醋柳黄酮固体分散体的制备研究

目的 将醋柳黄酮制成固体分散体,提高醋柳黄酮中有效成分的体外溶出。方法 以溶出度为指标,选择载体;通过单因素和正交试验筛选最佳制备工艺,制备固体分散体结果 醋柳黄酮固体分散体的优化制备工艺为：醋柳黄酮与Polaxamer188比例为1∶4,以每7.5 g固体分散体溶于200 mL 80%乙醇中,超声25 min,挥发溶剂,4 ℃固化10 h,研成小块,干燥24 h,取出研细,得醋柳黄酮固体分散体。结论 以Polaxamer188为载体制备的醋柳黄酮固体分散体体外溶出迅速,可用于制备速效、高效的醋柳黄酮口服制剂。     

社区护士专业综合能力量表编制与信效度检验

目的编制社区护士专业综合能力量表,为评价社区护士的专业能力提供量化工具。方法在参考国内外相关文献的基础上,初步形成44个条目的初始问卷,经过项目分析后形成了最终的社区护士专业综合能力量表,随机选择鄂州市348名社区护士作为研究对象,利用收集到的数据对量表的内部一致性、重测信度、内容效度和结构效度进行检验。结果量表包含综合护理能力、教育教学指导能力、研究能力、人际交往与沟通能力、自我成长能力、协调管理能力、灾害和突发事件应对能力7个维度,共34个条目,量表总的Cronbach’sα系数=0.901,7个维度的Cronbach’sα系数为0.784～0.897;整个量表2周重测信度为0.754,7个维度为0.652～0.816;验证性因子分析显示各拟合指标均在要求范围内,各条目中所占因子上的载荷均在0.5以上,提取出7个因子,解释了总变异的66.149%。结论社区护士专业综合能力量表包含7个维度,共34个条目;量表的信度和效度较好,能应用于社区护士专业综合能力的评价与研究。     

肺心宁胶囊中南葶苈子包煎提取方法的研究

目的考察大批量提取时不同包煎方法对肺心宁胶囊中的南葶苈子成分煎出的影响,优选最佳方案。方法以南葶苈子中槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷提取率为主要评价指标,选取不同材质布料及不同装样量对肺心宁胶囊中的南葶苈子进行包煎,并考察提取时间、提取次数、加水量对肺心宁胶囊中的南葶苈子包煎的影响。结果用单层纱布装1/4药材包煎效果最佳,在适当装量下提取次数对其包煎提取指标成分影响显著,以3次为佳。结论包煎所用不同材质布袋及装样量对肺心宁胶囊中南葶苈子成分煎出的影响很大。     

CT下冷极射频消融治疗晚期肺癌的护理

现今肺癌的发病率正逐年增加,已成为世界上对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一[1],多数患者就诊时已属晚期,失去了手术治疗的机会,年龄较大的患者对放化疗的耐受性差,不能坚持,治疗效果差.2000年开始出现关于高温射频消融治疗肺部恶性肿瘤的报道[2].我科从2008年1月～2009年4月采用CT下冷极射频消融术治疗晚期肺癌20例取得一定效果,有效地缓解了患者的症状,改善了患者的生活质量.     

间歇充气加压联合靳三针对脑梗死偏瘫患者运动功能的影响观察

目的 探究间歇充气加压联合靳三针对脑梗死偏瘫患者运动功能的影响。方法 选择收治的脑梗死偏瘫患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用间歇充气加压治疗,观察组在对照组基础上联合靳三针疗法,持续治疗3个月。比较两组疗效、Fugl-Meyer量表评分（FMA）、改良Barthel指数评分（MBI）、Brunnstrom下肢分期、Berg平衡量表（BBS）和跌倒效能量表（MFES）评分差异。结果 治疗后,观察组疗效高于对照组（P<0.05）;两组FMA评分、MBI评分、Brunnstrom分期、BBS评分、MFES评分均有所提高,且观察组均高于对照组（P<0.05）。结论 间歇充气加压联合靳三针在脑梗死偏瘫患者的治疗中效果显著,能改善肢体活动功能障碍,提高患者的运动功能水平。     

糖尿病对不同TNM分期肝细胞癌术后预后的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)对肝细胞癌患者临床病理特征及其根治术后预后的影响。方法回顾性分析2009年11月至2011年6月在海军军医大学东方肝胆外科医院行根治性切除术的肝细胞癌患者的临床病理和生存资料。根据是否合并T2DM将患者分为T2DM组与无T2DM组, 比较2组患者的临床病理特征和预后情况。统计学方法采用卡方检验或Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析, 采用Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析。结果共1 691例肝细胞癌患者入组, 其中142例(8.4%)患者合并T2DM。T2DM组患者中肝细胞癌发病年龄≥65岁的患者占比、男性占比、合并高血压病者占比、γ-谷氨酰转肽酶>61 U/L的患者占比均高于无T2DM组[24.6%(35/142)比10.4%(161/1 549)、92.3%(131/142)比85.7%(1 327/1 549)、43.7%(62/142)比12.3%(191/1 549)、58.5%(83/142)比49.4%(765/1 549)], 合并慢性肝炎病毒感染者占比、甲胎蛋白>20 μg/L的患者占...     

