急性心肌梗死静脉溶栓病人应用左旋卡尼汀治疗的临床观察

目的评估左旋卡尼汀（L—CN）在已行静脉溶栓的急性心肌梗死病人治疗中的疗效。方法急性心肌梗死病人40例，随机分成两组，对照组予静脉溶栓，溶栓即刻口服阿司匹林0．3g，用组织型纤维蛋白溶酶激活物（rt—PA）前予肝素5000U静脉输注，rt—PA8mg静脉推注，42mg于90min内静脉输注溶栓后应用肝素700U／h，静脉输注48h，并予硝酸酯、阿司匹林等常规治疗。治疗组在静脉溶栓和常规治疗的基础上予左旋卡尼汀3，0g加入5％葡萄糖中静脉输注，每日1次，14d为1个疗程。结果通过1个月临床住院观察，两组病人再发心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常的发生率比较有统计学意义，两组发生心源性死亡、再发心肌梗死间无统计学意义。结论左旋卡尼汀可显著降低急性心肌梗死静脉溶栓病人再发心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常发生率。     

胎儿心内强回声灶在产前诊断临床应用的意义评价

目的:对胎儿心内强回声灶进行产前诊断并探讨其临床意义。方法:回顾2010年1月至2012年12月的852例超声心动图检查,对筛选出的中、晚期妊娠检查中胎儿的心内强回声灶记录进行综合分析,开展临床追踪随访及胎儿心脏结构检查。结果:共检出心内强回声灶胎儿29例,检出率3.4%;25例(86.2%)出现在左心室,3例(10.3%)出现在右心室,1例(3.4%)在左、右心室均出现;29例胎儿未伴有心律失常和先天性心血管畸形等畸形。结论:孤立存在的胎儿心内强回声灶与胎儿染色体异常、心脏畸形无明显相关性,不作为终止妊娠的指征。     

QT离散度对心绞痛的诊断价值

目的:探讨QT离散度(QTd)对心绞痛的诊断价值.方法:记录30例不稳定心绞痛,41例稳定心绞痛和16例正常对照者胸痛发作前、发作时及发作后30 min内体表心电图测定其QTd及校正的QTd(QTcd).结果:显示不稳定心绞痛组及稳定心绞痛组的QTd在胸痛发作时较发作前明显增大,胸痛缓解后则恢复至接近正常水平.结论:冠心病心绞痛发作性胸痛发作时QTd明显增大,并且以QTd增大50%达80 ms作为判断急性心肌缺血的QTd标准.     

急性心肌梗死静脉溶栓病人应用左旋卡尼汀治疗的临床观察

目的 评估左旋卡尼汀(L-CN)在已行静脉溶栓的急性心肌梗死病人治疗中的疗效.方法 急性心肌梗死病人40例,随机分成两组,对照组予静脉溶栓,溶栓即刻口服阿司匹林0.3 g,用组织型纤维蛋白溶酶激活物(rt-PA)前予肝素5 000 U静脉输注,rt-PA 8 mg静脉推注,42 mg于90 min内静脉输注溶栓后应用肝素700 U/h,静脉输注48 h,并予硝酸酯、阿司匹林等常规治疗.治疗组在静脉溶栓和常规治疗的基础上予左旋卡尼汀3.0 g加入5%葡萄糖中静脉输注,每日1次,14 d为1个疗程.结果 通过1个月临床住院观察,两组病人再发心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常的发生率比较有统计学意义,两组发生心源性死亡、再发心肌梗死间无统计学意义.结论 左旋卡尼汀可显著降低急性心肌梗死静脉溶栓病人再发心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常发生率.