脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11％）注射液不良反应1例

脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11％）注射液为肠道外营养药,近年来被广泛用于功能不全、不能或被禁忌经口／肠道摄取营养的成人患者,到目前为止尚未见不良反应的报道,我院发生1例,现报告如下。     

浅析门诊抗菌药物不合理的应用

目的:分析门诊处方中抗菌药物不合理用药情况,促进临床合理使用抗菌药。方法:随机抽查2010上半年门诊处方4 800张,对含有抗生素药物的处方进行统计分析。结果:含有抗生素药物的处方2 928张,占61%;不合理使用抗菌药的处方263张,占8.98%,主要集中表现在:(1)用法、用量不当;(2)超适应证使用;(3)无明确指征使用抗菌药;(4)联合用药不当;(5)重复用药等。结论:剖析临床抗菌药使用存在的问题,及时发现,合理干预,将有利于提高临床医生合理使用抗菌药。     

妊娠期糖尿病高危孕妇甲状腺各项检测指标变化的研究

目的研究妊娠期糖尿病高危孕妇甲状腺各项检测指标的变化。方法从2012年4月至2014年4月来该院就诊的孕妇中随机抽取符合研究要求的患者510例。以随机数字表法随机分为3组,观察组分为高危组和糖尿病组,高危组为妊娠期糖尿病高危孕妇(170例),糖尿病组为妊娠期糖尿病孕妇(170例);对照组为健康孕妇(170例)。对3组孕妇甲状腺的各项指进行检测,分析比较各组检测的结果。结果高危组游离甲状腺素(FT4)水平(3.21±1.34)mU/L,糖尿病组FT4水平(6.34±1.27)mU/L,均显著低于对照组FT4水平(7.39±1.03)mU/L,其中高危组的FT4水平最低,差异有统计学意义(P0.05)。高危组抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率52.94%(90/170)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率40.18%(70/170)与糖尿病组TPOAb阳性率27.65%(47/170)、TGAb阳性率22.94%(39/170)均显著高于对照组的阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。高危组血糖浓度(10.01±2.19)mmol/L,甲状腺功能异常(120±3.52)例与糖尿病组血糖浓度(7.01±1.12)mmol/L,甲状腺功能异常(80±1.55)例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与健康孕妇相比妊娠期糖尿病高危孕妇和妊娠期糖尿病孕妇发生甲状腺功能异常和甲状腺自身抗体疾病的风险较高。     

药师参与指导Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物的情况分析

目的:探究Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防性使用时联合药师参与指导价值。方法:我院自2018年5月开始对Ⅰ类切口手术实施围手术期药师参与指导,分别选择2017年5月—2018年4月在我院骨科进行Ⅰ类切口手术患者病历165份(常规组)以及2018年5月—2019年4月在我院骨科进行Ⅰ类切口手术患者病历165份(实验组)为研究样本,常规组未行药师指导用药,实验组进行药师参与指导。对比每组抗菌药物使用率、平均使用时间、首次用药时机;抗菌药物使用情况、抗菌药物使用不规范情况。结果:实验组抗菌药物平均使用时间低于常规组,在手术前0.5~1 h预防使用抗菌药物比例高于常规组(P<0.05);实验组抗菌药物使用最多的是头孢硫脒(54.55%,84/154)、头孢呋辛(27.27%,42/154),常规组抗菌药物使用最多的是头孢硫脒(50.30%,83/165)、头孢美唑(33.33%,55/165);实验组与常规组不规范使用抗菌药物比例分别是35.71%(49/154)、80.61%(33/165)。结论:药师参与指导Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物作用大。     

我院住院患者抗菌药物应用分析

目的了解我院住院病人2006～2008抗菌药物使用情况,评价临床应用合理性。方法根据我院信息管理系统,对这3年住院药房药品消耗数据进行统计,采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）方法对这几年抗菌药物用药频度DDDs、日用药金额DDC（元）、药物利用指数（DUI）及金额排序进行统计分析。结果 3年来抗菌药物使用率分别为42.10%,38.40%,36.69%。使用最高的为头孢菌素类、其他类、喹诺酮类及硝咪唑类等。结论我院抗菌药物临床应用基本合理。