黄柏散应用于踝关节扭伤的疗效观察及护理

目的:促进踝关节扭伤的功能恢复,减轻患者痛苦.方法:将96例踝关节扭伤的患者分为对照组和观察组,每组48例.对照组在踝关节扭伤后24小时内采用冷敷、局部封闭等常规治疗,观察组在踝关节扭伤后即采用黄柏散调冷水外敷治疗并配合良好的护理.结果:两组患者一周后患肢肿胀及淤血消退、功能恢复情况比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:黄柏散调冷水外敷治疗并配合良好的护理对踝关节扭伤消肿止痛效果好,功能恢复快,值得推广应用.     

家族史阳性的结直肠癌患者就诊延误与社会支持的相关性研究

目的调查家族史阳性的结直肠癌患者就诊延误和社会支持的现状并分析其相关性。方法选取2016年1月至2017年4月就诊于广州某肿瘤专科医院的153例家族史阳性的结直肠癌患者,采用一般资料调查表、就诊情况调查表和社会支持评定量表进行问卷调查。结果本组患者从发现症状至就诊的平均为(18.15±12.43)周,超过12周者61例,即就诊延误率达39.9%;患者社会支持总体水平为(37.51±8.43);就诊延误与社会支持呈显著负相关(r=0.610,P0.001)。多元回归分析显示社会支持总得分、体检情况、患癌亲属人数是影响患者就诊时间的主要因素(P0.05)。结论家族史阳性的结直肠癌患者就诊延误现象严重,社会支持度低,以肠癌患者为切入点,提高其亲属社会支持度及肠癌筛查率,是针对性强而有效可行的方法。     

C反应蛋白的新应用

C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是目前最有价值的急性时相反应蛋白,属分泌型蛋白质[1]。它最早发现于1930年,当时美国洛克菲勒研究院的Tillett和Francis发现急性感染病人的血清能和肺炎链球菌的C组分(C多糖,C-polysaccharide)发生沉淀反应[2]。到1941年,Avery等用硫酸铵沉淀和C多糖沉淀的方法粗提,得到一种蛋白质,于是正式命名为C-反应蛋白[3]。它的升高可以提示许多炎症事件的发生,长久以来被广泛应用于感染性疾病的诊断及监测,且升高程度常与炎症、组织损伤的程度呈正相关,所以现已被临床广泛应用。近年来大量的文献报道CRP的…     

安宫牛黄丸及类方预处理对兔心肌缺血及再灌注损伤保护的作用研究

目的安宫牛黄丸及类方预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将新西兰兔24只建成心肌缺血再灌注模型,并随机分为空白对照组(n=8),醒脑静预处理组(n=8),安宫牛黄丸预处理组(n=8)。空白对照组,安宫牛黄丸组,醒脑静组在缺血前1h分别灌服生理盐水10ml/只;灌服安宫牛黄丸150mg/kg。静推1ml/kg醒脑静注射液。实验中检测组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、D-二聚体(D-dimer)、肌酸激酶(CK)的变化,再灌注后用伊文蓝和TTC染色法确定缺血损伤范围,及光镜下作心肌组织病理变化积分比较。结果醒脑静组和安宫牛黄丸组与空白对照组相比较缺血损伤后CK、TNF-α及PAI-1的血浆水平显著地降低(p<0.01);t-PA血浆水平和血浆D-二聚体上升副度显著地增加(p<0.05、p<0.01);醒脑静组和安宫牛黄丸组相比无明显差异;两组与空白对照组比较心肌组织病理变化总积分均值比较显著减少(p<0.01),心肌缺血损伤范围著显减少(p<0.05),醒脑静组和安宫牛黄丸组相比无明显差异。结论安宫牛黄丸及类方醒脑静预处理对兔心缺血再灌注损伤有明显的保护作用,其机制之一与安宫牛黄丸及类方醒脑静抑制炎症介质及促进纤溶作用有关。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的观察加味黄芪桂枝五物汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床疗效。方法将75例患者随机分为治疗组41例与对照组34例,治疗组予以加味黄芪桂枝五物汤,对照组口服西其汀口服液。结果治疗组总有效率92.68%,对照组总有效率76.47%。结论加味黄芪桂枝五物汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。     

