骨科糖尿病患者围手术期处理

目的：总结骨科患者合并糖尿病围手术期的处理。方法：自1996年1月～2001年12月对23例需手术治疗此类患者根据各自的病情，采取了不同的手术方式，在选择麻醉及术式时尽量采用对生理干扰较小的方法，同时采取了以注射胰岛素为主的控制血糖的方法。结果：本组23例中有4例术岳伤口发生感染，经处理有1例伤口未愈合。在9例髋、膝关节骨折的患者中，有4例存在关节功能障碍。结论：围手术期糖尿病的处理成为骨科手术成败的关键因素，对其他并存病也应做相应的处理。     

益气养阴方治疗2型糖尿病的临床研究

目的:观察益气养阴方治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取120例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组60例。对照组给予常规的糖尿病的治疗方法,观察组在对照组治疗基础上给予益气养阴方治疗。观察记录两组患者的临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇和高密度脂蛋白水平,并行比较分析。结果:观察组的治疗总有效率高达85.00%明显高于对照组的65.00%总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后空腹血糖为(6.50±2.29)mmol/L、餐后2小时血糖为(8.05±1.65)mmol/L、总胆固醇为(5.16±1.49)mmol/L等临床各项指标都明显低于该组治疗前空腹血糖(10.0±2.50)mmol/L、餐后2小时血糖(12.2±1.15)mmol/L、总胆固醇(6.40±1.49)mmol/L,明显低于对照组治疗后各指标水平;其中观察组治疗后高密度脂蛋白水平为(1.90±0.70)mmol/L明显高于观察组治疗前(1.12±0.49)mmol/L和对照组治疗后(1.32±0.60)mmol/L;除以上临床指标意外,观察组经治疗后空腹血清胰岛素浓度为(11.50±5.00)m/s,明显低于该组治疗前空腹血清胰岛素浓度为(17.39±7.50)m/s和对照组治疗后空腹血清胰岛素浓度为(15.50±6.00)m/s以;观察组经治疗后胰岛素敏感性指数为(-3.50±0.92)m/s,明显高于该组患者治疗前胰岛素敏感性指数(-4.67±0.67)m/s和对照组治疗后胰岛素敏感性指数(-4.45±057)m/s以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴方治疗2型糖尿病患者总有效率高,可明显改善2型糖尿病患者的临床症状和血糖水平,降低血脂,提高患者胰岛素敏感性,临床效果显著,值得进一步在临床上推广应用。