罗氏内异方治疗子宫内膜异位症的研究进展

综述了近年来有关罗氏内异方治疗子宫内膜异位症的临床应用及疗效机制研究进展。罗氏内异方由我国著名中医妇科学专家罗元恺教授创制,具有活血化瘀、行气止痛、软坚散结等功效,主要用于治疗子宫内膜异位症。近年来的临床应用提示该方在改善疼痛症状、缩小盆腔包块、提高妊娠率、提高生活质量等方面疗效显著,且长期用药无明显毒副作用;罗氏内异方治疗子宫内膜异位症的作用机制较复杂,涵盖了细胞免疫学、血液流变学、内分泌学及细胞形态学、细胞侵袭等方面,今后有待从分子生物学角度进一步阐明本方的作用机制。     

基于CiteSpace的中医药治疗子宫内膜异位症知识图谱分析＊

目的 探索和发现中医药治疗子宫内膜异位症（EMs）的热点话题和研究前沿。方法 检索CNKI中已发表的中医药治疗EMs的文献（检索日期2001年1月1日至2020年10月31日）。该研究运用科学计量学工具CiteSpace.5.7.R4绘制中医药治疗EMs的知识图谱，并进行核心作者群体、研究机构及文献关键词聚类的知识图谱绘制及分析。结果 作者合作图谱绘制出1个主要作者合作团队；研究机构分析发现2个核心单位及若干合作机构；关键词共现聚类网络由686个节点、2865条线组成，研究热点是桂枝茯苓丸、中药保留灌肠、病因病机等10个聚类。研究前沿是：①中药对性激素水平的下调；②治法以补肾活血为主。结论 基于可视化结果，目前已形成相对稳定的若干研究团队，如北京、黑龙江，但在机构间合作较为分散，中医药治疗EMs的研究未来之路是加强基础研究、明确EMs发病机制及中药作用机制。     

曾诚治疗排卵障碍性不孕经验

曾诚教授认为排卵障碍性不孕以肾虚为根本病机,并与肝脾功能失调、“肾-天癸-冲任-胞宫”轴紊乱相关。治疗时需审证求因,辨证论治,以调经促排助孕为目的。对于肾虚者,以补肾为本,采用右归丸或归肾丸与二至丸合用以调肾之阴阳,巧用中药周期疗法以促排卵;肝郁肾虚者采用逍遥散合定经汤加减治疗,以滋肾养肝,调经促排助孕;脾肾不足者采用寿胎丸合四君子汤加减治疗,以健脾固肾,促进卵泡发育;兼有痰湿瘀血者,需加用健脾化痰祛湿、活血化瘀药物,以兼消痰瘀;并辨证运用中成药和膏方以辅助治疗,常获良效。     

基于网络药理学的血府逐瘀汤治疗继发性闭经作用机制研究

目的：利用网络药理学方法探讨血府逐瘀汤治疗继发性闭经的潜在作用机制。方法：利用中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）以及ETCM数据库查找出血府逐瘀汤中所有药物的活性成分,通过DrugBank数据库、DisGeNET数据库、GeneCards数据库查找继发性闭经相关靶点,利用Cytoscape 3.8.0软件构建血府逐瘀汤中所有中药的活性成分及对应靶点（活性成分-靶点）网络。利用STRING网络数据库构建及扩增血府逐瘀汤与继发性闭经之间的交集靶点蛋白相互作用（PPI）网络,使用Cytoscape 3.8.0软件绘制PPI网络图。通过DAVID数据库对核心靶点进行基因本体（GO）分类富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果：筛选出163个血府逐瘀汤作用靶点,其中与继发性闭经相关的作用靶点有34个,扩增以后一共得到64个相关靶点。血府逐瘀汤主要通过作用于白细胞介素-6、肿瘤抑制因子P53等靶点,调控类固醇功能、肿瘤信号通路等多个生物过程及通路,来发挥治疗继发性闭经的作用。结论：血府逐瘀汤可作用于继发性闭经患者的多个靶点,参与多条信号通路的调控。     

曾诚治疗排卵障碍性不孕经验

曾诚教授认为排卵障碍性不孕以肾虚为根本病机,并与肝脾功能失调、"肾-天癸-冲任-胞宫"轴紊乱相关.治疗时需审证求因,辨证论治,以调经促排助孕为目的.对于肾虚者,以补肾为本,采用右归丸或归肾丸与二至丸合用以调肾之阴阳,巧用中药周期疗法以促排卵;肝郁肾虚者采用逍遥散合定经汤加减治疗,以滋肾养肝,调经促排助孕;脾肾不足者采用...     

