高血压临床治疗进展

1关于血压控制的最佳水平高血压最佳治疗试验:观察18790例舒张压在100至150mmHg之间的病人,随机分为三组,分别将其靶水平定为≤90mmHg、≤85mmHg或≤80mmHg三组。试验方法分为五步:第一步开始时病人均服用非络地平5mg/d,第二步加服血管紧张素转换酶抑制剂或β阻滞剂,第三步将非络地平剂量增至10mg/d,第四步将血管紧张素转换酶抑制剂或β阻滞剂的剂量加倍,第五步加服一种利尿剂。结果表明,上述的治疗方案使92%病人的舒张压<90mmHg,其心血管事件发生率为迄今多中心抗高血压治疗临床试验中最低者。研究还表明大力降压是安全的,降压至收缩压最…     

加味参芪地黄汤治疗高血压病早期肾损伤疗效观察

目的 探讨高血压病早期肾损伤的有效治疗方法 。方法 将高血压病早期肾损伤患者58例随机分为两组,均给予卡托普利和硝苯地平缓释片的基本治疗,治疗组予加味参芪地黄汤;于治疗前和治疗后3个月检测患者尿微量白蛋白（ALB）、α1-微球蛋白（α1-MG）值。结果 治疗后两组患者尿ALB、α1-MG均得以改善,而治疗组改善更为明显。结论 加味参芪地黄汤治疗高血压病早期肾损伤的疗效确切。     

急性后壁心肌梗死的体表心电图诊断与意义

目的：探讨心电图对急性后壁心肌梗死的诊断价值。明确其预后。方法：对85例心电图诊断急性下壁心肌梗死病人进行观察。并与超声心动图，冠脉造影对照。结果：心电图为急性下后壁心肌梗死的31例。其超声心动图也表现下后壁节段性室壁运动异常，梗死相关血管为右冠状动脉16例，左回旋支7例，三支病变4例；心电图为单纯下壁心肌梗死的54例。11例超声心动图出现下后壁节段性室壁运动异常，经核素显影证实下后壁心肌显像。占该组20%，另31例超声心动图为单纯下壁节段性室壁运动异常。12例室壁运动正常，梗死相关血管为右冠状动脉35例。左回旋支12例，三支病变2例。住院期间下后壁组死亡例。单纯下壁组死亡3例。结论：心电图对急性后壁心肌梗死诊断存在假阴性。急性后壁心肌梗死对心功能影响不大。预后良好。     

SVATE,PSS对AMI患者血液流变学的影响

自1992年1月～1994年7月对46例AMI患者应用蝮蛇抗栓酶(SVATE)、藻酸双酯钠(PSS)两药治疗,进行了分析比较,报道如下:     

强心胶囊对慢性心衰患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响

著名中医李秀峰主任医师在临床实践中,制定具有益气养阴,温阳利水功效的强心胶囊,对心衰治疗取得满意疗效.为探讨强心胶囊对充血性心力衰竭(CHF)的影响,我们观察了80例CHF患者的血浆脑钠肽(BNP)变化和心功能疗效,现报道如下.     

血浆脑钠肽在慢性心衰患者中的临床意义

目的 探讨脑钠钛在慢性心衰(CHF)中的浓度变化,评价其临床意义.方法 选择确诊的CHF患者50例,为心衰组,另选45例同期本院体检健康成人作为对照组,所有入选者均进行血浆BNP及超声多普勒的检测.结果 心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平明显高于正常人,其升高与心力衰竭程度紧密相关,BNP水平主要与左室功能相关.结论 BNP水平是反映心功能受损的敏感指标,与心功能状态(NYHA)及心脏超声心动图心功能参数均有明显的相关性.     

加味参芪地黄汤对高血压病早期肾损伤尿微量蛋白的影响

目的研究加味参芪地黄汤对高血压病早期肾损伤尿微量蛋白的影响,探讨其对高血压病早期肾损伤的疗效机制。方法选择符合标准患者120例,随机分为两组,均给予一致的卡托普利和硝苯地平缓释片的基础降压治疗,治疗组加用中药加味参芪地黄汤,于治疗前后检测患者尿ALB、α1-MG值变化。结果两组尿ALB、α1-MG值改善比较具有统计学意义。结论加味参芪地黄汤对高血压病早期肾损伤的指标修复有较好的作用。     

两种尿微量蛋白对高血压早期肾损害的诊断价值

高血压病并发肾损害发病率为42％,是致死、致残的主要原因之一,已成为终末期肾脏病的重要原因,占透析与肾移植患者的1／3。高血压病肾损害的早期诊治对预后极为重要。本文探讨尿微量白蛋白（Alb）、α1-微球蛋白（α1-MG）测定对高血压病肾损害的早期诊断价值。     

微创手术治疗高血压脑出血124例疗效分析

目的：探讨微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：124例高血压脑出血尽早行血肿穿刺引流和（或）侧脑室穿刺引流,术后用尿激酶溶血引流治疗。结果：再出血6例（4.84%）,恢复良好63例（50.88%）,致残43例（34.68%）,死亡12例（9.68%）。结论：微创手术治疗高血压脑出血,疗效确切,尽早使用此法治疗,能明显降低病死率及病残率。     

以回肠膀胱瘘为首发表现的非霍奇金病1例分析

对以回肠膀胱瘘为首发表现的非霍奇金病1例分析如下。 1病历摘要 女，56岁。主因尿频、尿痛伴尿浊3个月于2007-01-07入院。患者于3个月前无明显诱因出现尿频、尿痛伴尿浊，曾在县级医院就诊考虑泌尿系感染给予抗炎治疗1周，尿频、尿痛好转，但尿浊无好转。偶有寒战、发热，体温最高39℃，再次就诊于我院。