工娱治疗对精神分裂症病人院内康复的效果观察

目的观察工娱治疗对精神分裂症病人院内康复的效果.方法将120例患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组在药物治疗的同时实施工娱治疗;对照组按常规药物治疗.应用护士用住院观察量表(NOSIE)、精神病简明量表(BPRS)和锥体外系副反应量表(RESE),分别于治疗前、治疗后10天、20天、30天作NOSIE-30项级分评定,观察康复的疗效. 结果观察组治疗后30天消极因素分明显降低,积极因素分明显增高,与对照组比较,P<0.01,有非常显著性差异.结论工娱治疗对精神分裂症患者院内康复有巩固疗效、延缓精神衰退、促进社会功能的恢复和提高住院生活质量的效果.     

湖北人群Toll样受体4基因多态性研究

目的 研究湖北人群Toll样受体4(TLR4)Asp299Gly和Thr399Ile基因多态性分布特征。方法 采用等位基因特异性聚合酶链反应(ASPCR)-限制酶片断长度多态性(RFLP)检测TLR4 Asp299Gly和Thr399 Ile基因多态性。结果 在所有的253例中国湖北人群样本中，没有检测到TLR4 Asp299Gly和Thr399Ile基因多态性存在。结论 TLR4基因多态性在不同地区和人群发生的频率是不同的，与白种人相比，中国湖北人群的TLR4Asp299G1y和Thr399Ile的基因多态性非常罕见。     

四价流感病毒亚单位疫苗在≥3岁健康人群中的免疫原性和安全性：一项随机、盲法、阳性对照设计的Ⅲ期临床试验

目的评价四价流感病毒亚单位疫苗在≥3岁人群中接种后的免疫原性和安全性。方法采用随机、盲法、阳性对照的设计开展Ⅲ期临床试验, 于2020年5月至2021年8月, 在河南省开封市祥符区和濮阳县招募符合标准的≥3岁健康居民为受试者, 共3 000名, 按1∶1比例随机接种四价流感病毒亚单位疫苗(试验组)或已上市的四价流感病毒裂解疫苗(对照组), ≥9岁受试者全程接种1剂, 3～8岁受试者全程接种2剂(间隔28 d)。所有受试者采集首剂免疫前及免疫后28 d的血样进行流感病毒血凝抑制抗体(HI)检测, 计算抗体几何平均滴度(GMT)、几何平均增长倍数(GMI)、阳性率、阳转率, 并对试验组和对照组各型抗体GMT比值和阳转率率差进行非劣效比较。收集接种后30 d内的不良反应和6个月内的严重不良事件, 比较两组间差异。结果 3 000名受试者中男性为1 504名(50.13%)。所有受试者接种1剂流感疫苗免疫后28 d, 试验组与对照组H1N1、H3N2、BV和BY 4种血清型抗体GMT(95%CI)分别为400.54(377.27～425.25)比333.39(315.47～352.33)、43...     

外伤事故致连枷胸的损伤特征与治疗

钝性胸部创伤是交通事故、坠落所致的最常见部位伤之一。连枷胸是严重胸部外伤的标志。我院2000年10月～2005年4月收治的车祸、坠落、牲畜抵伤所致连枷胸14例，对其损伤特征与临床对策探讨如下。     

老年患者泌尿道感染病原菌种类及耐药性分析

目的探讨老年患者泌尿道感染病原菌种类及耐药性,为临床医师控制泌尿道感染提供选择药物的参考依据。方法标本取材、细菌培养与鉴定按照临床微生物学检验操作技术进行,药敏试验采用WHO规定的K-B法进行操作,结果评价遵照CLSI 2011-2012年新折点进行;试验过程实行分析前、分析中、分析后全程室内质量控制。结果 244株泌尿道病原菌中大肠埃希菌检出率最高,共129株,占52.9%;不同种类的病原菌对不同的抗菌药物表现出不同程度抗药性,革兰阴性杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,>60.0%;耐药率>40.0%的抗菌药物有头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素;但革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物均100.0%的敏感;检出产超广谱β-内酰胺酶细菌71株,检出率为44.4%;检出耐甲氧西林葡萄球菌10株,检出率为41.7%。结论老年泌尿道感染病原菌的耐药性因种类不同而各有差异,建议临床医师通过病原学检测手段,根据药敏数据选择敏感性强、不良反应小的抗菌药物进行抗感染治疗,以达到提高临床治愈率的目的。     

冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)在9～65岁健康人群中的安全性与免疫原性研究

目的评价冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)以不同免疫程序在9～65岁健康人群中的安全性和免疫原性。方法采用随机、盲法、同类疫苗阳性对照的试验设计开展临床研究, 于2015年3月, 在河南省登封市和泌阳县招募9～65岁健康人群为研究对象。共纳入1 956名受试者, 按1∶1∶1随机分配至5剂对照组、4剂试验组和5剂试验组, 每组652名。5剂对照组按照0、3、7、14、28 d免疫程序接种对照疫苗, 4剂试验组按照0、7、21 d免疫程序(2-1-1程序)接种试验疫苗, 5剂试验组按照0、3、7、14、28 d免疫程序接种试验疫苗。采用定期随访和主动报告相结合的方式, 观察首针疫苗接种至全程疫苗接种后30 d局部和全身不良反应, 并分析比较三组不良反应发生率。于免疫前、首针接种后7 d、首针接种后14 d和全程接种后14 d采集静脉血, 通过快速荧光灶抑制试验检测狂犬病病毒中和抗体, 计算血清抗体阳转率和抗体几何平均浓度(GMC)。结果 5剂对照组、4剂试验组、5剂试验组不良反应发生率分别为41.87%(273/652)、35.43%(231/652)、34.97%(228/652), ...     

应用ONYX胶介入治疗脑动静脉畸形临床研究

目的：探讨Onyx胶栓塞治疗脑动静脉畸形的临床价值及技术要点。方法：回顾性分析应用Onyx胶介入治疗AVM患者25例,总结其疗效、并发症及预后情况,评价Onyx胶应用于AVM介入治疗中的临床价值并总结其技术要点。结果：25例完全栓塞者13例,80%以上栓塞4例,50%-80%以上栓塞8例。术中1例微导丝刺破血管出血,术后1例单侧肢体偏瘫,均经治疗后逐渐恢复。随访6-12个月,未发现畸形血管团再通。结论：应用Onyx胶栓塞治疗AVM具有较大的优越性和良好的疗效;在应用过程中应熟练掌握其性能、适应证和栓塞技巧,从而提高治愈率,减少和避免并发症的发生。     

Orem自理模式在慢性精神分裂症患者临床护理中的应用

目的探讨orem自理模式在慢性精神分裂症患者中的应用效果。方法将60例住院3个月以上的精神分裂症者按入院先后顺序,分为实验组和对照组各30例,实验组应用orem自理理论评估病人的自理能力,采用支持-教育系统及相应的护理措施,与同期住院按分级护理标准实施护理计划的对照组的护理效果相比较,分别在入组时和入组后3个月,采用住院患者护理观察量表NOSIE—30对所有患者进行评定。结果实验组患者的社会能力,社会兴趣,个人卫生呈现较普遍的提高,激惹、退缩、抑郁和精神病表现的改善方面显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论运用orem自理模式,能充分调动慢性精神分裂症患者的主动性和积极性,提高患者的自护理能力,改善社会功能,使患者早日回归社会。     

伤寒沙门菌PFGE基因分型研究

目的了解1979-2005年间河南省分离的伤寒沙门菌菌株的脉冲场凝胶电泳(PFGE)基因型,探讨河南省伤寒沙门菌的分布、流行及变异情况。方法伤寒沙门菌单个菌落增菌后定量,制备琼脂糖菌体包埋胶块,蛋白酶K等消化处理,限制性内切酶XbaΙ酶切,制备琼脂糖凝胶,脉冲场凝胶电泳获取菌株指纹图谱,图谱条带进行分子量标化,用统计软件进行聚类分析。结果以80%相似度为标准,235株伤寒沙门菌被分成69个不同的PFGE基因型。各地区间和不同年份间基因型既有交叉,又存在差异,2005年有新的基因型出现。结论PFGE基因分型技术在确定菌株之间的分子流行病学关系方面是一种有效、稳定的方法。河南省伤寒沙门菌PFGE基因型别呈现多样性,地区间存在差异。