带膜可回收支架置入治疗自发性食管破裂（附8例报告）

目的：探讨带膜支架置入治疗自发性食管破裂。方法：8例自发性食管破裂患者均先放置胸腔闭式引流,冲洗胸腔,通过导丝经口置入带膜可回收支架,经口进食,每天经胸腔引流管冲洗胸腔,5-7 d拔除胸引管及鼻腔冲洗管,1个月后取出支架。结果：全部病例支架均置入成功,恢复正常进食,1个月后取出支架,正常进食结论：带膜支架置入治疗食管自发性破裂安全有效的方法,其疗效确切,宜在临床上推广使用。     

直接介入与静脉溶栓后介入治疗急性心肌梗死的疗效比较

急性心肌梗死（AMI）时临床上有效开通梗死相关动脉（IRA）的方法主要包括急诊冠状动脉介入治疗（PCI）和静脉溶栓治疗,本研究对我院收治的AMI患者164例,采用直接PCI和溶栓加PCI两种不同的治疗方法,比较两种治疗方法的有效性和安全性。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌合并门静脉癌栓的疗效分析

探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床效果。收集2006年6月—2011年6月采用TACE联合RFA治疗合并有门静脉癌栓的原发性肝癌42例(观察组),并筛选同期单纯TACE治疗的患者42例(对照组)。比较2组1、2、3年存活率及治疗前后的临床改善、血清肿瘤标志物(AFP)和肿瘤影像学的改变。观察组患者肿瘤及门静脉癌栓坏死、缩小比率明显优于对照组(P0.01),术后6个月观察组AFP降至正常的患者明显多于对照组(P0.01),而且观察组患者1、2、3年存活率明显高于对照组(P0.05),2组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。TACE联合RFA治疗肝癌合并门静脉癌栓具有十分显著的疗效,有利于改善患者预后。     

湿润烧伤膏结合PTA治疗糖尿病足的临床分析

目的:探讨湿润烧伤膏治疗糖尿病足溃疡及坏疽的临床疗效.方法:对77例(94条患肢)糖尿病足合并远端足趾溃疡及坏疽患者,在采用常规降糖、抗凝、溶栓、抗炎等基础治疗上,对其下肢闭塞动脉实施PTA术,对溃疡及坏疽肢体采用清创或/和局部截去坏疽肢体,术后分两组:对照组59条患肢给予常规换药;实验组35条患肢采用美宝油纱条给予覆盖创面换药,对比观察两者肉芽组织填充缺损封闭创面的时间,感染控制情况.结果:实验组的肉芽组织填充缺损封闭创面的时间(26.14天±4.01天)较对照组(30.31天±4.23天)明显缩短,实验组的局部感染控制显效率高于对照组.结论:美宝湿润烧伤膏结合PTA治疗糖尿病足溃疡及坏疽可使患肢肉芽组织填充缺损封闭创面的时间明显缩短,且皮缘长势好,基本不用植皮,而且能使患者的感染得到有效地控制,值得推广.     

草木犀流浸液片联合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病下肢溃疡疗效观察

目的观察草木犀流浸液片联合湿润烧伤膏治疗糖尿病下肢溃疡及坏疽的临床疗效。方法 100例糖尿病合并下肢溃疡患者根据用药情况分为治疗组、对照组,每组50例,2组均给予常规处理后创面涂美宝湿润烧伤膏,治疗组同时口服草木犀流浸液片,观察2组肢体溃疡愈合情况和治疗时间。结果治疗组皮肤愈合情况和下肢肿胀减轻情况均好于对照组。结论草木犀流浸液片联合美宝湿润烧伤膏可使中重度糖尿病足患肢肉芽组织填充缺损封闭创面的时间明显缩短,而且能使合并的肢体肿胀迅速消肿,加速溃疡的愈合,值得推广应用。     

