摇拔戳手法治疗急性外踝关节扭伤的临床研究

目的:客观评价摇拔戳手法治疗急性外踝关节扭伤的临床疗效,为今后的推广奠定基础。方法:从2012年1月-2014年1月,将106例急性外踝关节扭伤患者(男54例,女52例;年龄22岁~37岁,平均31.7岁)按照多中心中央随机方法分为A,B两组:A组54例,B组52例。A组采用手法治疗(3次/周,20min/次,2周为1个疗程)、弹力绷带外固定(持续包扎,2周为1个疗程),与B组冰敷(1h/d,3d为1个疗程)、弹力绷带外固定(持续包扎,2周为1个疗程)治疗相对比,两组均治疗1个疗程,治疗结束3个月后观察疗效。结果:所有患者均获得随访,时间为3个月。两组患者3次治疗与随访期的踝部功能活动总分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);手法组患者第一次治疗后的踝部功能活动总分改善情况与冰敷组相比,差异有统计学意义(P<0.05);手法组患者第6次治疗后的临床疗效与冰敷组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:摇拔戳手法治疗急性外踝关节扭伤疗效确切,且早期疗效要优于冰敷,具有推广意义。     

急性踝关节外侧副韧带损伤保守治疗中的相关问题

踝关节侧方韧带的损伤是最常见的运动损伤,在美国每天有27000个临床病例被报道。在踝关节扭伤的患者中,近85％的扭伤都涉及踝关节外侧韧带复合体,其中约65％是单纯距腓前韧带的损伤,约20％同时涉及到了距腓前韧带和跟腓韧带,而距腓后韧带的损伤非常少见,往往只有在严重的骨折脱位中才会出现。     

复位固定器治疗胫腓骨多段骨折27例临床观察

胫腓骨多段骨折多由高能量损伤引起，常伴有胫前软组织的广泛挫伤或缺损，骨折移位明显，并发症较多，处理困难。2001年至2005年，笔者用复位固定器治疗新鲜胫腓骨多段骨折27例，报道如下。