小儿反复上呼吸道感染不同治疗方法的疗效比较

目的:观察不同方法治疗小儿反复上呼吸道感染的临床疗效.方法:将120例反复上呼吸道感染患儿随机分4组.肥儿散合捏脊推拿治疗组30例;肥儿散治疗组20例:斯奇康治疗组32例;以西药阿莫西林颗粒和抗病毒口服液治疗组38例.结果:4组的总有效率分别为90.0%、65.0%、81.2%、21.1%,前3组和抗生素抗病毒组比较,有非常显著性差异(P＜0.01),肥儿散合捏脊推拿组、肥儿散组、斯奇康组和治疗前相比,免疫指标明显提高;肥儿散对肺经风热、脾胃湿热型的疗效较差,对脾胃虚寒、肺脾气虚型的疗效显著.结论:肥儿散、捏脊推拿法、斯奇康治疗小儿反复上呼吸道感染效果确切,并可明显改善免疫功能,特别是肥儿散对脾胃虚寒、肺脾气虚型的小儿反复上呼吸道感染的治疗效果显著.     

甲氰咪胍配合口服补液盐治疗秋季腹泻40例

我们用甲氰咪胍配合口服补液盐(ORS)治疗秋季腹泻40例,取得满意效果,现总结如下:1 一般资料本组40例均为我院1997年～1998年门诊患儿,男22例,女18例,最大年龄2岁,最小年龄8个月,病前无慢性腹泻史及其它病史.病程均在3日内,大便次数>5次/d,可伴轻中度脱水,无营养不良,就诊时均留大便做常规检查,粪便主要为水样或蛋花汤样,无脓血,常规检查大部分正常,少数镜检白细胞1-3个/HP.     

寻常疣的“不寻常”疗法

俗语说：爱美之心人皆有之。对美的追求是人生旅途中的重要篇章，连尚不懂事的小孩都知道爱漂亮。然而在现实生活中，却有一些人为他们脸上、手上长出的扁豆至黄豆大小的圆形隆起而感到烦恼。、还有些人因感觉影响美观而将其去掉，不想却越来越多，周围还会不断长出新的，且容易出血，一长就是好几年，甩也甩不掉。这让人苦恼的东西就是寻常疣，是由人乳头瘤病毒感染引起的常见皮肤病，俗称刺瘊。     

超声定量观察双侧子宫动脉搏动指数对早期诊断输卵管妊娠的价值分析

目的探究超声测量双侧子宫动脉搏动指数(uterine artery pulsatility index,PI)的差异在早期输卵管妊娠(tubal pregnancy,TP)诊断中的临床价值。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月梅州市人民医院超声诊断中心诊断为TP的58例患者资料(观察组),另取同期早期宫内妊娠的58例孕妇资料作为对照组。观察组根据TP与黄体位置和β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-h CG)水平分为A、B、C 3个亚组。A组(9例)为TP与黄体异侧;B组(22例)为TP与黄体同侧,β-h CG≤800 m IU/m L;C组(27例)为TP与黄体同侧,β-h CG800 m IU/m L。观察双侧子宫动脉PI在各组中的差异情况,绘制子宫动脉PI差值(ΔPI)的ROC曲线并分析其诊断TP的灵敏度和特异度。结果 (1)TP与黄体同侧患者彩色多普勒超声显示功能侧舒张期丰富的血流信号,血流阻力较对侧降低;TP与黄体异侧,彩色多普勒超声探及双侧子宫动脉中等阻力血流。(2)C组患者功能侧子宫动脉PI(2.19±0.78)低于非功能侧(2.87±0.62),差异有统计学意义(t=4.56,P0.05);A、B组和对照组患者双侧子宫动脉的PI差异无统计学意义(t=1.38,2.21,0.94,P0.05);C组患者ΔPI(19.34±22.53)大于对照组(3.12±15.74),差异有统计学意义(t=5.42,P0.05);A组和B组患者ΔPI与对照组比较差异无统计学意义(t=1.42、1.74,P0.05)。(3)以灵敏度为纵坐标,1-特异度为横坐标,制作ΔPI的ROC曲线,曲线下面积为0.715,当子宫动脉ΔPI18.88%时,诊断TP的灵敏度和特异度最高,分别为56.25%和82.23%。结论早期TP胚胎活力及妊娠黄体联合作用可能对双侧子宫动脉PI产生影响,通过测量双侧ΔPI对早期TP诊断有一定的临床价值。