基于古代文献的针灸治疗水肿选穴规律探析

目的：总结古代文献中针灸治疗水肿的选穴规律。方法：以“水肿”“浮肿”“水气”“水病”等检索词检索《中华医典》针灸推拿古籍,筛选、提取相关条文,建立数据库,使用Microsoft Excel、SPSS 26.0、SPSS Modeler18.0分析古代针灸治疗水肿的选穴组方规律。结果：纳入369首针灸穴位处方,其中复方99首,单穴处方270首,共使用128个腧穴。总频数为700,使用频数前5的腧穴分别为水分、足三里、三阴交、陷谷、合谷。腧穴主要归属经脉为足阳明胃经、任脉、足太阴脾经、足太阳膀胱经,其中下肢腧穴较常选用,特定穴中合穴使用频数最高。关联规则分析获得14条腧穴关联规则,其中“三阴交→足三里”支持度最高,核心处方为“三阴交-足三里-合谷-行间-内庭-曲池”。聚类分析显示4组腧穴类别,主要根据水肿部位聚类。结论：古代医家针灸治疗水肿主要围绕“培土制水”“通阳利水”“气行水行”“血行水行”4个基本思路,重视合穴等特定穴的灵活配合,以核心腧穴为中心,搭配病变局部腧穴进行系统治疗。     

古代针灸治疗瘰疬的选穴规律探析

基于数据挖掘技术，分析古代针灸治疗瘰疬的选穴规律。检索《中华医典》中针灸治疗瘰疬相关条文，筛选和提取条文原文、腧穴名称、腧穴特性、腧穴归经等，使用Microsoft Excel 2019软件建立腧穴处方数据库，对腧穴及其归经和特性进行频次分析；应用SPSS21.0软件对针灸复方进行聚类分析；采用SPSS Modeler18.0软件分别对颈项部和胸腋部复方进行关联规则分析。共提取针灸处方314条，单穴处方236条；复方78条，其中颈项部复方53条，胸腋部复方25条。共涉及腧穴54个，腧穴总使用频次为530次。使用频次前3位的腧穴为天井、足临泣、太冲；最常涉及的经脉为手足少阳、阳明经；特定穴以合穴、输穴使用最多。聚类分析获得6个聚类群。关联规则分析得到颈项部核心处方为曲池、肩髃、天井、肩井；胸腋部核心处方为大陵、阳陵泉、膻中、肩井、外关、支沟、渊腋、章门。分部复方关联分析所得核心处方与总复方聚类分析结果基本一致。