中医气的程序概念探源

中医的气是古人认识生命的基本概念之一，而其形成离不开古代哲学思想的渗透。因受中国古代文明社会早熟而产生的维新社会以及亲亲的宗法政治的影响，中国哲学与西方哲学是截然不同的。中西两相对勘，后者在起点上，是追求知识、解答宇宙根源问题的“智者气象”；而前者在起点上，是关心治道、解明伦理的“贤人作风”。故老子认为：具有头等意义的是法则而不是物质。在此背景下产生的气概念具有同样的性质，即注重的不是结构组成的物质，而是万物运行的法则程序。     

心尖肥厚型心肌病误诊心内膜下心肌梗塞原因分析

心尖肥厚型心肌病与心内膜下心肌梗塞是两种截然不同的疾病，其临床表现，发病原因，治疗原则及其预后有各自的特点，然而在临床上因心电图有类似之处，故有引起误诊的可能。作者在临床上遇到3例均误诊为心内膜下心肌梗塞，现报告分析如下。     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰伴房颤60例体会

β -受体阻滞剂在慢性充血性心衰 (CHF)中的治疗作用已被肯定。我们对不同原因引起的CHF伴心房纤颤 ,在常规抗心衰基础上加用 β -受体阻滞剂 ,收到满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 6 0例患者均为住院病人 ,均根据病史、体检、X线胸片、心电图、心脏彩超确诊为器质性心脏病、CHF伴快速持续心房纤颤。其中男 2 7人 ,女 33人。年龄 5 6～ 75岁。其中扩张型心肌病 5例 ,冠心病30例 ,高血压心脏损害 7例 ,老年性瓣膜病 5例 ,风湿性心脏病 11例 ,先心病 2例。按纽约心功能分级 ,Ⅲ级 4 0例 ,Ⅳ级 2 0例。全部病例入院后…     

超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:比较超微针刀反阿是穴疗法与常规针灸疗法治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法:将60例患者随机分为超微针刀组、常规针灸组,每组30例。超微针刀组在按压后疼痛缓解或消失的反阿是穴行超微针刀治疗,每周1次,治疗1个月;常规针灸组穴取犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉等穴行常规针灸治疗,每天1次,治疗1个月。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),且超微针刀组明显优于常规针灸组(均P<0.05);超微针刀组总有效率为80.0%(24/30),常规针灸组为60.0%(18/30),超微针刀组疗效优于常规针灸组(P<0.05)。结论:超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎临床疗效优于常规针灸疗法,可有效缓解疼痛,改善膝关节活动度,且简单易行,治疗次数少。     

中西医结合治疗心肌梗死合并休克临床研究

2003年4月-2008年3月,笔者应用中西医结合疗法治疗急性心肌梗死合并休克40例,取得较好疗效,现将结果报道如下.     

普伐他汀联合通心络胶囊改善冠心病合并高血压患者脉压临床观察

<正>2007年8月-2009年6月,笔者以本院心内科门诊63例冠心病合并高血压病患者为对象,观察普伐他汀联合通心络胶囊控制脉压水平的作用,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择标准选择正在规律服用降压药物治疗的冠心病合并高血压病患者,服用药物包括阿司匹林、硝酸酯类、倍他乐克、依那普利、氨氯地平等,服用降压药物时间6个月以上,血压稳定,未曾服用过任何调脂药物和活血化瘀类中药。冠心病诊断符合     

卡维地洛加普伐他汀对冠心病慢性心衰患者心功能改善的临床研究

目的 探讨卡维地洛加普伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 将183例冠心病心衰患者随机分为卡维地洛组（63例）、普伐他汀组（58例）和卡维地洛加普伐他汀联合用药组（62例）.三组均在常规抗心力衰竭治疗基础上分别加用一定剂量的上述药物,疗程12周,观察患者用药前后纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级和血压、心率变化,采用超声心动图测定患者用药前后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF）,治疗前后进行6 min步行试验（6-MWT）,采用酶联免疫法测定患者用药前后氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平变化,观察3个月内患者再住院率和心血管事件发生率.结果 治疗12周后,三组患者的LVEF、LVEDD、LVESD和血压、心率均得到明显改善（P＜0.05）;三组患者血浆中NT-proBNP与cTnI分子水平均明显下降（P＜0.05）,6-MWT提高明显（P＜0.05）.卡维地洛加普伐他汀组以上效果最明显,且再住院率和心血管事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 卡维地洛加普伐他汀联合用药可以降低冠心病慢性心力衰竭患者的NT-proBNP和cTnI水平,改善心功能.     

卡维地洛加普伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨卡维地洛加普伐他汀对冠心病心力衰竭患者末端脑钠肽原（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）及心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）水平及心功能的影响。方法将183例冠心病心衰患者随机分为卡维地洛组（63例）、普伐他汀组（58例）和卡维地洛普伐他汀联合用药组（62例）。3组均在常规抗心力衰竭治疗基础上分别加用一定剂量的上述药物,疗程12周。观察患者治疗前后纽约心脏病学会（New York heart association,NYHA）心功能分级和血压、心率变化;采用超声心动图测定患者前后左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）、左心室收缩末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVESD）和左心室射血分数（leftventricular ejection fraction,LVEF）;治疗前后进行6 min步行试验（6-min walking test,6-MWT）,采用酶联免疫吸附测定（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法检测患者治疗前后NT-proBNP、cTnI水平变化,观察3个月内患者再住院率和心血管事件发生率。结果治疗12周后,3组患者的LVEF与LVEDD、LVESD和血压、心率均得到明显的改善（P〈0.05）,血浆中NT-proBNP与cTnI分子水平均呈现明显下降（P〈0.05）,6-MWT提高明显（P〈0.05）。卡维地洛加普伐他汀组治疗效果最明显,且再住院率和心血管事件发生率明显低于其他2组（P〈0.05）。结论卡维地洛加普伐他汀联合用药组可以降低冠心病慢性心力衰竭患者的NT-proBNP、cTnI水平,改善心功能。     

复方丹参滴丸对非勺型高血压患者血压昼夜节律及高敏C反应蛋白、心功能的影响

目的探讨长期服用复方丹参滴丸对非勺型高血压患者血压昼夜节律及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心功能的影响。方法选取自2009年1月至2013年1月于株洲市331医院高血压研究所就诊的高血压患者178例,其中男性92例,女性86例,年龄范围45~76岁。随机分为治疗组(88例)和对照组(90例)。所有患者均给予马来酸左旋氨氯地平2.5 mg,1/日,血压140/90 mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),加用缬沙坦。治疗组加服复方丹参滴丸10粒,3/日,连续服用6个月。24 h动态监测血压,观察昼夜节律并计算昼夜节律改变的有效率,检测hs-CRP,超声心动图检测心功能。结果治疗组和对照组治疗后较治疗前各血压指标均改善,差异有显著统计学意义(P均0.01)。与对照组治疗后比较,治疗组夜间收缩压、夜间舒张压以及夜间血压负荷和白昼血压负荷均下降,差异有统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后收缩压和舒张压昼夜节律变化有效率均明显改善,分别为41.01%vs.78.38%,42.11%vs.75.00%,差异有统计学意义(P均0.05)。治疗组治疗后较治疗前hs-CRP降低,E/A升高,差异有统计学意义(P均0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组hs-CRP降低[(1.85±0.93)mg/L vs.(0.86±0.71)mg/L],差异有显著统计学意义(P0.01)。两组均未见皮疹、胃痛等不良反应。结论长期服用复方丹参滴丸能改善非勺型高血压患者血压昼夜节律,降低hs-CRP水平,改善心脏舒张功能。