经循证支持健康教育对短暂脑缺血发作患者自我保健意识及心理状况的影响

目的观察经循证支持后健康教育对短暂脑缺血发作患者的效果。方法将鄂州市中心医院神经内科于2010年1月—2012年1月收治的96例短暂脑缺血发作患者,按照时间节点分为实验组（n=54）和对照组（n=42）,实验组实施系统性健康教育及循证支持,对照组常规诊疗,并对其进行为期18个月的随访,比较2组患者随访期间预后转归情况,并电话邀约至该院复查。比较相关临床指标、各项心理状态量表的差异。结果与对照组相比,实验组患者18个月内进展至脑梗死的人数显著降低（6/54 vs11/42,P〈0.05）。实验组患者的体重指数、糖化血红蛋白、平均动脉压、低密度脂蛋白均显著降低（P均〈0.05）;实验组患者SF-36量表、WHOQOL-BREF量表部分项目评分显著升高（P均〈0.05）;实验组患者的HAMA量表、MUIS量表、SCL-90量表均显著降低（P均〈0.05）。结论对短暂脑缺血发作的患者实施健康教育,可增强患者自我保健意识、养成良好生活习惯,从而稳定病情、提高生活质量、稳定心理状态、延缓不良预后进展,值得广为推广。     

脑卒中患者并发吸入性肺炎的危险因素及其预测分析

目的分析脑卒中患者发生吸入性肺炎的危险因素。方法收集2007年1月1日至2011年10月31日间我院神经内科收治的314例脑卒中患者的临床资料,依据是否合并AP将患者分为AP组和非AP组,其中AP组和非AP组分别为62例(19.75%)和252例(80.25%)。对所有患者资料进行组间单因素及多因素Logistic回归分析,评价各因素与脑卒中患者发生AP的相关性。结果两组组间资料单因素比较显示年龄、合并基础疾病数量、脑卒中部位位于脑干例数、洼田氏饮水试验分级Ⅳ~Ⅴ级例数、白蛋白、格拉斯哥昏迷评分(GCS)小于9分例数,差异有统计学意义(P均<0.05)。此6项指标经多因素Logistic回归分析结果显示合并基础疾病(OR=1.31,95%CI:1.27~1.34,P<0.01)、洼田氏饮水试验分级(OR=1.23,95%CI:1.19~1.25,P<0.01)、GCS(OR=0.87,95%CI:0.83~0.91,P<0.01)以及脑卒中部位位于脑干(OR=1.37,95%CI:1.26~1.41,P<0.01)与脑卒中患者发生AP有显著相关性。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)检验这四个因素对AP发生的预测效能,计算ROC曲线下面积为0.835(P<0.01,95%CI:0.821~0.846)。结论合并多种基础疾病、洼田氏饮水试验分级过高、GCS过低及脑卒中部位位于脑干增加脑卒中患者发生AP的风险,可作为脑卒中患者发生AP的独立预测因素。     

醋柳黄酮固体分散体的制备研究

目的将醋柳黄酮制成固体分散体,提高醋柳黄酮中有效成分的体外溶出。方法以溶出度为指标,选择载体;通过单因素和正交试验筛选最佳制备工艺,制备固体分散体。结果醋柳黄酮固体分散体的优化制备工艺为:醋柳黄酮与Polaxamer188比例为1∶4,以每7.5 g固体分散体溶于200 mL 80%乙醇中,超声25 min,挥发溶剂,4℃固化10 h,研成小块,干燥24 h,取出研细,得醋柳黄酮固体分散体。结论以Polaxamer188为载体制备的醋柳黄酮固体分散体体外溶出迅速,可用于制备速效、高效的醋柳黄酮口服制剂。     

纯钛支架义齿的临床评价

目的比较纯钛支架和钴铬支架在可摘局部义齿应用中的不同,观察两组患者在适应情况、舒适程度以及安全长效等方面的情况。方法选取笔者所在医院2009～2010年牙列缺损患者130例,并按照随机划分的方式将其分为纯钛支架组和钴铬支架组两组,各65例。经常规诊断确证后,分别采用纯钛和钴铬作为支架的材料,根据个人具体情况打造支架进行治疗。记录患者佩戴后12个月内的情况。结果与钴铬支架组比较,纯钛支架组的治疗效果更佳,且患者的适应时间明显缩短,舒适程度明显增加。两组数据经统计软件处理后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与使用钴铬支架相比,使用纯钛支架治疗矫正的患者的适应时间更短,舒适程度更佳。