自拟清解汤治疗小儿急性支气管炎86例

笔者自2002~2004年,运用自拟清解汤治疗小儿急性支气管炎86例,现总结如下:1临床资料一般资料86例均系我院门诊患儿,因发热、咳嗽,用阿莫西林、先锋霉素、阿齐霉素及止咳祛痰药口服治疗,不见好转而就诊。86例患儿中,1岁~3岁11例,3岁~6岁30例,6岁~10岁26例,10岁~14岁19例。男47例     

新生儿窒息与剖宫产的关系

目的通过对剖宫产出生新生儿组与正常阴道分娩组新生儿窒息情况的比较,探讨剖宫产率对新生儿窒息率的影响,以提高围产期产科处理水平。方法选择我院1998年1月～2003年12月住院分娩共2 829例,其中阴道分娩1 586例,剖宫产分娩1 243例,由新生儿科医师采用 Apgar 评分法诊断新生儿窒息率。结果我院剖宫产率为43.9%,同期新生儿总数2 833例,新生儿窒息79例,新生儿窒息率2.8%,其中剖宫产组36例,新生儿窒息率2.9%,新生儿重度窒息7例,重度窒息率0.56%;阴道分娩组43例,新生儿窒息率2.7%,重度窒息7例,重度窒息率0.44%。两组比较,剖宫产组与阴道分娩纽新生儿窒息率无显著差异(P>0.05)。结论由统计结果看到,较高的剖宫产率与剖宫产的上升并没有降低新生儿窒息率,新生儿窒息率的下降应着眼于加强围产期保健,高危孕产妇管理及提高围产监护水平。     

妊娠合并糖代谢异常对新生儿血糖及预后的影响

目的探讨妊娠合并糖代谢异常与新生儿血糖及预后的关系。方法对该院2007年1月1日～12月31日在该院产检及分娩的532例孕妇及其所生的535例新生儿，按50g葡萄糖负荷试验和75g葡萄糖耐量试验结果分为GCT（＋）、GIGT、GDM，并随机抽取糖筛正常孕妇作对照，分别统计4类产妇分娩新生儿中低血糖数，高胆红素血症、肺炎、红细胞增多症的发病数。结果GDM、GIGT孕妇新生儿生后1h低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿低血糖发病率相比，差异有非常显著性（P〈0．01），而GCT（＋）孕妇新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿低血糖发病率相比，差异无显著性（P〉0．05）。GCT（＋）、GIGT、GDM孕妇所生新生儿高胆红素血症、肺炎、红细胞增多症的发病率稍高于血糖正常孕妇新生儿，差异无显著性（P〉0．05）。结论妊娠期糖代谢异常是影响新生低血糖儿的重要因素，此类患儿需密切监护。     

97例窒息新生儿抢救体会

目的：总结1998年至2004年我院出生的窒息新生儿(轻度窒息78例，重度窒息19例)复苏体会。方法：高危新生儿分娩时，儿科医生进入分娩室，采用新法复苏ABCDE复苏方案对评分异常的新生儿实施复苏。重点是ABC步骤的正确实施，以维持新生儿良好的通气和循环。采用复苏气囊可使大多数窒息新生儿转危为安。结果：40例经吸氧，52例经复苏气囊正压通气，4例经气管插管正压通气呼吸改善。大多数窒息新生儿经ABC步骤即可获得复苏成功。结论：熟练掌握窒息评估和正确灵活实施复苏方案，尤其是复苏气囊的正确应用，可提高复苏成功率。