166例涎腺腺样囊性癌的临床病理分析

目的 分析涎腺腺样囊性癌的临床病理特点。方法 对166例涎腺腺样囊性癌行临床资料总结和HE组织学观察。结果 本组腺样囊性癌占涎腺上皮性肿瘤的11．5％，占涎腺癌的27．0％；男性略多于女性；中年以上好发；发生于小涎腺者多于大涎腺，以腭部为最常见；腺样型103例，管状型42例，实性型2l例；Ⅰ级17例，Ⅱ级128例，Ⅲ级2l例。结论 需与基底细胞腺癌、涎腺导管癌、多形性低度恶性腺癌、上皮-肌上皮癌鉴别诊断；浸润性极强是其显著特点，手术治疗以局部大块切除为主要原则。     

对吸烟孕妇的健康教育：行为的影响及成本效益分析

对象：在四所孕妇保健门诊，随机试验健康教育对814名妇女行为的影响，以评价健康教育的方法。方法：随机分组，400名患为实验组(E)，414名对照组(C)，于初诊、孕中期、孕未期自诉吸烟情况井用唾液中可铁宁试验予以确证。结果：E组戒烟率为14．3％、C组为8．5％，以往的对照组(C)戒烟率为3．0%。两组中黑人戒烟率比白人高。成本效益率为1．67～17．18美元，节约24．7～69．9万美元。结论：在孕妇保健门诊对吸烟孕妇的健康教育方法很有效、并节省开支。     

集落刺激因子的研究进展

集落刺激因子(CSFs)是一组体内外促进造血祖细胞增殖、分化为各种成熟细胞的低分子量糖蛋白质。五种CSFs 已经分子克隆,并由基因工程生产重组人CSFs。CSFs的研究表明,CSFs 不仅参于造血的调节,而且参于血液病细胞生长及机体免疫功能的调节。CSFs 的作用机理及临床应用已取得明显进展。实验证明:CSFs 对细胞的作用并非通过细胞内cAMP 水平而达到,可能是通过CSFs 受体而改变细胞内基质磷酸化、Ca~(2+)浓度和pH 而产生效果。     

经食道超声心动图诊断左房血栓的价值与经胸超声心动图的对比研究

经胸超声心动图(TTE)诊断左房血栓,因其简便、易行,已成为临床首选诊断方法,但由于肥胖、肺气肿等胸部透声条件差时,超声显像不满意。经食道超声心动图(TEE)因其探头频率高,贴近心脏,对诊断左心房血栓尤其是左心耳血栓准确度高,从而弥补了TTE的不足[1]。笔者通过对此两种方法的对比观察,评价TEE诊断左房血栓的价值。 对象与方法 1.对象　选择我科1990年2月至1998年6月接受TEE检查的患者47例。男16例、女31例,年龄38～71岁。TTE诊为或疑为左房血栓者26例,其中左房血栓25例,左房及左心耳多发血栓正例;6例中3例为可疑。余21例为心外科…     

紫外分光光度法测定阿替洛尔缓释微囊含量

目的：建立以紫外分光光度法测定阿替洛尔缓释微囊含量的方法。方法：将阿替洛尔缓释微囊研磨破碎,转移至容量瓶中,稀释后,在224nm处进行含量测定。结果：阿替洛尔在224nm处有最大吸收,辅料对测定无干扰。标准曲线方程：A=0.0355C+0.0014,线性范围为2.5～20.0μg·ml-1。回收率98.81%～99.36%,精密度和稳定性RSD均在2%以内,符合《中国药典》的要求。     

弥散峰度成像评估阿尔茨海默病脑部白质纤维束损害

目的 探讨弥散峰度成像(DKI)对于阿尔茨海默病(AD)的诊断价值。方法 对19例AD患者(AD组)和17名健康体检者(对照组)行DKI扫描,测量并比较两组胼胝体膝部、胼胝体压部、双侧前扣带束、双侧后扣带束、双侧上纵束和双侧下枕额束的弥散张量成像(DTI)和DKI参数值,分析各参数与简易精神状态检查量表(MMSE)评分的相关性。结果 AD组胼胝体膝部、压部,双侧前扣带束,双侧后扣带束的各向异性分数(FA)、平均扩散程度(MD)、径向扩散程度(RD)和平均弥散峰度(MK)、径向峰度(RK)、轴向峰度(AK),双侧上纵束和双侧下枕额束MK、RK、AK值与对照组的差异均有统计学意义(P均<0.05);AD组同一患者右前扣带束的FA、MK、AK、RK值,右后扣带束FA值,左上纵束FA、RD、MK、RK值与右侧的差异均有统计学意义(P均<0.05);DTI和DKI参数值与MMSE均具有相关性,胼胝体膝部MK值与MMSE的相关性最高(r=0.55,P<0.05)。结论 DKI可敏感、准确地评价认知障碍的严重程度。     

复方烟酸双层缓释片与市售烟酸缓释片的生物等效性研究

目的:研究复方烟酸双层缓释片和市售烟酸缓释片的生物等效性。方法:采用双周期自身交叉给药,6只家犬单剂量灌胃复方烟酸双层缓释片与市售烟酸缓释片(均含烟酸500 mg)后,采用高效液相色谱法测定给药后12 h内的烟酸血药浓度,以3p97软件计算烟酸药动学参数和相对生物利用度。结果:家犬口服复方烟酸双层缓释片和市售烟酸缓释片后,烟酸的药动学特征符合一室模型;其主要药动学参数tmax分别为(5.2±1.4)、(5.0±1.6)h,cmax分别为(77.3±10.8)、(76.3±7.3)μg/ml,t1/2分别为(1.5±0.2)、(1.4±0.2)h,AUC0-∞分别为(416.6±60.5)、(377.5±50.7)μg·h/ml;双层缓释片的相对生物利用度为(111.1±14.8)%,双层缓释片cmax、AUC0-∞的90%置信区间分别为87.0%¹19.0%、101.0%119.0%、101.0%¹20.0%。结论:两种缓释片的cmax、AUC0-∞比较差异无统计学意义,具有生物等效性。     

近10年针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究概述

通过整理文献对针灸治疗腰椎间盘突出症的选穴、操作手法，以及其它综合疗法作了总结，认为针灸治疗本病的疗效是肯定的，针法是丰富的。认为应按照循证医学方法加强大样本的临床研究，注重疗效的特异性和可重复性，并应加强基础研究。