仅就近年来"耳病从肺论治"的研究概况综述如下.     

加味半夏白术天麻汤联合血栓通治疗突发性聋伴眩晕疗效观察

目的:观察加味半夏白术天麻汤联合注射用血栓通治疗突发性聋伴眩晕的临床疗效。方法:将115例患者随机分为2组,对照组57例予常规西医治疗,试验组58例在对照组的基础上加用加味半夏白术天麻汤联合注射用血栓通治疗。结果:眩晕总有效率试验组为86.2%,对照组为64.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。听力总有效率试验组为74.1%,对照组为57.9%,试验组疗效有升高趋势,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤联合注射用血栓通治疗突发性聋伴眩晕具有较好的疗效,值得进一步研究探讨。     

响度优势联合纯音听阈在患者听功能检测中的应用

【目的】评价响度优势测试与纯音听阈检测相结合用于患者听功能检测的效果。【方法】对2011年1月至2014年12月于本院耳科就诊的386例听力下降患者,在标准环境条件下进行纯音听阈检测与响度优势测试,观察伪聋检测效果。对于伪聋测试阳性患者进一步行听性脑干诱发电位（ABR）阈值检查,验证伪聋测试结果。【结果】386例患者接受了纯音听阈检测提示听功能异常,同时进行响度优势测试,结果提示46例（11．92％）患者因较强的主观意愿、配合不佳、心理或精神疾患、各种因素涉及保险或赔偿等原因影响纯音检测结果,46例患者ABR验证伪聋测试结果准确率达到100％。【结论】响度优势测试能够在一定程度上区分影响听功能检测的因素,将其用于评价主观意愿较强或纯音听阈测试配合不佳人群听功能的可靠性具有一定价值。     

气囊填塞止血法在高血压鼻出血治疗中的应用

目的分析瑞纳凝胶止血气囊填塞止血治疗高血压鼻出血的止血效果、创伤程度和临床可操作性。方法 68例高血压鼻出血住院病例依据鼻腔填塞止血方法不同,分为瑞纳凝胶气囊填塞组(n=40)和凡士林纱填塞组(n=28),评价两组患者的止血效果、鼻腔黏膜创伤程度。结果瑞纳凝胶气囊组和凡士林纱组在填塞后48h内鼻腔止血效果相当,差异无统计学意义(P>0.05),但在拔除填塞时鼻内镜检查结果方面,瑞纳凝胶气囊组较凡士林纱组鼻腔黏膜创伤小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气囊填塞止血法止血效果确切,创伤小,临床操作简单,适用于高血压病鼻出血患者的局部治疗。     

中西医结合治疗分泌性中耳炎文献的Meta分析

分泌性中耳炎（secretory otitis media,otitis media with effusion,简称SOM或0ME）是以中耳积液（包括浆液、粘液、浆一粘液,而非血液或脑脊液）及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。本病常见,小儿的发病率高于成人,是引起小儿听力下降的重要原因之一,其病因病机尚未完全明确,多年来,有较多文献报道中西医结合治疗该病有良好的疗效,但研究报道的质量参差不齐。笔者采用Meta分析的方法,以求全面了解中西医结合治疗分泌性中耳炎科研方法学的应用状况、存在问题,客观评估研究质量的总体水平,科学评价中医药和中西医结合治疗的有效性和安全性,为今后的研究提供线索与思路。     

梅花针加高效磁疗仪照射治疗耳胀耳闭症50例

耳胀耳闭症是指患者自觉耳内有胀闷、闭塞的感觉，而没有听力下降。笔者在临床中采用梅花针叩刺加高效磁疗仪（TDP）局部照射治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

金喉雾化剂促进声带息肉术后嗓音功能恢复的临床研究

目的观察中药制剂金喉雾化剂对声带息肉术后嗓音功能恢复的影响。方法对100例声带息肉术后患者,随机分配为试验组（金喉组）与对照组（西药组）行雾化吸入治疗,术后2周作客观嗓音声学分析及主观嗓音心理听觉评价。结果根据嗓音声学分析,试验组与对照组之间的嗓音数据（Jitter、Shimmer、NNE）值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);根据嗓音心理听觉评价,试验组与对照组之间,嗓音恢复情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药制剂金喉雾化剂在声带息肉术后嗓音功能恢复方面与西药有相同的治疗效果,能促进嗓音功能的恢复。     

功能性鼻内窥镜术后恢复期治疗对鼻腔功能恢复的影响

目的:采用随机对照试验探讨功能性鼻内窥镜术后恢复期治疗对鼻腔功能恢复的影响.方法:采用随机对照试验纳入2010年4月至2011年4月于广东省中医院行功能性鼻窦内窥镜手术的80例患者,对照组与治疗组各40例.对照组受试者术后口服小剂量克拉霉素3个月；抗过敏药1个月;雷诺考特喷鼻剂每日2次,持续4个月,配合辨证中药调理.治疗组在上述治疗基础上增加规范鼻腔冲洗及雷诺考特喷鼻.结果:术后3个月,两组水肿及结痂评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)；术后6、12个月,两组Lund-Kennedy评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:正确的鼻腔冲洗及雷诺考特喷鼻,有助于早期黏膜向良性转归,提早进入黏膜上皮化,促进鼻腔功能的恢复.     

负压引流法在鼻中隔偏曲矫正术中应用的临床观察

鼻中隔偏曲矫正手术是耳鼻咽喉科最常见的手术之一,目前一般经鼻内镜手术,术后为了防止术腔出血致鼻中隔血肿形成,均要进行鼻腔填塞。但鼻腔填塞往往引起头痛、鼻塞、鼻腔黏膜水肿,对患者睡眠、饮食、血压都有明显影响,给患者带来很大痛苦。2009～2010年,本科在经鼻内镜鼻中隔黏膜下切除术中行鼻中隔术腔负压引流,利用负压吸引将双侧鼻中隔黏膜吸附并引流渗血及渗液,术后不行鼻腔填塞,并与用凡士林纱条鼻腔填塞方法进行对比,观察和比较2组患者的术后反应及