基于系统生物学的针灸治疗中风潜在作用机制探讨

目的:通过系统生物学方法探讨针灸治疗中风的潜在作用机制。方法:系统检索PubMed、 Embase、Cochrane Library、中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(WanFang),收集关于针灸治疗中风机制的实验研究文献,从符合纳入标准的文献中筛选出与针灸治疗中风机制相关的靶标、基因和通路;利用STRING在线数据库对靶标进行蛋白质与蛋白质相互作用(PPI)网络的构建与分析;从Uniprot数据库中获取靶标蛋白的基因名称后,借助DAVID数据库进基因本体(GO)功能分析和KEGG通路富集分析,研究针灸治疗中风的作用机制。结果:PPI网络图结果表明针灸治疗中风的核心靶标有IL8、TNF、IL6、IL1B、ICAM1、C3、POMC、PTGS2、CRP、NPY等;GO分析结果表明针灸治疗中风的作用主要通过干预炎症反应、白细胞介素-8生产的正调节、细胞凋亡的积极调节等发挥生物学功能;KEGG结果表明针灸治疗中风主要作用与TNF signaling pathway、NF-kappa B signaling pathway、MAPK signaling pathway、NOD-like receptor signaling pathway、Adipocytokine signaling pathway等信号通路有关。结论:由此可见,针灸主要通过抑制炎症反应、细胞凋亡和补体激活等多种途径、多种信号通路来发挥其治疗中风的作用。     

原发性痛经的肌肉骨骼因素及中医非药物治疗述评

对近年来原发性痛经的肌肉骨骼致病因素及中医非药物疗法的效果与机制进行综述。原发性痛经的发生与子宫和骨盆解剖结构密切相关,子宫位置、骨盆结构、骨盆周围肌肉和韧带等的改变,都可能造成子宫骨盆血液循环障碍,局部代谢异常,前列腺素分泌增加,子宫收缩增强,导致原发性痛经的发生。中医非药物疗法如整脊、推拿、局部针刺、肌肉拉伸、运动疗法等可改善原发性痛经的疼痛以及其他症状;部分疗法具有较好的远期疗效。中医非药物疗法的疗效机制可能与恢复和改善子宫与骨盆的解剖结构,使周围神经、肌肉、韧带、血管发生微观改变有关;在分子生物学机制方面,可能与调节前列腺素的分泌有关。中医非药物疗法可减轻患者对药物治疗的依赖性,提高患者的生活质量,有望成为原发性痛经的补充和替代疗法。     

养精种玉汤治疗薄型子宫内膜的网络药理学分析

目的基于网络药理学方法探讨养精种玉汤治疗薄型子宫内膜（Thin endometrium,TE）的作用机制。 方法通过TCMSP 数据库以及文献补充的方式收集、筛选养精种玉汤（山茱萸、白芍、熟地黄、当归）的活性 成分;利用Swiss Target Prediction 数据库预测活性成分的作用靶点;利用Genecards 数据库收集薄型子宫内膜 相关的疾病靶点。通过String 数据库构建潜在作用靶点的蛋白相互作用（PPI）网络,筛选核心靶点;利用 Cytoscape 3.7.2 软件构建养精种玉汤治疗薄型子宫内膜的“中药-活性成分-靶点”网络;通过Metascape 数据 库进行潜在作用靶点的GO 功能富集分析和KEGG 通路富集分析。结果共筛选出养精种玉汤66 种活性成 分,得到其治疗薄型子宫内膜的潜在作用靶点（共同靶点）173 个,其中关键靶点包括VEGFA、CASP3、 PTGS2、MAPK1、MMP3、AKT1 等;潜在作用靶点主要涉及癌症信号通路、雌激素信号通路、PI3K-Akt 信号 通路等191 条。结论养精种玉汤可能主要通过调控雌激素水平,影响血管生成,介导细胞增殖凋亡,抑制炎 性反应等方面来发挥治疗薄型子宫内膜的作用。