介入技术在下肢急性动脉栓塞中的应用

目的探讨介入技术结合改进的下肢动脉取栓术治疗下肢急性动脉栓塞的效果。方法对我院2006年8月~2010年6月应用介入技术治疗的急性下肢动脉栓塞49例的临床资料进行回顾性分析。结果本组单纯置管溶栓12例,术后再栓塞率16.67%(2/12),截肢率8.33%(1/12);单纯导管取栓19例,术后再栓塞率21.05%(4/19),无截肢患者;单纯X线引导双腔导管取栓5例,包括心脏瓣膜置换3例,动脉粥样硬化2例,全部治愈;行X线引导双腔导管取栓+斑块剥脱4例,全部治愈;行X线引导双腔导管取栓+血管腔内成形术(PTA)治疗9例,全部治愈。本组再栓塞率为12.24%,截肢率为2.04%,介入技术联合手术治疗13例,无术后再栓塞和截肢患者,无死亡病例。结论介入技术结合传统手术治疗下肢急性动脉栓塞成功率高,且可明显降低术后再栓塞率、截肢率及病死率。     

TACE联合RFA治疗胃癌术后肝转移29例

探讨胃癌根治性术后肝转移经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗的疗效和安全性。收集2008年9月—2013年9月29例胃癌根治性术后肝转移患者,先行TACE,1月后根据复查情况行FRA。所有患者均成功完成TACE和RFA,自首次发现肝转移中位生存时间为15个月。术后常见不良反应为肝区疼痛、发热等,给予对症治疗后均好转。TACE联合RFA能有效控制胃癌根治性切除术后肝转移患者肝内病灶的进展,延长生存期,提高生存质量。     

多种方法治疗急性肢体动脉栓塞的临床研究

目的探讨不同方法治疗急性肢体动脉栓塞的疗效以及手术探查时间的选择。方法选择45例急性肢体动脉栓塞患者,2例行导管吸栓加动脉置管溶栓术;保守治疗1例;单纯Fogarty导管取栓26例;其他患者行以Fogarty导管取栓为主结合动脉置管溶栓术、人工血管置换术、斑块剥脱术、斑块剥脱术加自体大隐静脉移植术、球囊扩张成形术、球囊扩张成形及动脉支架植入术等。结果导管吸栓加动脉置管溶栓的2例患者,其中1例病情加重行截肢手术;保守治疗者因心力衰竭死亡;其他患者均满意保肢。结论手术取栓是治疗该病的最有效方法 ,没有手术条件的情况下可试行介入开通栓塞的血管并进行溶栓。     

介入技术在治疗下肢急性动脉栓塞中的应用

目的：应用介入技术,结合或改进传统的下肢动脉取栓手术,提高手术成功率,降低术后再栓塞率、截肢率和死亡率。方法：应用置管溶栓、传统Fogarty导管取栓术、监视下双腔导管取栓术,结合斑块剥脱术、血管腔内成形术（PTA）、支架植入、人工血管置换术等治疗急性下肢动脉栓塞49例（共涉及53条下肢动脉）。结果：全组病例术后再栓塞6例,1例截肢,无死亡病例。其中,介入技术结合手术治疗的患者无再栓塞和截肢事件。结论：在取栓手术中应用介入技术,明显增加手术成功率,降低术后再栓塞率和截肢率。     

肝动脉栓塞联合射频消融治疗肝癌40例疗效评价

目的:探讨肝动脉栓塞化疗联合射频消融术进行治疗肝癌的临床效果。方法:将80例原发性肝癌患者随机分为两组,观察组40例采用肝动脉栓塞化疗联合射频消融术治疗,对照组40例采用肝动脉栓塞化疗进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗后肿瘤血供消失、坏死等情况均明显优于对照组(P<0.05),而且观察组患者的1年、3年和5年生存期均明显高于对照组(P<0.05)。结论:肝动脉栓塞化疗联合射频消融治疗肝癌具有十分显著的疗效,有利于改善患者的预后。