胃癌急性穿孔的外科诊疗

目的探讨胃癌穿孔的临床特点、围手术期处理及影响预后的因素。方法对我院20例胃癌急性穿孔病例采用不同手术方式治疗,比较治疗效果。结果围手术期死于中毒性休克并多脏器功能衰竭2例。单纯穿孔修补术,修补加置泵化疗,姑息性胃大部切除,根治性切除手术后平均生存期分别8个月、10个月、18个月和30.8个月。结论早期诊断及选择正确术式是降低病死率,提高生存质量的重要因素。     

儿童胆石症43例临床诊断与治疗

目的探讨小儿胆石症的临床诊断与治疗方法。方法回顾性总结10年来收治的小儿胆石症43例的临床资料,对其临床特点、诊疗方法以及随访资料进行分析。结果胆囊结石37例,胆总管结石5例,肝内胆管结石1例。初诊16例误诊,误诊率37．21%。38例行手术治疗,5例保守治疗。手术方式:开腹胆囊切除术12例,腹腔镜胆囊切除术21例,胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术4例,肝管切开及肝左外叶切除1例。39例(90．69%)随访1～7年,生长发育良好。结论小儿胆石症发病率低,缺乏典型症状,临床易误诊,首选腹部超声和X线平片联合检查,诊断明确后应行胆囊切除术和/或有选择地行腹腔镜胆囊切除术。     

桥本病31例临床诊断与手术治疗

目的总结分析桥本病(HD)的临床诊断和治疗经验。方法回顾1996年11月—2006年11月收治的HD患者31例,对其临床表现、诊断及治疗进行分析。结果临床诊断误诊率68%,合并甲状腺其他疾病20例。31例全部手术治疗。结论正确掌握临床特征,血清(TG、TM)抗体测定,有选择地行细针穿刺细胞学(FNAC)检查,术中常规冰冻切片检查,有利于正确的诊断及合理有效的治疗。     

儿童胆石症43例临床诊断与治疗

目的 探讨小儿胆石症的临床诊断与治疗方法.方法 回顾性总结10年来收治的小儿胆石症43例的临床资料,对其临床特点、诊疗方法以及随访资料进行分析.结果 胆囊结石37例,胆总管结石5例,肝内胆管结石1例.初诊16例误诊,误诊率37.21%.38例行手术治疗,5例保守治疗.手术方式开腹胆囊切除术12例,腹腔镜胆囊切除术21例,胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术4例,肝管切开及肝左外叶切除1例.39例(90.69%)随访1～7年,生长发育良好.结论 小儿胆石症发病率低,缺乏典型症状,临床易误诊,首选腹部超声和X线平片联合检查,诊断明确后应行胆囊切除术和/或有选择地行腹腔镜胆囊切除术.