李发枝教授治疗复发性口疮经验

复发性口疮又称复发性阿弗他溃疡，是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡性损害，具有周期性发作的特点，发病率高，病程长，易复发，给患者身心带来较大的痛苦。现代医学对该病病机尚不清楚，故目前无特效药物治疗；而中医根据辨证论治该病，收到较好的疗效。     

从虚、瘀、毒立法论治血管性痴呆

血管性痴呆是指发生在脑血管病基础上,以记忆、认知、语言、视觉功能及人格等方面缺损为主要表现的获得性智能障碍综合征[1].呆者,痴也、癫也、不慧也、不明事理之谓也,临床以神情呆傻愚笨、行为异常、言词颠倒为主要表现.笔者认为,该病病机以肾精亏虚、脑髓渐空为本,痰瘀互阻、羁而成积为标,实邪瘀滞,浊毒侵脑,导致窍闭;治以培元固本、祛浊解毒为法,疗效较佳.     

风引汤临证治验三则

风引汤出自《金匮要略·中风历节病》，是治疗中风病的方剂之一，由大黄、干姜、龙骨、桂枝、甘草、牡蛎、寒水石、滑石、生石膏、赤石脂、白石脂、紫英石组成。后世因其组方庞杂，石类药物过多，对该方多舍而不用。笔者认为该方虽貌似杂乱，实为精巧，寒温并用，攻补兼施，遂总结个人运用该方的临证治验三则，以希引起同道重视，从而进一步研究、挖掘，发挥此方的临床价值。     

补肺益肾丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证临床观察

目的：观察补肺益肾丸治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺肾两虚证的临床疗效.方法：将102例肺肾两虚证COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各51例。对照组给予西医常规处理,。观察组在对照组治疗的基础上加用补肺益肾丸进行治疗。疗程为3月,并进行1年的随访观察。评价治疗前后肺功能变化情况,记录治疗前后BODE指数,观察治疗前后症状、体征评分,记录随访1年内急性发作次数,结果：总有效率观察组86．3％,对照组64．7％,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）．治疗后对照组用力呼气量（FVC）、第1秒用于呼气容积（FEV1）、FEV．／FVC呈下降趋势,观察组则呈上升趋势,观察组各指标与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1／FVC均优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）,对照组体重指数（BMI）、6min步行距离（6MWD）、BODE,观察组BMI、FEV1、MMRC、6MWD和BODE评分,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;观察组FEV,、MMRC和6MWD、BODE评分改善优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后2组各项症状体征评分均降低（P〈0．01）,观察组各项症状体征评分均低于对照组（P〈0．01）。1年内急性发作次数观察组少于对照组（P〈0,01）。结论：补肺益肾丸能减轻COPD稳定期患者临床症状,促进肺功能的康复,增强患者活力,减少患者急性发作次数。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：选取2010年6月～2012年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病60例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用中西医结合治疗,对照组仅采用常规西医治疗,观察两组治疗效果及治疗前后肺功能情况。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组治疗后肺功能较治疗前有显著提高（P<0.05）,且观察组提高水平明显优于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病能够有效改善患者的肺功能,效果显著,值得临床推广。     

自拟活血化瘀方对慢性阻塞性肺疾病的治疗有效率分析

：目的：分析在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中加用自拟活血化瘀方，对于治疗效果的影响与临床价值。方法：选取2017年11月~2019年11月收治的慢性阻塞性肺疾病60例患者作为研究对象，采用随机列表法将其分为对照组和研究组，各30例。对照组选取常规治疗，研究组在常规治疗基础上加用自拟活血化瘀方治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组治疗后第1秒最大呼气量和第1秒最大呼气量占预计值百分比均较治疗前升高，且研究组高于对照组（P＜0.05）；两组治疗后动脉血氧分压较治疗前上升，且研究组高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05）；两组治疗后动脉血二氧化碳分压比较差异不显著（P＞0.05）；两组治疗后C反应蛋白水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05）。结论：在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中加用自拟活血化瘀中药方，有助于进一步提升与优化治疗效果。     

门成福辨治良性前列腺增生症经验

良性前列腺增生症属于中医学"精癃"范畴,主要是由肾气亏虚、肺失宣降而致痰浊、瘀血等病理产物瘀结于水道所致。临证之际,应审证候虚实;分清标本缓急,活用攻补大法;重视肾脏之本;强调活血化瘀之法。中气不足、肾阳亏损、肾阴亏虚多属虚证,多责之于脾、肾。肾阳亏损证,治当温阳化气利尿,多以金匮肾气丸加减治疗;肾阴亏虚证,治当滋阴利尿,方以六味地黄丸加减治疗;中气不足证,治当益气利尿,方以补中益气汤加减治疗。肺热壅盛、气滞血瘀、湿热下注多属实证,多责之于肺、肝、膀胱。肺热壅盛证,治当宣肺泻热、通调水道,多选用枇杷开肺汤、黄芩清肺饮、加减麻杏石甘汤等治疗;气滞血瘀证,治当行气活血利尿,多选用沉香散合桂枝茯苓丸加味治疗;湿热下注证,治当清热利水,多选用八正散治疗。     

活血化瘀法治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆（VD）是一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆的总称,是在智能获得充分发展后,因中风造成智能退化的结果。临床表现为不同程度的智能障碍,并有性格、情感、记忆障碍以及局灶性神经系统症状和体征,呈现出阶梯性恶化和波动性病程。目前国内外对血管性痴呆的治疗尚无特效药物及疗法,自2006年3月以来,笔者采用活血化瘀法对55例脑血管性痴呆患者进行了临床观察,现报告如下：     

丹红注射液治疗气滞血瘀型血管性痴呆42例疗效观察

目的 观察中药制剂丹红注射液治疗血管性痴呆的疗效和作用机制.方法 治疗组给予丹红注射液40ml,1次/d;对照组给予盐酸丁咯地尔针0.2g,1次/d;2组疗程均为28d.结果 治疗组总有效率85.71%,明显高于对照组68.43%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).长谷川痴呆量表(HDS)评分治疗组前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后血清β-淀粉样蛋白(β-Ap)、载脂蛋白B(Apo B)含量下降.与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丹红注射液治疗血管性痴呆有较好的1临床疗效,有明显的清除自由基,抑制脑的衰老过程,尤其对轻中度痴呆疗效显著,在提高HDS积分、改善血脂方面有较好疗效,明显优于对照组.     

白虎汤治疗高热验案

采用《伤寒论》白虎汤加减治疗高热诸症,均取得满意效果。