抢救10例有机磷中毒并呼吸衰竭的回顾

目的总结急性有机磷中毒并呼吸衰竭患者抢救成功的经验。方法对该院2005年9月—2007年9月收治的10例急性有机磷中毒并呼吸衰竭患者进行回顾性总结。结果 10例中毒患者全部临床治愈。结论对有机磷农药中毒患者,根据病情变化适当调节阿托品和氯解磷定用量,配合合理给氧及其他措施可有效提高治愈率,降低死亡率。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者运动心肺功能的研究

[目的]探讨及研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的运动心肺功能变化期发现心血管疾病的机理.[方法]将2005年2月～2007年4月入住我院的OSAHS患者35例设为观察组,分别对两组进行静态肺功能检查,测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV50及FEV25;采用多导睡眠监测仪(PSG)进行监测,测定呼吸紊乱指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO2);并进行心肺运动试验(CEPT),监测心电图、血压、SpO2、氧耗量(Vo2)、每分钟通气量(VE)及无氧阈(AT)等;另设20例健康人为对照组,进行与观察组同样的PSG和心肺运动试验的测定.[结果]观察组FVC、FEVI、FVC%pred、FEV1%pred、FE25及FEF50与对照组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);观察组最大氧耗量(Vo2max)、最大运动负荷(Wmax)及无氧阈(AT)均低于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05);心率明显高于对照组,有显著差异(P＜0.01).观察组OSAHS患者运动心肺功能指标与疾病严重程度的相关性分析显示最大氧脉搏、最大运动负荷及无氧闻与呼吸紊乱指数呈负相关(P＜0.01),Vo2max、Wmax及AT与夜间最低血氧饱和度呈亚相关(P＜0.05),Vo2max、Wmax及AT与心率呈正相关(P＜0.05).[结论]与健康人相比,长期反复发生的夜间低氧血症与OSAHS患者心肺功能的下降相关,即低氧的时间越长,血氧饱和度越低,心肺功能受损越严重.因此,采用心肺运动试验(CPET)评价可判断OSAHS患者心肺病变进行治疗的合适时机.     

脑心通治疗急性脑梗死致脑心综合征36例分析

目的:探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死致脑心综合征的临床疗效。方法:脑心综合征患者70例随机分为治疗组36例,对照组34例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服脑心通胶囊,4粒,每日3次,观察其临床疗效。结果:本组脑心综合征发病率为45.9%(70/152),治疗组总有效率94.4%(34/36),对照组为73.6%(25/34),两组比较差异有显著意义。心律失常、ST-T改变、心肌酶改变、均有显著改善(p0.05或p0.01)。结论:脑心通治疗急性脑梗死致脑心综合征疗效肯定。     

双水平无创气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效观察

双水平无创正压通气(Bi-PAP)治疗因其无需建立人工气道、副作用少、使用方便、疗效肯定等优点,近年来临床应用越来越广泛.本文回顾性分析我院应用Bi-PAP治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.