清咽滴丸治疗颈椎前路术后咽痛的临床观察

目的:客观评价清咽滴丸治疗颈椎前路手术后咽痛的临床疗效,以分析清咽滴丸在颈椎术后咽痛并发症治疗上的优势。方法:将2012—2015年间在北京中医药大学附属东直门医院骨科行颈椎前路手术后出现咽痛症的40例(失访7例)患者随机分为2组,清咽滴丸组14例予以清咽滴丸含服,雾化吸入组予以爱全乐溶液(异丙托溴铵溶液)+氯化钠溶液雾化吸入。观察2组治疗前后咽痛VAS评分、咽痛症状及咽痛综合征状的改善情况。结果:2组治疗前后咽痛VAS评分、咽痛症状及咽痛综合征状的改善情况差异有统计学意义(P0.05),用药第3天时,清咽滴丸组和雾化吸入组的愈显率分别为28.57%和26.31%,用药第1、5、7天时,滴丸组和雾化组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:1)清咽滴丸可有效地改善颈椎前路手术后咽痛并发症的临床症状;2)清咽滴丸治疗术后咽痛的疗效显著,比雾化吸入疗法起效更快;3)清咽滴丸含服与雾化吸入总体疗效相似。     

经筋刀治疗腰椎椎间孔镜术后遗留腰臀部疼痛的疗效观察

目的观察经筋刀疗法对腰椎椎间孔镜术后遗留腰臀部疼痛症状的临床疗效。方法选择2014年12月—2017年12月首都医科大学附属北京中医医院收治的腰椎椎间孔镜手术后遗留腰臀部疼痛的患者48例,随机分为观察组与对照组,各24例。2组均口服双氯芬酸钠缓释片0.1 g/次,1次/d,服用2～3周,症状缓解可随时停药。观察组同时给予腰臀部痛点经筋刀松解治疗,每周治疗1次,2周为1个疗程,治疗1个疗程。分别于治疗前及治疗结束后第1天、1个月、3个月采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者功能恢复情况;统计2组双氯芬酸钠缓释片停药时间。结果治疗后2组VAS评分、ODI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组双氯芬酸钠缓释片停药时间较对照组短(P0.05)。结论经筋刀治疗腰椎椎间孔镜术后遗留腰臀部疼痛与双氯芬酸钠缓释片治疗效果相当,但可缩短双氯芬酸钠缓释片的用药时间。